Красная точка в горле — вопрос №520542

Question

Красная точка в горле — вопрос №520542

Илья

11782 просмотра

8 июня 2021

Здравствуйте! Меня зовут Илья, мне 24 года. Я 10 класса чтоб на учете у Лора по поводу хронического тонзиллита. Раньше никак горло не беспокоило, кроме желтых пробок. Сейчас и пробок стало больше (я могу из высосать из миндалины) и першение в горле, и болеть часто стало. Как будто там есть слизь какая-то :(
Полощу фурацилином. Подскажите что делать? Ещё беспокоит красная точка на задней стенке. Позавчера её не было. Недавно был в поликлинике на приёме у Лора, она скзаала надо промывать (промывала два раза чистым хлоргексидином). Пошёл в платную в итоге, промыли отлично, но сейчас опять такое.

Вопрос закрыт

фарингит

тонзиллит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Илья, 8 июня 2021

Клиент

Татьяна, у меня брали много анализов для исследования миндалин. Это было несколько меясцев назад. Можно вас из прислать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 9 июня 2021

ЛОР

Илья, конечно, прикрепите анализы.

Пожаловаться

Илья, 9 июня 2021

Клиент

Татьяна, прикрепил. Последний общий анализ крови - это совсем свежий. Несколько дней ему. С-реактивный белок тоже. От конца апреля. Спасибо Вам!

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 9 июня 2021

ЛОР

Илья, по мазку от февраля рост нормальной микрофлоры и лечение этой флоры не требуется.
АСЛО от февраля высоковато. Это говорит о том,что в Вашем организме есть стрептококковая инфекция. Учитывая анамнез и картину в горле, вероятно это и есть тонзиллит. Просто стрептококковая инфекция может быть не только в миндалинах, но и, например, в почках.
По анализам ПЦР к инфекциям есть ЦМВ (цитомегаловирусная инфекция), однозначно нужна консультация инфекциониста.
Свежий общий анализ крови так же говорит о наличии вирусной инфекции.
Я Вам порекомендую следующее: консультацию инфекциониста, так как признаки вирусной инфекции есть и есть ПЦР к ЦМВ. Можно дополнительно сдать анализ на ковид (сейчас это актуально). Далее, пересдать АСЛО, чтобы понимать динамику. Ну и обязательно пройдите исследование функции небных миндалин. И уже на основании всего этого принимать решение о дальнейшем лечении.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 9 июня 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Вот, увидела, что среди прикрепленных результатов обследований у вас определяется в зеве Цитомегаловирус.
Думаю, причина в нем, необходима консультация и лечение у инфекциониста. Эта инфекция снижает местный иммунитет, небные миндалины будут постоянно воспаляться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Долго болит горло при глотании

5 ответов

5 ноября 2021

Максим

Вопрос закрыт

Тонзиллэктомия.

2 ответа

1 августа 2022

Ана, Харьков

Вопрос закрыт

Язва на мягком небе

3 ответа

14 сентября 2023

Vladis

Вопрос закрыт

Ангина в 1.10, доза жаропонижающих

5 ответов

21 февраля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Ангина, резко заболело горло, скоро уезжать

3 ответа

6 июля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Татьяна Алексеевна, 8 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-08T23:53:42+03:00

Здравствуйте, Илья! Красная точка на задней стенке глотки, это лимфоидная гранула, это признак наличия у Вас хронического фарингита. Так же по фото есть признаки хронического тонзиллита, миндалины увеличены, лакуны расширены и есть казеозные пробки в лакунах.
Я бы Вам рекомендовала обследование: кровь на АСЛО, С-реактивный белок и ревматоидный фактор, а так же исследование функции небных миндалин. На основании этих исследований будет понятно, какая форма тонзиллита у Вас и соответственно будет определена тактика лечения. Если миндалины защиты никакой за собой не несут, то лучше их удалить. Если же защита ещё имеется, то нужно проводить консервативное лечение: промывание лакун миндалин курсом (от 7 до 10 промываний), Тонзилгон н по 2 таб 3 раза в день в течение 14 дней, Лизобакт по 2 таб 3 раза в день в течение 10 дней, полоскания горла отварами трав, физиопроцедуры. Такое лечение проводить каждые полгода.

