Консультация травматолога /

Посттравматическая боль среднего пальца правой руки — вопрос №523598

728 просмотров

Здравствуйте, в декабре 2020 года была получена травма пальцев правой кисти, больше беспокоил безымянный. Но через пару месяцев заболела дистальная фаланга среднего пальца, при полном сгибе ощущается боль в районе сустава и сбоку при боковой нагрузке (при поднятии чашки например, когда палец ребром упирается в ручку). Если полный сгиб не совершать, то боли нет, она появляется именно когда происходит полный сгиб пальца в кулак. Прошло уже 4 месяца и ситуация не меняется, так же боль имеется при сгибе. В итоге я сделал УЗИ пальца, там дали заключение: была повреждена лучевая коллатеральная связка дистальной фаланги, на момент УЗИ восстановлена и в полости сустава лоцируется небольшое количество жидкости, (синовит). После я пошел к кистевому хирургу, он посмотрел и сказал, что состава к операции нет и никаких рекомендаций к лечению этой боли не дал, сказал, что пройдет со временем. Хотел бы у Вас поинтересоваться, что в итоге делать с этой болью при полном сгибе пальца в дистальной фаланге? Что значит этот синовит и как его лечить? Замечу, палец выглядит как обычный, без покраснений и воспалений. Фото фаланги пальца в двух проекциях и результаты УЗИ прилагаю. Заранее спасибо за ответы!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте
Синовит - воспаление синовиальной облочки, которое сопровождается скоплением в полости сустава избиточного скопление синовиальной жидкости. В вашем случае боль может быть из-за воспалением места прикреплением сухожилий к основанию ногтевой фаланге. Чтобы это прошло основной упор нужно сделать на лфк и физиолечение
Попробуйте так:.
1. Упражнения для пальцев кисти
Сжатие полотенца по 10-15 раз 3 подхода, если получается легко, то можно купить самый легкий резиновый эспандер, которые продается в аптеке
2. Самомассаж
Легкие круговые непрерывные надавливания 2-4 повторения у основания ногтя, потом по боковым поверхностям сустава и место, где находятся межпальцеаые складки. После этого можно делать "осасывающий" массаж от кончмка к основанию пальца.
3. Теплые ванночки 38-40 градусов. Можно делать подготовку к упражнениям
4 Компрессы с гепариновой мазью в течении дня
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравсмвуйте, Алексей!
Можно конечно полечить:
принимайте
ксефокам 8 мгх 2 р в день- после еды - 7 дн
Миеоксикам 159 мг - 1 т утром
Нейробион по 1 тз 3 р в дегь- 30.дн
Ванночки с морской солью- вечером 20 мин
Самомассаж 2 р в день с гелем лиотон
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Излишние физ упражнения и активность сейчас ни к к чему.
Таблетки и уколы то же чрезмерны.
Будет достаточно Диклофенак гель 5% 3-4 раза в день, чтобы снять воспаление (синовит) в дистальном межфаланговом суставе. Боль вызывает именно он. Должно пройти примерно за неделю.
Принятый ответ
Клиент
Константин, а то, что боль уже с февраля месяца, почти 4 месяца? Неужели диклофенак за неделю уберет болевой синдром?
Ортопед, Травматолог
Даже не знаю, как Вам ответить...
Вот коллега ниже предлагает пластыри с Вольтареном, что есть одно и то же, но в форме геля, все же, думаю эффективней будет. Только если давать полностью впитаться и геля не жалеть.
Клиент
Константин, а если не поможет, тогда какие действия? Я так понимаю самоизлечение ждать нет смысла, как посоветовал кистевой хирург? Просто время идет, а улучшения не наблюдается...
Ортопед, Травматолог
Можно инфильтрировать область сустава раствором Дипроспана на Лидокаине по кругу (по периметру). Пока этого делать не стоит. Но если Диклофенак не уберет синовит, то Дипроспан уберет точно.
Врачебная процедура.

Клиент
Константин, так а когда эти уколы все-таки делать? Просто эти болевые ощущения уже 4 месяца, и не собираются проходить. Если я буду мазать диклофенаком 7 дней и не будет прогресса, то сколько еще надо будет ждать? Я так понимаю эта жидкость сама не рассосется со временем? И какой врач если что должен делать уколы дипроспаном, общий терапевт или все-таки специалист в области кисти?
Ортопед, Травматолог
Я надеюсь, что после Диклофенака будет улучшение.
Через неделю, если не поможет, можно Дипроспан.
Терапевт вряд ли возьмется.
Травматолог или хирург.
Клиент
Константин, а если ничего не делать после диклофенака, если не поможет, не делать укол и ждать самоизлечения, то все-таки боль уйдёт со временем или синовит предвестник более серьезных проблем?
Ортопед, Травматолог
Я отвечу честно - не знаю.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Попробуйте пластыри с вольтареном
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый день. Если от мазей эффекта нет, можно выполнит у врача травматолога уколы с липоспаном, обколоть всю эту область. Наверное это самое эффективное. Можно ещё компрессы с димексидом -5 -7 дней, 1 раз в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тазобедренный сустав
6 октября 2020
dzolxxx@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Коксартроз 3 стадия?
27 октября 2020
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пятна на руках
19 ноября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Усохло плечо после дтп.
8 мая 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Высыпания на теле
12 июля 2023
Оксана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва