Пролапс митрального клапана у ребенка 10 лет — вопрос №521675

Question

Пролапс митрального клапана у ребенка 10 лет — вопрос №521675

Юлия

4362 просмотра

10 июня 2021

Добрый день! Сыну 10 лет (через 4 месяца будет 11 лет). Занимается футболом в профессиональной футбольной школе с 7 лет.
В апреле 2021 года во время плановой спортивной диспансеризации обнаружили регургитацию митрального клапана 1.5 степени. На ЭКГ с нагрузкой (велосипед) никаких отклонений обнаружено не было. Отправили в поликлинику по месту прописки для проведения доп.обследований.
Через 2 недели повторили ЭКГ и ЭХО-КГ в поликлинике по месту жительства. На ЭКГ в заключении написали синусовую аритмию, на ЭХО-КГ подтвердили регургитацию митрального клапана 1-2 степени.
Спустя 2 месяца, то есть в начале июня, снова повторили ЭКГ и ЭХО-КГ. На ЭКГ снова пишут синусовую аритмию и еще какое-то ускорение AB. На ЭХО-КГ снова пишут пролапс митрального клапана.
У нас тренировки 3 раза в неделю по 1.5 часа плюс каждые выходные матч. Сын в команде один из лучших. Бегает быстро, выносливый. Никаких симптомов, которые могут говорить о том, что у него что-то не в порядке, у него не наблюдается. Однако на исследованиях пишут какие-то патологии.
Пожалуйста, помогите разобраться, что все это значит и что нас делать?
Результаты исследований (2 ЭКГ и 2 ЭХО-КГ) я прикрепила к вопросу.
Заранее большое спасибо.

Вопрос закрыт

педиатр

синусовая аритмия

пролапс митрального клапана

детский кардиолог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 10 июня 2021

Кардиолог

Здравствуйте Юлия, синусовая аритмия это норма для детей и подростков, а особенно для спортсменов, регургитация такой минимальной степени тоже в принципе ни на что не влияет, лечение и ограничение нагрузок не требуется

Пожаловаться

Юлия, 10 июня 2021

Клиент

Гульнара, благодарю за оперативный ответ! Подскажите, пожалуйста, а что такое "ускорение АВ проведения "? Указано в заключении к ЭКГ

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 10 июня 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Пролапс митрального клапана -это частое явление у детей, они как правило перерастают это, курсом нужно принимать кудесан и препараты магния, дозы подбирает педиатр строго

Пожаловаться

Юлия, 10 июня 2021

Клиент

Анна, спасибо за ответ. А про синусовую аритмию что можете сказать?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 10 июня 2021

Кардиолог, Терапевт

Это является нормой для детей и подростков, ничего с этим делать не надо, это не влияет ни качество, ни на прогноз жизни

Пожаловаться

Юлия, 10 июня 2021

Клиент

Анна, а ускорение АВ проведения, что это?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 10 июня 2021

Кардиолог, Терапевт

Это все норма

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 июня 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Юлия.
Какие рост и вес у Вашего ребёнка ?
Телосложение ?
Щитовидную железу обследовали? Анемии нет?

Пожаловаться

Юлия, 10 июня 2021

Клиент

Юлия, спасибо за ответ. Последний раз измеряли рост в апреле, вроде бы был 146 см. Вес затрудняюсь ответить, думаю в районе 36-40 кг. Телосложение спортивное, формируются мышцы ягодиц, икроножные пресс и т.п. Полагаю, что анемии нет, так как анализы крови в апреле были в норме.

Пожаловаться

Юлия, 10 июня 2021

Клиент

Щитовидную железу не обследовали, так как не было необходимости

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 июня 2021

Кардиолог

Юлия, по данным экг и эхо- кардиографии в динамике - без отрицательной динамики . Камеры сердца не расширены , сократительная функция сердца в норме, клапаны структурно не изменены. Пролапс митрального клапана 2 степени - не является патологией, так как створки клапана структурно не изменены и регургитация носит функциональный характер.
Синусовая аритмия - физиологическая особенность и норма для ребёнка данного возраста.
Однако, учитывая на экг - ускорение Атрио - вентрикулярного проведения. , также то, что регулярные спортивные тренировки - советую дообследование:
1. Суточный монитор экг - для оценки ритма сердца в течение суток, исключения патологической аритмии;
2. Гормоны щитовидной железы: ттг, т3, т4, ат к тпо; электролиты крови: калий, магний, ферритин. , кальций ион, витамин Д3.

