Помогите расшифровать КТ и понять что делать дальше — вопрос №538449

Добрый День!
Мама "простыла" начался сильный кашель, стало плохо. По скорой замерили уровень кислорода, оказалось 97%, хрипов нет, ПЦР отрицательный. Спустя две недели, стало тяжело дышать, кашель не прекращается, отдышка, тяжесть в груди. Температуры нет. Сделали маме КТ, помогите понять что дальше делать и какие прогнозы. Ниже данные по КТ.

Дата рождения: 12.07.1952. Возраст: 68

Дата исследования: 01.07.2021

Аппарат: З1етепз Зотают ЕшоНоп 16

Область исследования: Органы грудной полости
Проекция: акс..фронт.,сагиттальн.

Доза: 3,6 мЗв

Контрастное усиление: не проводилось

На серии мультиспиральных компьютерных томограмм получено изображение легких и средостения с толщиной
слоя реконструкции 1,5 мм, 2,0 мм.

При анализе томограмм использованы МРВ, МТР, $50- реформации.

Клиническая ситуация — кашель, слабость с 13.06.2021г.

Грудная клетка удлиненной в передне-заднем направлении формы.

Легочные поля достаточно симметричные, объём сохранен.

Инфильтративные изменения в легких не выявлены.

С обеих сторон субплеврально и в плащевых отделах дифференцируются разрозненные плотные и
кальцинирующиеся очаги размерами до 2-4 мм, округлой и неправильной формы, с четким ровным и неровным,
тяжистым контуром (более типичные для ацинарного пневмофиброза).

Легочный интерстиций диффузно неравномерно уплотнен, за счет междолькового компонента.

Апикальная плевра уплотнена, утолщена до 5-7 мм (2>5), с визуализацией в прилежащих отделах участков
линейного и сетчатого пневмофиброза.

В базальных отделах легких отмечаются участки линейной фиброзной тяжистости по направлению к
висцеральной плевре и к куполам диафрагмы, с образованием мелких легочно-плевральных и плевро-диафрагмальных
сращений.

Долевые, сегментарные и субсегментарные бронхи прослеживаются до плащевых зон, воздушные; просветы
умеренно волнистые; стенки фиброзно уплотнены (в прикорневых зонах — с включением кальцификатов). Трахея не
изменена. Патологического содержимого в просвете трахеи и бронхов не обнаружено.

Корни дифференцируются отчетливо, структурные.

Жидкости в плевральных полостях и в полости перикарда не выявлено.

Средостение не смещено, дополнительных образований в нём не найдено.

Увеличенные внутригрудные лимфатические узлы не определяются (визуализируются одиночные лимфоузлы
паратрахеальной и бифуркационной групп до 5-6 мм в поперечнике).

Диаметр грудного отдела аорты, ствола легочной артерии и её основных ветвей - в пределах нормы.

Сердце обычной конфигурации и расположения; камеры сердца не расширены.

Очагов костной деструкции на уровне исследования не обнаружено. Признаки диффузного неравномерного
снижения плотности костной ткани позвонков до +79 ед.Х (остеопороз). На этом фоне — уплощение и передняя
клиновидная деформация тела ТВ9 позвонка (консолидированный перелом), в сочетании в центральной
интракорпоральной грыжей Шморля в краниальной его замыкательной пластинке. Дегенеративно-дистрофические
изменения грудного отдела позвоночника. Умеренно выраженная $-образная сколиотическая деформация позвоночного
столба.

ФАКУЛЬТАТИВНО в зоне исследования определяется асимметрия внутренних яремных вен (справа — 28х25
мм, слева — 14х16 мм), справа — с умеренным масс-эффектом на долю щитовидной железы.

Заключение: При мультиспиральной компьютерной томографии органов грудной клетки инфильтративные
изменения в легких, дополнительные образования в средостении не выявлены. Признаки хронического бронхита.
Разрозненные субплевральные плотные и кальцинирующиеся очаги в обоих легких. Двусторонний апикальный
пневмофиброз и базальная фиброзная тяжистость. Диффузно-очаговый остеопороз. Консолидированный перелом ТВ9
позвонка. Асимметрия внутренних яремных вен — Г>5. Рекомендована консультация терапевта/пульмонолога в
плановом порядке.