Что вас беспокоит?
Головная боль после травмы
В январе очень сильно ударилась затылком. Потери сознания не было. Сильной головной боли не возникло, но появилось состояние каски или кирпича на голове, причём это состояние не в одном месте, а гуляющее по всей голове. Ни одно обезболивающее не снимает это состояние. Обращалась к неврологу, пила мексиприм или Максидол, массаж шейного-воротниковой зоны, было облегчение в течении 2-х месяцев, в июне опять рецидив. Постоянное ощущение груза в голове, жжение. Сделала МРТ головного мозга: картина расширения наружных ликворных пространств, множественных очаговых изменений вещества мозга дисцикуляторногл характера, формирующегося пустого турецкого седла. Подскажите, лечится ли это состояние, диагноз _ это последствия травмы или это накопленное годами повышенное артериальное давление? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, изменения в головном мозге не связаны с травмой, это как раз результат недостаточно го лечения гипертонической болезни. Ваши боли, скорее, связаны с остеохондрозом шейного отдела позвоночника и сопутствующим мышечным спазмом. Возможно, удар вызвал смещение в этом отделе- стоит сделать МРТ. Принимайте калмирекс 150мг 3р в день, трентал 400мг 2р в день 1 месяц, подберите адекватную гипотензивную терапию, чтобы не допускать перепадов давления и, следовательно, образования новых очагов
Людмила, спасибо большое. МРТ шейного отдела я сделала, прикрепила файл. Прокомментируйте, пожалуйста!
На МРТ шейного отдела довольно выраженные изменения, размеры грыж больше средних, имеется сужение позвоночного канала, то есть ситуация требует регулярного поддерживающего лечения. Сейчас дополнительно к назначенному принимайте нейробион 1т 3р в день 1 месяц, артракам 1порошок в сутки 6 недель. Через месяц проконсультируйтесь повторно для коррекции лечения
Людмила, спасибо Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваши жалобы связаны, вероятнее, с мышечный спазмом в шейном отделе позвоночника и с нарушением венозного оттока. Изменения на МРТ вследствие гипертонической болезни. По лечению: адекватное лечение ГБ, мидокалм 150 мг 3 раза в день месяц, детралекс 1000 мг в день месяц, кавинтон 5 мг 3 раза в день месяц. Гимнастика по Шишонину.
Виктория, спасибо Вам! Прокомментируйте, пожалуйста, мрт шеи
На МРТ шейного отдела позвоночника дегенеративные изменения достаточно выражены, но ваши жалобы не связаны с защемлением корешков, а с мышечный спазмом. Грыжи и протрузии есть практически у каждого человека. Регулярно делайте гимнастику, классический массаж, ортопедическая подушка, аппликатор Кузнецова, чтобы минимизировать количество обострений. При обострении курс лечения, расписаннный ранее плюс любой НПВС (артрозан, кетонал, диклофенак) курсом 7-10 дней. Также можно 2 раза в год витамины гр. В. (комбилипен 1 т 3 раза в день месяц). Для уменьшения прогрессирования дегенеративных изменений- курсы хондропретекторов 2-3раза в год.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга не последствия травмы, а результат гипертонической болезни и хронической недостаточности мозгового кровообращения. Множественные очаги глиоза скорее всего образовались из-за перепадов артериального давления или атеросклеротических изменений сосудов. Они не опасны, лечения не требуют. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, липидограмму, коагулограмму, глюкозу крови.
По МРТ шейного отдела позвоночника признаки остеохондроза, осложненного протрузиями и грыжами, которые приводят к сужению позвоночного канала.
Головная боль скорее всего связана со спазмом перикраниальной мускулатуры, венозной дисциркуляцией.
По лечению:
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 мес
- флебодиа 600мг 1 р в день 1 мес
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника. Спите на ортопедической подушке. Можно пройти курс иглорефлексотерапии.
Для предотвращения прогрессирования процесса остеохондроза принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 2 раза в день 6мес.
Принятый ответ
Добрый день! Изменения, выявленные на МРТ связаны с сосудистым фактором, результат длительно существующих нарушений.Ваши головные боли, которые Вы описываете больше похожи на боли при обострении шейного остеохондроза.Удары по голове очень часто вызывают нестабильность шейного отдела, вплоть до образования посттравматических грыж.Вам необходимо пройти МРТ шейного отдела.
Лечение = препараты НПВС, например мовалис 2,5 мл в мышцу 5 дней, мидокалм 2мл в мышцу 10 дней, мильгамма 2 мл 10 дней, при выраженных изменениях на МРТ - хондропротекторы.
А так же контроль АД и холестерина, курсы сосудистой терапии.
Из физиолечения - Дарсонваль головы и электрофорез кавинтона на воротниковую область.
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите а давление артериальное у Вас не повышается? До каких цифр повышается?
По мрт шейного отдела есть изменения в виде остеохондроза, две протрузии и две грыжи - это выпячивания дисков которые могут сдавливать нервные корешки и давать головные боли. Но те боли которые Вы описываете они больше похожи на головную боль напряжения.
Подобные головные боли у Вас постоянные как я поняла? или бывает не каждый день болит?
Яна, здравствуйте! Давление повышается до 150/10, пью престариум 5 мг, держит неплохо, головная давящая боль постоянно: я с ней просыпаюсь и весь день, независимо от чего либо, она не настолько сильная, чтобы выпить таблетку обезболивающую, но достаточно ощутимая и раздражающая. Я очень напугана была этой болью, поэтому по бежала делать мрт. В январе удар был затылком о кафельную плитку, долго болело место удара.
Здравствуйте. Ну вот все таки головная боль похожа на головную боль напряжения.
Я по лечению посоветовала бы Вам пропить миорелаксант Толперизон 150 мг по пол таб 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день = 12 дней.
Вазобрал по пол таблетки 2 раза в день - 2 месяца.
И если боли все равно останутся на прежнем уровне - то я бы посоветовала попить антидепрессант который используется для профилактики головной боли напряжения - Амитриптиллин или Венлафаксин.
Яна, спасибо большое!!!
Пожалуйста. Здоровья Вам.
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20201 ответ
- 27 Июня 202110 ответов
- 19 Сентября 20223 ответа
- 27 Января 202414 ответов