Неугомонный ГЭРБ — вопрос №549659

проблема стала актуальна в апреле на фоне приёма одестона
(прописывался из-за подозрений на ДЖВП, УЗИ с нагрузкой далее не подтвердило).

симптомы: жжение, вздутие, зуд (бронхоспазм, видимо астма сотрудничает с ГЭРБ) в пищеводе, реже была тошнота (после физ.нагрузки, при ходьбе и иногда спонтанно).

Симптомы возникали после сильно сладкой еды, жирной и острой. Как правило проявлялись спустя два-три часа и, если это было вечером, то начинались с утра следующего дня и вплоть до вечера.

назначенное лечение: ИПП Эзомепразол 40 мг x 2 недели 1 тб за 30 минут до еды, затем 20 мг x 2 недели.
Итомед 50 мг 3 тб x 30 дней за 30 минут до еды.

Курс пропил полностью, пил по времени, как положено. (+-5-7 минут)

Самостоятельно попил чуть более недели рабепразол 20 мг по 1 тб, но никаких положительных изменений.

В конце июня и начале июля находился в отпуске(14 дней), трёхразовое питание по расписанию, довольно плотное, включало умеренно жирную пищу и жареную, но из симптомов было лишь слабое вздутие и на короткое время бронхоспазм.

Вернулся домой, количество вредной пищи значительно сократилось, но питание менее плотное. Симптомы возобновились, и стали чуть ли не постоянными: зуд, вздутие в пищеводе, причём длится это почти целый день на протяжении пяти дней (лучше становится после еды), гевискон снимает только сильное жжение.) (по моим наблюдениям ошибкой было употреблять помидоры и майонез)

ВОПРОС: мне непонятно почему на фоне соблюдения диеты, приёма ИПП и итомеда я всё равно не могу есть жирное, сладкое, на фоне неправильной диеты мог есть с минимальными симптомами, а сейчас вообще целыми днями зуд, вздутие и по пару часов жжение? что я делаю не так? вероятно необходимо дополнительно пройти исследования?






о своём образе жизни:

- я стал есть за 2 часа до сна, в дневное время не лежу после приёма пищи примерно час.
- ем исключительно тёплую пищу, был период употребления холодной геркулесовой каши весной (есть подозрение, что с этого ГЭРБ и пошёл в атаку)
- я отказался полностью от физ.нагрузок (ранее они были значительные, тяжелая атлетика по 5 раз в неделю)
- я не ем острую пищу.
- за исключением двух недель отпуска я почти не ем жирную, жареную пищу. (Но даже там она была умеренная, никаких шашлыков, салатов с майонезами и т.д)
- Индекс массы тела не превышен, худой.
- не употребляю алкоголь вообще
- не могу сказать, что у меня множество стрессов, относительно спокойный, но конечно излишнее внимание к здоровью есть, но оно дружит с разумом.