СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в эпигастральной области

Доброе утро! Вчера в ночь болело в эпигастральной области. Сначала заболел низ живота, понос, затем заболел желудок. Очень испугалась, выписала фасфонгель и атаракс. До этого пила чай, в 19.30 съела картошку с котлетой в соусе томатном. Всегда ела все было нормально. В 21 часов была изжога и защипал язык. С утра была тошнота, поела кушу вроде успокоилась. Сейчас словно колит в над пупком, когда сижу, только когда сижу, отдает в ребра слева, где желудок. Уже очень устала, сил больше нет. То пройдет, то начинает. Вчера не переживала, была спокойна. Отрыжка, и иногда что то кислое появляется во рту

ГЭРБ, гастрит
34 года
24 Августа 2023·Просмотров: 303·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Когда была последняя гастроскопия? Прикрепите пожалуйста протокол. Кишечник как то обследовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Сергеевна, прикрепила гастроскопию. Кишечник нет, не обследовала.

Никакой грубой органической патологии по результатам обследований нет. Я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), при необходимости инструментально. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если по обследованиям всё хорошо и так же без грубой органической патологии, то коррекция тревожного расстройства у профильного доктора, с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии. Без нормализации работы нервной системы, ждать полного купирования гастро симптомов не стоит.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. При изжоги, жжении, ощущение кислоты во рту, если ранее принимали, любые ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в сочетании с жидкими антацидами (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Сергеевна, данные изменения могут быть связаны с нервной системой? Я пойду к неврологу в воскресенье. Анна Сергеевна, я когда пила лекарства выписанные неврологом мне было легче, но затем после узи узнала поо поджелудочное и понеслось.

Конечно могут и с большой долей вероятности она и является триггером Ваших проблем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Сергеевна, я очень переживаю за поджелудочное, вот от него у меня тревожные мысли. Сегодня еще понос был с водой. Хотя по аналищам крови все хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте . Стул сегодня какого характера ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Андреевна, комками, с водой. Но я испугаюсь, что тошнота не пройдет. Сейчас живот урчит

Это может быть проявлением кишечной инфекции .

Я Бы рекомендовала:
Смекта по 1 пакт 3 раза в день до 5 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 7 дней .
Исключить из рациона свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты .

При сохранении симптомов :
Общий анализ крови
Копрограмма
Кал на диз группу
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам обследований - имеется воспалительный процесс в желудке. По результатам анализов значимой патологии не выявлено. рекомендую сейчас добавить к ферментам и Ребамипиду препарат Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц и Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней (при болевом синдроме).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Юрьевна, а поджелудочное воспалено из за желудка? Сегодня опять болел низ живота и был понос, но с водой и кусочками кала

Здравствуйте! Да, поджелудочная железа часто реактивно реагирует на воспаление со стороны других органов ЖКТ - желудка, кишечника..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.