Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №521334

Что вас беспокоит?

Дополнительная хорда ЛЖ

Здравствуйте . Делал узи в январе этого года все было норм , только регургитация 1 степени на МК ЛК ТК . Сегодня сделал ещё раз узи сердца, все тоже самое но уже нет регургитации на ЛК , но появилась доп.хорда ЛЖ . Скажите пожалуйста что делать ? Это страшно ? Как лечить ? Какие рекомендации ? У меня есть хр.тонзиллит и повышен анализ АСЛ-О (311) хорда могла появится из за стрептококка ? Так же сдавал ОАК с лейкоцитарной формулой , РФ , СРБ , там все в норме .

9 Июня 2021·Просмотров: 892·Артем, Москва

Здравствуйте!
Дополнительная хорда-анатомический вариант нормы(с рождения она с вами),лечить не нужно,это не страшно
Раньше могли не видеть скорее всего из-за ее расположения

Здравствуйте. Дополнительные хорды - это вариант нормы. Бывают с рождения, с тонзиллитом никак не связаны. Просто другой врач не увидел. Лечения не требуют.

Здравствуйте, Артем .
По данным эхо- кардиографии - без кардиологической патологии . Камеры сердца не расширены. Ишемии миокарда нет.
Дополнительная хорда левого желудочка - это врожденная анатомическая особенность, на внутрисердечную гемодинамику не влияет, работу сердца не нарушает. Вероятно, раньше просто не видели на узи сердца из-за расположения, такое возможно.
По поводу хронического тонзиллита и повышения АСЛ- О ( это хроническая стрептококковая инфекция). Вы консультировались с ЛОР врачом?

Юлия, да , ходил по ОМС говорят ничего не делать так как ангиной давно не болел и остальные анализы в норме , в платные клиники тоже ходил там предлагают или удалять миндалины или пить антибиотики или просто промывать и ждать . Все врачи по разному говорят

Артём, моё мнение - что миндалины лучше удалить, так как это - очаг хронической стрептококковой инфекции, это как мина замедленного действия. В любой момент может быть осложнения в виде патологии клапанов сердца и другие проявления ревматической болезни ( суставы и другие органы и системы)

Юлия, ну осложнения же вроде как после ангины ? Или даже после спокойного течения тонзиллита может быть ? Просто я сдавал два раза мазок и стрептококка там не нашли

Артём, если в посеве - не нашли стрептококк, в таком случае пока достаточно наблюдения, периодически проходите курсы физиотерапии и полоскания области небных миндалин, осмотр и наблюдение лор врача

Юлия, я проходил это все , асло был изначально 520 , сейчас уже как 4 месяца колебается в пределах 306-324 , и ещё у меня каждый день температура 37 и слабость

В таком случае, Артём , все же , думаю , обсудите с ЛОР врачом все показания и противопоказания для тонзилэктомии. Способов и методик существует очень много , в том числе малотравматичные и миниинвазивные, такой как криодеструкция например.
Хронически воспалённые небные миндалины не оказывают свою функцию ( в плане лимфоидного органа ), а лишь являются очагом хронической инфекции

Юлия, что вы думаете на счёт лазерного удаления миндалин ? Это эффективно будет ? Какая разница между херургическим и лазерным удалением ?

Принятый ответ

Артём, при удалении миндалин лазером задействован разрушающий и коагулирующий эффекты лазерного луча. Первый позволяет ткань удалить, второй - сворачивает кровь в месте разреза и запаивает сосуды, что предотвращает кровотечение и инфицирование раны, однако может происходить нагревание окружающих тканей, и как следствие могут быть ожоги краев раны. Этого отрицательного момента лишён способ тонзилэктомии с помощью радиохирургического аппарата Сургитрон, при котором операция также проходит почти бескровно, радиоволна производит антибактериальный эффект, уменьшается вероятность воспаления после операции,
послеоперационный отек в ране выражен меньше, рана заживает гораздо быстрее;
нет ожогов и повреждений здоровых тканей, т.к. эффект разреза осуществляется без физического давления, удаление миндалины проходит бережно,
раннее полное заживление тканей без образования грубого рубца.
Поэтому, на сегодняшний день часто радиохирургический метод комбинируют вместе с лазерным.
Обсудите эти методики с лор врачом

Здравствуйте доп хорда это вариант нормы и лечения не требует

Добрый день. Это вариант нормы. Не волнуйтесь. Лечить не нужно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.