Пожаловаться

Юлия, 10 июня 2021

Клиент

Юлия, большое спасибо за подробный ответ, проведём доп.обследование обязательно.
Не могли бы вы подсказать, а что означает это ускорение АВ проведения?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 июня 2021

Кардиолог

Юлия, ускорение А- В проведения означает , что импульс из предсердий к желудочкам немного ускорен ( интервал Р-Q на нижней границе нормы) , в целом это не опасно , но требует более детального Обследования сердца в виде суточного монитора ( это более информативно в данном случае), так как ребёнок занимается спортом и нужно исключить минимальные патологические изменения., в том числе и дополнительные пути проведения импульса

Пожаловаться

Юлия, 10 июня 2021

Клиент

Юлия, спасибо большое. Не могли бы вы еще уточнить, для чего необходимо сдать электролиты крови?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 июня 2021

Кардиолог

Юлия, те электролиты крови , которые я перечислила в первую очередь влияют на сокращения мышцы сердца и на всю проводящую систему сердца в целом.
Поэтому, учитывая подозрение на ускорение А- В проводимости , советую их сдать.
Но, думаю, есть смысл сначала сделать суточный монитор экг. Если по данным этого Обследования - все будет в порядке , в этом случае можно не сдавать эти электролиты крови

Пожаловаться

Юлия, 10 июня 2021

Клиент

Все понятно, огромное спасибо за подробную и понятную консультацию. Внесли ясность и успокоили)

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 июня 2021

Кардиолог

Юлия, крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку !
Если нужна будет помощь в будущем - обращайтесь , постараюсь помочь

Пожаловаться

Юлия, 11 июня 2021

Клиент

Юлия, спасибо, будем обращаться!
Забыла спросить, а на сколько срочно нужно провести исследование холтер на сутки и сдать анализы? Это нужно сделать как можно быстрее в нашей ситуации или срочности нет?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 июня 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Юлия.
Синусовая аритмия - это норма для детей и подростков. Реакция на физическую нагрузку адекватная по ЭКГ. Поскольку камеры сердца в норме, признаков перегрузки нет, проляпс митрального клапана носит функциональный характер, патологии нет. Створки клапана в норме, деформаций нет. Можно продолжать заниматься спортом, через 6 месяцев повторите ЭХОКГ.

Пожаловаться

Юлия, 10 июня 2021

Клиент

Марина, также не могли бы вы уточнить, что значит "пролапс митрального клапана носит функциональный характер"? Чем он вызван в данном случае? Спасибо

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 июня 2021

Кардиолог

Дети растут и сердце в какие-то периоды роста может отставать в развитии, поэтому обычно проляпсы клапанов в детстве носят обратимый характер. Главное, что камеры в норме и нет признаков перегрузки сердца, то есть этот проляпс никак не влияет на работу сердца. Границы интервала PQ 0,1-0,14 (норма для 10 лет).

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 июня 2021

Кардиолог

Как такового ускорения АВ-проведения нет, интервал PQ на нижней границе нормы.

Пожаловаться

Юлия, 10 июня 2021

Клиент

Марина, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, а какая граница нормы по АВ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты анализов

3 ответа

21 ноября 2021

Анонимно, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Что такое синдром укорочения QT и опасно ли это?

5 ответов

15 августа 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Ребенок 4 мес.рвота,понос,кашель

3 ответа

25 ноября 2024

Эля

Вопрос закрыт

Ребенку 1 месяц 16 дней, сдали кровь

5 ответов

28 ноября 2024

Влада

Вопрос закрыт

Ангина у ренка 1,4 года

2 ответа

28 ноября 2024

Елена, Саратов

Вопрос закрыт

Реакция на прививку

5 ответов

27 декабря 2024

Татьяна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Странная отдушка

4 ответа

2 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос