Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №547460

Что вас беспокоит?

Долгая боль при подагре

Добрый день! С месяц не проходит боль в суставе большого пальца стопы.. Сразу стал пить аллопуринол (3 табл раз в сутки) и пару раз найс. Стараюсь пить найс крайне редко, только при острой боли. Делал физиопроцедуру магнит алмаг и раз-два мазал гель триосмарт. В итоге боль присутствовала но терпимая. Вчера выпил грамм 150 водки и съел немного шашлыка. Сегодня острая боль, кожный покров пальца очень покраснел. Вопросы. Могло ли такое колличество алкоголя спровоцировать повторный приступ. Нужно ли вообще пить аллопуринол при приступах, а также как часто можно принимать найс?

11 Июля 2021·Просмотров: 1186·Сергей, Иркутск

Здравствуйте. Конечно погрешности в еде с алкоголем вызывают обострение . Рекомендую посмотреть уровень мочевой кислоты , СРБ. Аллопуринол принимается длительно под контролем уровня моя.кислоты , обезболивающие в т.ч Найз при обострении , также соблюдение диеты #6, приём минеральной воды !

Татьяна, аллопуринол при приступе можно принимать или не стоит

Принятый ответ

Добрый день!

У вас все смешалось.

1. Да, степень погрешности диеты - неважна. Любое нарушение может спровоцировать обострение. Диета требует постоянного соблюдения.

2. Аллопуринол - не купирует приступ ни каким образом. Это препарат - для предотвращения приступа! Он пьётся постоянно для поддержания нормального уровня мочевой кислоты. Начинать его пить в обострение - это прямой путь к усилению обострения. К тому же, очень важна доза! Ее нужно рассчитать на основании свежих и катальных показаний мочевой кислоты.

2. Приём НПВП не нужно ограничивать в период обострения! Это как раз таки препараты выбора для купирования. Не употребляя их или употребляя не в полной дозе или длительности - вы опять таки провоцируете затяжной приступ. НПВП нужно начинать при обострении в полной суточной дозе и заканчивать только после полного стихания процесса

Наталья, огромное спасибо за ответ именно то, что меня интересует. Поскольку сейчас главная проблема, это снять затянувшийся приступ прошу уточнить. НПВП вроде как препарат второй линии. В момент приступа нужно принимать какое либо основное лекарство? или достаточно жесткая диета +НПВП. И можно ли во время приступа к суставу прикладывать электромагнит типа Алмаг

Наталья, и еще один вопрос, хочу у Вас онлайн проконсультироваться после того как боль утихнет по дальнейшему лечению. Прошу сообщить какие результаты анализов нужны

НПВП - как раз, первой линии.
Можно так же купировать приступ колхицином по схеме, но сейчас практически нереально его приобрести - поставок нет.
В период обострения - физиотерапия не показана, в частности Алмаг, можно получить обратный эффект.

Общий анализ крови, СРБ, мочевая кислота, Общий анализ мочи, креатинин, мочевина, узи почек.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.