Что вас беспокоит?
Результат ЭХО ЭГ
Сделали ЭХО ЭГ 12 месячному малышу после падения головой о кафель. Хотел бы получить расшифровку. Есть ли гематомы, внутреннее кровотечение и тд? Может что-то насторожить. Нейрохирург говорит делать КТ, чтобы исключить сотрясение, но мы не хотим облучать ребёнка. Шишки в месте удара нет, глазное дно после осмотра хирургом не выявило ничего подозрительного. На 2 сутки отрыгнула 2 раза. Возможно совпадение. Поведение ребёнка обычное.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в целом всё в порядке, по обследованию есть небольшое увеличение желудочков, с падением это не связано, внутричерепная гипертония исключена, так как по осмотру офтальмолога всё в порядке.
Если по осмотру всё в порядке, ребёнок себя ведёт как и раньше, то думаю всё в порядке.
Татьяна Владимировна, доктор , которая делала исследование сказала, что есть небольшое скопление жидкости
Да, это ликвор, так как немного расширены желудочки, его немного больше, такое бывает у деток, с возрастом всё приходит в норму
Татьяна Владимировна, когда сдавали НСГ последний раз его не было, но сейчас появился ликвор. Может ли это быть результатом падения?
Татьяна Владимировна, КТ не имеет смысла делать, чтобы исключить сотрясение мозга?
Кт не показывает есть сотрясение или нет, по кт исключаем кровоизлияния, гематомы, повреждения костных структур.
Сотрясение головного мозга это клинических диагноз, то есть ставится на основании клиники.
Если малвш чувствует себя хорошо, не было потери сознания, от падения не осталось даже следовать, ссадин, шишки, то думаю всё в порядке, иначе клиника бы уже была.
Нет,повышение ликвора не связано с падением. Может встречаться у деток, учитывая то, что по осмотру глазного дна нет повышения внутричерепного давления, то волноваться не о чем.
Татьяна Владимировна, ещё один вопрос. Из симптоматики: на 2 ые сутки появились срыгивания. По симптомам должна быть именно рвота или срыгивания? Вчера срыгнула 2 раза , сегодня срыгиваний не было
Должна быть рвота или срыгивания объёмные более 3 х столовых ложек в объёме. До этого ранее не было срыгиваний?
Татьяна Владимировна, до полугода как у всех грудничков
Поняла, думаю просто совпадение, иначе бы были не только срыгивания, но и изменение в поведении, самочувствии.
Здравствуйте.
При каких обстоятельствах и с какой высоты ребенок упал?
Ирина Анатольевна, здравствуйте! Ребенок упал затылком о кафель из сидящего положения. Сидела на попе, ножки были выпрямлены вперёд. Она вертелась и пыталась встать, но кафель скользкий и она соскользныла
Сидела на полу?
Ирина Анатольевна, верно, на полу
По клинике-сотрясение головного мозга у ребенка было.
Диагноз выставляется клинически. Показаний для проведения КТ не вижу.
Изменения по ЭХО-ЭГ могут быть связаны с перенесенной травмой.
Что из лечения Вам назначили?
Ирина Анатольевна, ничего никто не назначал так как только сегодня сдали ЭХО ЭГ. К врачам попадём не раньше понедельника.
То есть по результатам ЭХО ЭГ видно , что сотрясение? Это из-за жидкости в показаниях?
К какому узкому специалисту обратиться?
Какое лечение назначили ли бы вы?
До понедельника есть время, чтобы без последствий?
Упала во вторник 6 февраля
Ребенок должен наблюдаться детским неврологом.
Я бы назначила коротким курсом диакарм+аспаркам.
Сейчас старайтесь ребенка носить на руках, ограничить зрительные нагрузки( нельзя смотреть телевизор).
Месяц не делать прививки.
Планово покажите ребенка неврологу( в понедельник).
Ирина Анатольевна, скажите, пожалуйста, что вы имеете ввиду под " По клинике-сотрясение головного мозга у ребенка было." ?
И ещё, если присутствует жидкость из-за расширенных желудочков, то это признак гидроцефалии?
По результатам ЭХО-ЭГ нельзя поставить гидроцефалию.
Есть признаки повышенного внутричерепного давления, что может быть последствием травмы.
У ребенка были эпизоды срыгиваний-в этом возрасте в норме их быть не должно и совпали они именно с травмой.
Ирина Анатольевна, сегодня срыгиваний уже не было. Прочитал что из-за повышенного уровня жидкости, эта жидкость давит на зрительные пути, что может привести к потере зрения. Очень надеюсь это не наш случай?
Достаточно единичного случая тошноты или срыгивания/рвоты, чтобы говорить о сотрясении головного мозга.
До слепоты не дойдет-не переживайте.
Ирина Анатольевна, скажите, пожалуйста, а ВЧД, которое показало ЭХО ЭГ. Опасно для нас и к каким последствиям может привести?
Ликвор рассасется со временем?
Желудочки придут в норму?
Если это последствие травмы и вовремя пролечить, то все нормализуется.
Ирина Анатольевна, завтра едем на поезде домой . Будем ехать сутки. Не опасно ли это для нашего малыша? Поезд же трясётся
Ирина Анатольевна, онлайн консультацию по видео можно взять?
Купите диакарб и аспаркам и начните давать если планируется поездка.
Диакарб по 250 мг по 1/4 таб утром и аспаркам по 1/4 таб 2 р в день
Три дня пить-день перерыв-2 недели.
Измельчить.
Ирина Анатольевна, летом кололи гентамицин из-за пилонефрита. Не повлияет ли это на слух? Диокарб выводит калий. Нам нужно как то дополнительно восполнить дефициты калия?
В рамках сайта возможна только переписка.
Ирина Анатольевна, Ирина Анатольевна, летом кололи гентамицин из-за пилонефрита. Не повлияет ли это на слух? Диокарб выводит калий. Нам нужно как то дополнительно восполнить дефициты калия?
Если сейчас со слухом все нормально, то негативного влияния не должно быть.
Аспаркам и назначен с целью восполнения потерь калия.
Ирина Анатольевна, стоит ли отложить поездку на поезде? Не навредит ли малышу? И если стоит отложить , то насколько?
Принятый ответ
Если сейчас самочувствие нормальное, то поездку можно не переносить.
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20191 ответ
- 7 Февраля 20201 ответ