Консультация невролога /

Навязчивые движения у ребенка — вопрос №528904

2186 просмотров

Добрый день!
Ребенок 9 лет, начал дергать и тянуть шею, делала так два месяца, прошли врачей, ходили на ЛФК и массаж, не помогло. Теперь с шеи перешло на лицо, постоянно открывает широко рот, иногда очень часто. Обратились к неврологу.
Один поставил диагноз навязчивые движения и выписали принимать золофт 50 мг по таблетке на ночь и тералиджен 5 мг, пол таблетки в обед и целую на ночь. Пропили месяц, в течении недели не было изменений, со второй недели все усилилось, рот почти не закрывал, добавилась шея и начал выгибать кисть правой руки. В последние две недели все вернулось к первоначальному варианту, открывает рот.
Попали на прием к другому неврологу, сделали ЭЭГ : "зарегистрированы незначительно выраженные диффузные общемозговые нарушения с пароксизмальной активностью коры".
Прописали депакин 300., предыдущие назначения отменили.
Прошу пояснить заключение ЭЭГ и стоит ли нам принимать депакин, эпилептическая активность не обнаружена. Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. При такой ЭЭГ я бы не стала сразу назначать Депакин.
ЭЭГ короткая, не во сне?
Лучше пройти ЭЭГ видео мониторинг сна, затем с результатом показаться неврологу-эпилептологу.
Пока попейте Фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза в день через 1 час после еды - 1 месяц. Он хорошо работает при навязчивых движениях.
Принятый ответ
Клиент
Яна,
да, ЭЭГ короткая.Фенибут рецептурный препарат?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да рецептурный , но достаточно простой, попробуйте в аптеке спросить. Если затребуют рецепт то тогда через невролога.
Клиент
Яна,
подскажите, первое наше назначение было обоснованным, эти препараты назначают детям для лечения тиков и навязчивых движений?
Невролог
Нет. К сожалению не могу подтвердить что золофт был обоснованным. Я честно говоря не совсем поняла зачем его. Он вызывает сам по себе как побочные различные двигательные тики.
Тералиджен обосновано.
Клиент
Яна,
Спасибо!
Клиент
Яна,

еще вопрос. Фенибут какой фирмы лучше брать?
Невролог
Латвия качественный фенибут - Ноофен 250 мг 1 капсула 3 раза в день - 1 месяц. Но по дороже российского фенибута.
Клиент
Яна,
спасибо огромное!
Невролог
Пожалуйста!
Невролог
Здравствуйте, желательно сделать МРТ головного мозга, сдать кровь на церулоплазмин. Хорошо бы показаться областному неврологу для точного установления диагноза
Принятый ответ
Клиент
Людмила,

добрый день, для чего сдавать анализ на церулоплазмин? что оно покажет в нашем случаи и на что влияет? Просто нужно будет обосновывать неврологу в поликлинике.
Невролог
Нужно точно установить диагноз. Такие движения по описанию напоминают атетоидный гиперкинез, это, бывает, в частности, при болезни Вильсона-Коновалова, для её исключения проверяется уровень церулоплазмина
Невролог
Здравствуйте,не вижу показания для назначения депакина,и предыдущие препараты могли усилить тики, учитывая,что тик генерализованный, желательно обследоваться в стационаре, сделать ЭЭГ видеомониторинг,МРТ головного мозга, проконсультироваться с генетиком,из препаратов тоже советую начать фенибут,если будет эффект,то пить до 2-3 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Евгения,
Спасибо. Начиная со второй недели приема первых лекарств движения действительно усилились и еще добавились новые
Клиент
Евгения,
подскажите, кокой фирмы фенибут лучше брать? его так много
Невролог
Лучше всего прибалтийский,считается оригиналом,но подороже
Клиент
Евгения,
спасибо большое!
Невролог
Здравствуйте.
Обычно при обнаружении пароксизмальной активности и отсутствии клинических проявлений сразу не назначают противосудорожные препараты. Лучше пройдите видеомониторинг ЭЭГ сна и с результатами проконсультируйтесь с эпилептологом.
Также желательно пройти МРТ головного мозга.
Попробуйте пропить фенибут 250мг 3р в день 2 мес. Препарат рецептурный.
Принятый ответ
Клиент
Алина,
пароксизмальная активность может означать, что у нас есть подозрение на эпилепсию?
Невролог
Диагноз эпилепсии не ставится только на основании ЭЭГ без клинических проявлений. Пароксизмальная активность встречается и у абсолютно здоровых людей, у которых никогда не было эпиприступов.
Клиент
Алина, спасибо большое за ответ.
Клиент
Алина,
какой фенибут лучше? порекомендуйте, очень много производителей
Невролог
Лучше всего Латвия "олайнфарм"
Невролог, Нарколог
Добрый день! В подобных случаях проводится дифдиагностика синдрома навязчивых движений и эпилепсии.Для исключения эпилепсии необходим ЭЭг - видеомониторинг, лучше в течении суток - необходимо сопоставить по времени патологическую активность мозга и клинику.
Еще сделать МРТ головного мозга.
Принятый ответ
Клиент
Светлана,
Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Навязчивые движения
21 апреля 2024
eliseeva_natali@bk.ru
Вопрос закрыт
Отмена депакина
6 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Отмена оланзапина
14 февраля
Артём
Вопрос закрыт
Навязчивые движения, звуки
вчера, 02:45
Татьяна, Южноуральск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач