Консультация хирурга /

Инфицированная рана кисти руки — вопрос №533314

451 просмотр

Домашний кот проколол кисть когтём, сутки назад, появился отёк, в руке сильная боль. Обратились в травмпункт- приложили Бетодин, посоветовали его прикладывать и пить обезболивающее средство. Сейчас температура 37,2..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото кисти
Вакцину от столбняка Вам поставили?
Клиент
Ольга,

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Фото не прикрепилось
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, фото прикрепите.
Вам предложили вакцинацию от бешенства?
Хирург
Здравствуйте. Рекомендую пропить курс антибиотиков. Амоксиклав 1000 мг 1 раз в сут 5 суток. Для профиликтики филлиноза. Будьте здоровы. И местно мази с нпвс.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Когда последняя АДСМ сделана?
Терапевт
Необходимо принимать антибиотики, антисептики: хлоргексидин, мирамистин
Врач УЗД, Хирург
Здравсмвуйте!
Прикрепите фото кисти пожалуйста
Терапевт
Добрый день. Принимайте антибиотики (амоксиклав 500 мг 3р 5 дней), диклофенак или найз гель местно. На ночь антигистаминный препарат (цетрин по 1т/день 7 дней)
Хирург
Здравствуйте. Есть возможность фото прикрепить?
Клиент
Владислав,
Врач УЗД, Хирург
Кошачьи укусы- это очень и очень серьезно!!!!
Если не лечиться как следует- будет флегмона!
Первым делом- все отмыть!
Начните:.
.Мыльные горячие ванночки- парить руку 20 мин

После ванночки- повязка с растворм димексида в разведении1/3
Принимайте :
Омез 20 мг за 30 мин до еды- 14 дн
Амоксициллин 1000 мгх 2 р в день- 7 дн
Метронидазол 500 мг х 2ю1 р в день - 7 дн
Ксефокам 8 мгх 2 р в день- 7 дн
Хирург
Амоксиклав 1000 2 р день .
Перевязки с мекольом.
Нисит 100 мг 2р день
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Здравствуйте, кот домашний? Вам вакцину от столбняка сделали? Прикрепите фото раны
Хирург

Здравствуйте !
Понимаю , что скорее всего поведение кота было адекватным, царапание было спровоцировано Вами, кот скорее всего был привит от бешенства потому доктор исключил вероятность развития бешенства и не стал назначать прививок от бешенства ! Правильно ли это было сделано ? Нет , - неправильно ! Наличие вируса бешенства на когтях кота в 100% исключить нельзя, и если учесть , что бешенство очень серьёзное заболевание , то правильнее предположить наихудший возможный для Вас вариант , т. е. перестраховаться ! А это означает , что доктор должен был Вам назначить условный курс вакцинации КОКАВ (в день Вашего обращения, на третье сутки , на седьмые сутки) и Вы бы параллельно наблюдали бы за котом , если через 10 дней он оказался по прежнему здоровым , то только тогда смело прекратить продолжение вакцинации ! А сейчас , если сегодня или через пару дней что - то случится с котом и возникнет необходимость прививать Вас , то время будет упущено , поздно начав вакцинацию мы не дадим организму достаточного времени для выработки антител !
Это всё, что касается в неправильности не назначения Вам условного курса вакцинации ! Поступили бы правильнее 0, если бы обратились к другому доктору того же травмпункта , который бы лучше разобрался бы в вопросе профилактики бешенства ! По бешенству , всё, ничего более !

Что же касается конкретно лечения Вашей раны, то у Вас возможно просто обычное воспаление с возможным нагноением , но нельзя исключить и синдром кошачьей царапины (синдром так и называется в литературе ), возбудителем которого является Бартонелла !
Вам для лечение царапины в любом случае необходим приём антибиотика , но учитывая то ,что Бартонелла наиболее чувствительна к антибиотикам группы Тетрациклинов , то Вам правильнее принимать ДОКСИЦИКЛИН по 100мг 2 раза в день, в течение недели ! Что касается местного лечения царапины , то 2 раза в день нужно промывать её раствором Хлоргексидина и накладывать повязку с мазью Левомеколь !

Ещё 1 вопрос , это вопрос профилактики столбняка .
Можете ли Вы заболеть столбняком или нет, зависит от того как Вы были привиты против столбняка до этого !
Дело в том , что столбняк включен в национальный календарь прививок и в плановом порядке, начиная с детского возраста люди прививаются ! А когда случается экстренная ситуация, как в Вашем случае, то принимается решение исходя из следующего правила :
- ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК С ДЕТСТВА РЕГУЛЯРНО ПРИВИВАЛСЯ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА И ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ЕМУ ПРИВИВАТЬ ;
- ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО ОТ 5 ДО 10 ЛЕТ, ТО НУЖНО ПРИВИВАТЬ И ДЕЛАЕТСЯ ТОЛЬКО ОДИН УКОЛ , - СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ;
- ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО БОЛЕЕ 10 ЛЕТ, ТО ТАКОЙ ЧЕЛОВЕК РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК НЕ ПРИВИТЫЙ , СЛЕДОВАТЕЛЬНО СНАЧАЛА ВВОДИТСЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ СЫВОРОТКА И СЛЕДОМ, - СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН.
ПРИВИВКИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ДОЛЖНЫ ВЫПОЛНЯТЬСЯ В МАКСИМАЛЬНО РАННИЕ СРОКИ , НО НЕ ПОЗДНЕЕ 21 СУТОК !
ВАМ НЕОБХОДИМО СНОВА ОБРАТИТЬСЯ В БОЛЬНИЦУ , К ХИРУРГУ (травматологу )ДЛЯ ВЫЯСНЕНИЯ СТАТУСА ВАШЕЙ ПРИВИТОСТИ РАНЕЕ И ПРИНЯТИЯ ПРАВИЛЬНОГО РЕШЕНИЯ .
Если Вы всё это сделаете , то я уверен у Вас всё будет хорошо !
Удачи Вам !
Возникнут новые вопросы, - напишите !
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Антибиотики нужны, т.к. отек, покраснение, боль, повышение температуры, т.е. все признаки воспаления. Доксициклин предпочтителен.
Местно на руку и ранку - мазь Фуцидин.
Прививки - по всем правилам прививаться надо. Об этом подробно рассказал доктор выше.
Здоровья Вам.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Можно фото?
Антибиотик нужно Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней.
Прививку от столбняка, если не было вакцинации последние 5 лет.
Хирург
Добрый день,пейте легкий антибиотик на пару дней с нистатином и фото если возможно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование на коже
1 час назад
700.00 р.
Екатерина
Срочно синее уплонение на ноге
1 час назад
800.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Шарик под кожей
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сильные боли в верху живота
2 часа назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Сказали , что лопнул сосуд
3 часа назад
700.00 р.
Мария
Наверное и терапевты ответят Синяки на икрах
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Хирург, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь