Что вас беспокоит?
Навязчивые движения у ребенка
Добрый день! Ребенок 9 лет, начал дергать и тянуть шею, делала так два месяца, прошли врачей, ходили на ЛФК и массаж, не помогло. Теперь с шеи перешло на лицо, постоянно открывает широко рот, иногда очень часто. Обратились к неврологу. Один поставил диагноз навязчивые движения и выписали принимать золофт 50 мг по таблетке на ночь и тералиджен 5 мг, пол таблетки в обед и целую на ночь. Пропили месяц, в течении недели не было изменений, со второй недели все усилилось, рот почти не закрывал, добавилась шея и начал выгибать кисть правой руки. В последние две недели все вернулось к первоначальному варианту, открывает рот. Попали на прием к другому неврологу, сделали ЭЭГ : "зарегистрированы незначительно выраженные диффузные общемозговые нарушения с пароксизмальной активностью коры". Прописали депакин 300., предыдущие назначения отменили. Прошу пояснить заключение ЭЭГ и стоит ли нам принимать депакин, эпилептическая активность не обнаружена. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При такой ЭЭГ я бы не стала сразу назначать Депакин.
ЭЭГ короткая, не во сне?
Лучше пройти ЭЭГ видео мониторинг сна, затем с результатом показаться неврологу-эпилептологу.
Пока попейте Фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза в день через 1 час после еды - 1 месяц. Он хорошо работает при навязчивых движениях.
Яна,
да, ЭЭГ короткая.Фенибут рецептурный препарат?
Да рецептурный , но достаточно простой, попробуйте в аптеке спросить. Если затребуют рецепт то тогда через невролога.
Яна,
подскажите, первое наше назначение было обоснованным, эти препараты назначают детям для лечения тиков и навязчивых движений?
Нет. К сожалению не могу подтвердить что золофт был обоснованным. Я честно говоря не совсем поняла зачем его. Он вызывает сам по себе как побочные различные двигательные тики.
Тералиджен обосновано.
Яна,
Спасибо!
Яна,
еще вопрос. Фенибут какой фирмы лучше брать?
Латвия качественный фенибут - Ноофен 250 мг 1 капсула 3 раза в день - 1 месяц. Но по дороже российского фенибута.
Яна,
спасибо огромное!
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте, желательно сделать МРТ головного мозга, сдать кровь на церулоплазмин. Хорошо бы показаться областному неврологу для точного установления диагноза
Людмила,
добрый день, для чего сдавать анализ на церулоплазмин? что оно покажет в нашем случаи и на что влияет? Просто нужно будет обосновывать неврологу в поликлинике.
Нужно точно установить диагноз. Такие движения по описанию напоминают атетоидный гиперкинез, это, бывает, в частности, при болезни Вильсона-Коновалова, для её исключения проверяется уровень церулоплазмина
Принятый ответ
Здравствуйте,не вижу показания для назначения депакина,и предыдущие препараты могли усилить тики, учитывая,что тик генерализованный, желательно обследоваться в стационаре, сделать ЭЭГ видеомониторинг,МРТ головного мозга, проконсультироваться с генетиком,из препаратов тоже советую начать фенибут,если будет эффект,то пить до 2-3 месяцев
Евгения,
Спасибо. Начиная со второй недели приема первых лекарств движения действительно усилились и еще добавились новые
Евгения,
подскажите, кокой фирмы фенибут лучше брать? его так много
Лучше всего прибалтийский,считается оригиналом,но подороже
Евгения,
спасибо большое!
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно при обнаружении пароксизмальной активности и отсутствии клинических проявлений сразу не назначают противосудорожные препараты. Лучше пройдите видеомониторинг ЭЭГ сна и с результатами проконсультируйтесь с эпилептологом.
Также желательно пройти МРТ головного мозга.
Попробуйте пропить фенибут 250мг 3р в день 2 мес. Препарат рецептурный.
Алина,
пароксизмальная активность может означать, что у нас есть подозрение на эпилепсию?
Диагноз эпилепсии не ставится только на основании ЭЭГ без клинических проявлений. Пароксизмальная активность встречается и у абсолютно здоровых людей, у которых никогда не было эпиприступов.
Алина, спасибо большое за ответ.
Алина,
какой фенибут лучше? порекомендуйте, очень много производителей
Лучше всего Латвия "олайнфарм"
Принятый ответ
Добрый день! В подобных случаях проводится дифдиагностика синдрома навязчивых движений и эпилепсии.Для исключения эпилепсии необходим ЭЭг - видеомониторинг, лучше в течении суток - необходимо сопоставить по времени патологическую активность мозга и клинику.
Еще сделать МРТ головного мозга.
Светлана,
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 202322 ответа
- 19 Марта 202520 ответов
- 29 Апреля 15 ответов