Что вас беспокоит?
Боли в позвоночнике
Добрый вечер, у меня боли в шейном отделе позвоночника, в плечевых суставах. Утром не могу поднять руки. Как снять боли? Я уже обращалась зимой с результатами мрт. Все рекомендации сделала. Но тогда не сильные боли были в области поясничного отдела, сейчас видимо наверх пошли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Желательно пройти МРТ шейного отдела позвоночника, рентген плечевых суставов.
По лечению:
- для уменьшения болей фламадекс 25мг 2 раза в день 5 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес
- местно диклофенак гель 3 р в день
Ложитесь шейным отделом на аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Спите на ортопедической подушке.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для шейного отдела позвоночника чтобы укрепить мышцы.
Я делала мрт всего позвоночника зимой. Сюда выкладывала для консультации к сожалению файлов уже нет, а заново загрузить нет возможности. Вы мне отвечали на вопросы зимой. Я скопировала Ваш ответ может он внесёт ясности немого»Здравствуйте.
По МРТ есть признаки остеохондроза во всех отделах позвоночника, осложненного множественными протрузиями, грыжами. В грудном отделе есть гемангиома тела позвонка - доброкачественное сосудистое образование, обычно клиники не даёт, лечения не требует, нужно только наблюдать. В поясничном отделе есть стеноз позвоночного канала.
Тактика лечения зависит от клинических проявлений.
Какие у Вас жалобы?»
Желательно посмотреть именно заключение по шейному отделу, так как сейчас беспокоят боли в шее.
Но в любом случае независимо от результатов МРТ при обострении нужен курс противовоспалительной терапии - НПВС +миорелаксант +витамины группы В.
После того, как снимете обострение, можно пройти курс массажа воротниковой зоны, физиотерапии (магнитотерапия, амплипульс).
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом - терафлекс 1к 2 раза в день 4 мес.
Для профилактики обострений - регулярная гимнастика.
Можно попробовать такой комплекс упражнений
https://youtu.be/MR4Y4SuC3qk
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол МРТ шейного отдела позвоночника
Татьяна, у меня пока нет возможности загрузить файлы к сожалению
Если появится возможность загрузите, пожалуйста, все же нужно посмотреть где именно протрузии и грыжи и каких они размеров. На данный момент Вам показан прием таких препаратов: 1) Нестероидные противоспалительные, например Мелоксикам 1,5 мл в/м 1 р/день 5 дней, затем Мелоксикам 15 мг 1 р в день 5 дней; 2) Миорелаксанты, например Мидокалм 150 мг 1/2 таб 2 р/день 5 дней, затем по 1 таб 2 р/день 10 дней; 3) Витамины группы В, например Нейробион 1 таб 3 р/день 1 месяц. После основного лечения можно начать прием хондропротекторов ( для замедления прогрессирования дегенеративного процесса) Терафлекс по 1 капсуле 3 р/день 3 месяца ( препарат принимать курсами 2 р за в год). Также, можно использовать аппликаторы Кузнецова или Ляпко по 10-15 мин 3 раза в день. Спать на жёстком матрасе с ортопедической подушкой. Вне обострения хорошо помогает физиолечение ( магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук) и тепловые процедуры; обязательно после стихания болевого синдрома начать комплекс упражнений ЛФК с уклоном на шейный отдел позвоночника, например по Шишонину - очень хороший комплекс ( начинать аккуратно и постепенно, чтобы не спровоцировать обострение заболевания).
Татьяна, результаты загрузила
Посмотрела МРТ. Проблемы действительно есть: стеноз ( сужение) спинномозгового канала оказывает давление на нервные корешки - как следствие возможен стойкий болевой синдром. На данный момент лечение консервативное. Подход к лечению должен быть комплексным: медикаментозное сочетать с гимнастикой и чередовать с физиолечением. Единственное, что можно заменить со списка медикаментов написанных мною ранее - это Мелоксикам на Диклофенак ( он оказывает более сильное действие), но при условии, что у Вас нет проблем с желудочно-кишечным трактом и язвенной болезни в анамнезе.
Принятый ответ
Здравствуйте, принимайте целебрекс 200мг 2р в день 2 недели, сирдалуд 2мг 2р в день, нейробион 1т 3р в день, карбамазепин 100мг 2р в день 1месяц, артракам 1 порошок в сутки 6 недель
Принятый ответ
Здравствуйте. Покажитесь ортопеду на всякий случай, так как проблема может быть в плечевых суставах.
По лечению: Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 5-7 дней.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать Диклофенак мазь 2% в шею - 3 раза в день – 10 дней.
Спать на ортопед подушке.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять на шею гимнастику по Шишонину.
Принятый ответ
Добрый день! У Вас достаточно выраженные изменения в шейном отделе позвоночника.Боли в плечевых суставах и ограничение в них подвижности может быть следствием нейродистрофического синдрома при шейном остеохондрозе, так называемого плечелопаточного периартрита, так и собственно патологией суставов.
Пройдите мрт плечевых суставов.
Коллеги уже расписали Вам лечение, рекомендую добавить хондропротекторы - Хондролон 2 мл в мышцу через день 10 дней, затем Структум 500мг 3 - 6 месяцев.
Да, еще забыла - обнаружен умеренный стеноз позвоночного канала, проконсультируйтесь у нейрохирурга.
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 20171 ответ
- 8 Мая 20172 ответа
- 20 Октября 20171 ответ
- 5 Января 20182 ответа