Лазарева Татьяна Сергеевна, 9 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-09T00:24:02+03:00

Здравствуйте.

По общему анализу крови лимфоциты высокие. Что указывает на вирусную инфекцию.

В связи с тем, что тонзиллит стал обостряться, нужно обследование.
И учитывая показатель лимфоцитов исключить хронические персистирующие инфекции. ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, а также токсоплазме, микоплазме, хламидиям. И анализ ПЦР из зева на них.

Белая точка-воспаленный лимфоидный узелок(гранула).

Продолжайте полоскания фурациллином 6-8 раз в день 7 дней

Рассасывать Доритрицин 6т в день 7 дней

Тонзилгон 2 драже 5 раз в день 7 дней

Лоратадин 1т 1раз в день 10 дней

Соблюдайте щадящую диету. Исключить горячее, холодное, специи, кетчупы, майонезы, кислые соки, цитрусовые, газированное, алкоголь.

По улучшении состояния, через месяупройдите полный курс комплексного лечения хронического тонзиллита.
Оно включает аппаратное промывание(в идеале на Тонзилоре), витаминотерапию, иммунотерапию и фихиотерапию.

Демьяненко Елена, 9 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-09T00:47:33+03:00

Здравствуйте. Точка назадней стенке- воспаленный лимфоидный фоликул, когда воспаление в глотке утихнет, точка сойдёт.
Миндалины у вас визуально не с очень хорошем состоянии.
Рекомендую вам выполнить обследования:
Свежий мазок из зева (когда-то давно стафилококк изменился, много раз) с чувствительностью к антибиотикам, утром натощак.
Узнать ,делают ли в ваше городе исследование функции небных миндалин и выполнить его.
АСЛО у вас был повышен, можно сделать контроль для оценки динамики.
На данный момент после получения свежего мазка на флору, нужно промыть миндалины курсом не менее 5 штук с чувствительный антибиотиком/антисептиком + курс физиотерапевтического лечения (КУФ , лазератерапия в зев).
Сейчас вы можете начать полоскания горла раствором Мирамистина 3 п/день 7 дней.
Доритрицин рассасывать по 1 тпб 5 р/день 7 дней.
Тонзилгон Н внутрь по 25 кап 4 р/день 10 дней.
При хронической тонзиллите рекомендуется промывать миндалины не реже 1 курса в 6 мес. У некоторых приходится, чаще.

Соловьева Наталья, 11 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-11T14:57:29+03:00

Здравстуйте, Илья! Точка на задней стенки глотки лимфоидный фолликул - признак хронического фарингита, вероятнее всего следствие тонзиллита. Скорее всего слизь которая вас беспокоит, также образуется на задней стенке глотки из-за фарингита. Профилактические процедуры( промывание лакун миндалин в комплексе с физиопроцедурами - фонофорез на подчелюстные лимфоузлы, магнит, УВЧ) необходимо проходить 2 р/год во время ремиссии. Причину усугубления вашего состояния сейчас сразу назвать не могу. Выявлен цитомегаловирус, поэтому желательно дообследование: определение уровня Ig M CMV, Ig G CMV. Также через полгода после предыдущего обследования стоит проверить АСЛО, чтобы оценить активность процесса. Особого смысла в посеве на микрофлору сейчас нет, она может значительно отличаться в лакунах и на слизистой глотки. Желательно оценить функцию небных миндалин для определения дальнейшей тактики - если подобное обследование есть в вашем городе.
Курс промываний лакун (замечательно, если аппаратом "Тонзилор") состоит из 7-10 процедур через день. Поэтому, если полный курс вы не прошли, можете его продолжить. Плюс к этому тонзилотрен по 2 т 3 р/д 2 недели, можно полоскать горло растворами антисепртиков( ротокан, хлорофиллипт)