Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №531205

Что вас беспокоит?

Субфебрильная температура

Жен 42г. 5 дней температура утром-36,8; днём и вечером 37,3-37,4. Пцр на 2й день отриц. ОАК СОЭ 60!, остальные показатели норма. С-реакт белок норма. Других симптомов орви нет. Что делать? Анализы? Антибиотики?

23 Июня 2021·Просмотров: 521·Ольга, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Антибиотики не нужны. Бактериальной инфекции нет по анализу крови.
Уточните раньше такого не отмечали в связи с фазой цикла?

Анна, раньше я так не была внимательна к температуре, поэтому не знаю точно. Месячные должны начаться дней через 6.

Понаблюдайте за самочувствием. Дело в том, что у женщин часто бывает физиологическая гипертермия во вторую фазу менструального цикла. Связано это с влиянием гормона Прогестерона.
Пока только обильное питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник.
При необходимости жаропонижающие парацетамол или Ибуклин 1 т внутрь - если такая температура плохо переносится.
Сдайте кровь на антитела к вирусу COVID 19 через 2-3 недели, чтобы посмотреть переболели Вы или нет, есть ли иммунитет. Возможно переносите в бессимптомной форме, а мазки часто дают ложно отрицательный результат.

Принятый ответ

Антибиотик не показан. Общеукрепляющую терапию, полноценное питание, рыбная диета, витамины C D, цинк, селен. Обильное питьё, тонизирующие травы: мать и мачеха, богульник, чабрец, шалфей, лимонник, гранат. Проветривание помещения, увлажнение.

Принятый ответ

Здравствуйте. Кроме температуры еще какие-нибудь симптомы есть?

Нина, нет, никаких симптомов больше нет. Ни слабости, ни кашля-насморка, ни ломоты в теле. Нарушен сон, с трудом засыпаю, но в Москве сейчас очень жарко, в том числе и ночью

С учетом того, что никаких жалоб нет, надо комплексно обследоваться для выяснения причин повышенного СОЭ. Это неспецифичный показатель, по нему невозможно сказать где именно локализуется очаг воспаления. Поэтому начать надо с элементарного: общи анализ мочи, биохимический анализ крови, СРБ, рентген грудной клетки, визит к гинекологу, если есть проблемы с полостью рта обязательно консультация стоматолога, УЗИ органов брюшной полости, органов малого таза, почек, щитовидной железы. Все обследование лучше делать под контролем врача, так как уже после сдачи анализов может быть понятно, куда двигаться дальше и будут назначены дополнительные обследования.
Антибиотики в настоящий момент Вам не показаны.

Нина, спасибо за рекомендации. А как часто можно мониторить уровень СОЭ?

Через месяц можно посмотреть. И еще вопрос, беременность исключена?

Нина, да, исключена

Принятый ответ

Здравствуйте, по крови признаков бактериальной инфекции, антибиотик не нужно пока. Вы сдавали анализ мочи, биохимию, прокальцитонин?

Екатерина, пока не сдавала.

В данном случае других признаков воспаления, кроме СОЭ нет, СОЭ показатель неспецифический и может реагировать на многие процессы, вам стоит дообслеловаться, досдать анализы, сделать флюрографию как минимум

Екатерина, спасибо за рекомендации. А на какой день мне можно сдать прокальцетанин? Чтоб исключить бактериальную инфекцию?

уже можно сдавать

Принятый ответ

Здравствуйте, показатель СОЭ неспецифический и может реагировать на многие процессы. По крови нет других признаков бактериальной инфекции, так что показаний к антибиотикам нет

Добрый день! Нет, в данном случае показаний к антибиотикам нет, симптоматическая терапия -питьё, витамины, витамин Д

Здравствуйте. Повышение СОЭ - это неспецифический маркер воспаления, показатель может реагировать на любые, даже незначительные изменения в организме. Вам нужно пересдать ОАК в динамике, сдать ОАМ, биохимию крови.

Анна, спасибо. А через какое время пересдать ОАК в динамике?

Можно провести контроль через 1-2 недели после первого анализа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.