Консультация детского невролога /

Пароксизмы неясного генеза. — вопрос №531219

410 просмотров

Доброго времени суток .

Сыну 3,5 года. До 1, 5 лет не было проблем, спал хорошо, спокойный малыш, не срыгивал.
После 1,5 лет начались эпизоды рвоты/тошноты. При этом температуры и поноса нет. Бывает пахнет ацетоном изо рта(из-за рвоты наверно) Только ЗЕВАЕТ и тошнит его. И становится вялым, сразу в сон клонит. Становится холодным на ощупь. Иногда просто тошнит и засыпает . Но иногда бывает многократная рвота. Мотилиум даём. Рвота купируется, пьёт и кушать просит. Потом может снова начаться тошнота. Все зависит от случая. Иногда такой приступ бывает только с тошнотой (без рвоты), уходит в сон. И после уже все нормализовывается, будто ничего и не было.
Такое состояние ??длится от 2 часов до полудня .... Потом как ни в чем не бывало.

Повторяется 1 раз в месяц -2месяца.....

Сделали все узи жкт (только перегиб в желчном) все в норме. На Сдавали анализы биохимия, общий , копрограмма, на дисбактериоз. На сахар, глик.гемоглобин.... Гормоны щитовидки, на паразитов. Всё в норме! Гемоглобин только пониженный (98-120) в этих пределах. Ферритин 28. Пьём железо.
Ещё мы медленно растём (рост 92 см) 3,5 года.

Исключили сахарный диабет.
Проверили сердце(узи,экг) кардиолог исключил патологии с его стороны. Были у офтальмолога. Проверили глазное дно. Тоже все хорошо.
Пролежали в неврологии (обследование) . Сделали там узи сосудов, эхоэг, ээг сна. Сделали мрт головного мозга.
Спит хорошо, сообразительный схватывает быстро(знает буквы, цифры), единственное плохое произношение согласных звуков, поздно начал говорить.
Все исследования прилагаю.
В чем может быть причина таких приступов? Прокомментируйте пожалуйста ээг, уздсг,мрт??

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. По УЗИ сосудам пишут есть венозная дисциркуляция, это может быть признаков внутричерепной венозной гипертензии когда венозная кровь плохо отходит.
По ЭЭГ зарегистрирована эпилептическая активность, и учитывая не совсем ясный генез приступов , возможно, но не факт, есть связь с эпилептической активностью.
ПО МРТ головного мозга все нормально.
По анализам магний понижен , и кальций.
Магний бывает понижен если ребенок с питанием недополучает его, иногда при проблемах с жкт, и при некоторых эндокринологических заболеваниях.
Кальций по тем же причинам может быть пониженным, и даже потому что магний понижен, понижен кальций.
Я Вам дам рекомендации какие анализы еще нужно сдать:
-Ионизированный кальций
-Кальций в суточной моче
-Альбумин в сыворотке
-Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол)
-Альдостерон
-Кортизол
-Кальцитонин в сыворотке
-Паратиреоидный гормон, интактный
-УЗИ паращитовидных желез, надпочечников.
-Показаться Эпилептологу обязательно.
Замерять давление артериальное 3 раза в день , записывать ( в норме не более 115/75, и не менее 100/60), давление замерять во время таких приступов , и в обычном состоянии, нужно понять не бывает ли резких понижений или повышений давления, нет ли связи приступов с давлением.
Анализов много, понимаю, но нужно понять и до конца выяснить нет ли какой иной эндокринологической патологии. Если что-то из этого списка сдавали, не сдавайте.

Что получали по лечению, что даете дома, витамины? препараты какие то?
Принятый ответ
Клиент
Яна, лечение от гастроэнтеролога : курсами креон, желчегонное, бактерии для кишечника.
От анемии: препараты железа: актиферрин, мальтофер.
Витамины пьём: комплексы разные детские, в том числе и кальций. Витамин д3 тоже пьём, круглогодично, но не каждый день. Творожки, кисломолочку очень любим(не могу понять откуда может появится дефицит Са).

К эпилептологу записались.
Может ли такие приступы связаны с синдромом цикличной рвоты? Или непереносимостью какого-то продукта?

Внутричерепная венозная гипертензия как лечится? Это очень опасно?

Делали снимок кистей рук , идёт оставание скелетного возраста на 6-12 месяцев . Год назад гормон роста сдавали . Было в пределах нормы( на нижней границе)

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Не факт что снижение кальций и магния на фоне недостаточности питания, по этому посоветовала вышеперечисленные анализы пройти, показаться эндокринологу.
Да на синдром циклической рвоты тоже похожи. Но нужно и с эпилептологом этот момент обсудить.
Венозная дисциркуляция не то что бы опасна, при наличии симптоматики ( а это частая головная боль и частая рвота на пике головной боли ) могут прописать сосудистые препараты типа циннаризина или кавинтона.
По поводу отставания скелетного возраста тоже с эндокринологом обсудить. Ну и хороший педиатр нужен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота у кошки
25 ноября 2021
Валерия
Вопрос закрыт
Рвота и понос
3 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Киста надгортанника
11 апреля 2024
Игорь, Краснодар
Вопрос закрыт
Посмотреть результаты анализов
8 августа 2024
Екатерина, Курск
Вопрос закрыт
Стоит ли идти на рентген пищевода?
22 ноября 2024
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар