Низкий ТТГ у мужчины при норме т 4 св. — вопрос №553151

Question

Низкий ТТГ у мужчины при норме т 4 св. — вопрос №553151

Роман

12240 просмотров

17 июля 2021

Здравствуйте! У меня часто стало повышаться АД до критических отметок за 200 на 130. Слабость. МРТ надпочечников (норма), Узи щитовидки, тоже норма. . ТТГ 0.0479, Т 4 св- 17.41., т 3 норма, Тестостерон св 140 при мин норме 174. Тестостерон выше нижней нормы. Что делать при таком низком ТТГ и относительно нормальных показателях остального? Может ли причиной такому показателю быть затяжной стресс. Или требуется медикаментозное вмешательство. Врач, который меня консультирует не рекомендовал включать медикаментозное лечение щитовидки. Спасибо

Вопрос закрыт

ттг

щитовидка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 июля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Низкий ттт при нормальных остальных гормонах означает субклинический гипертиреоз, необходимо дополнительно сдать кровь на антитела к ТПО, антитела к ттг. Узи щитовидной железы

+ 1

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 17 июля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте, у вас субклиничечкий тиреотоксикоз. Необходимо пройти дообследование. Сдать кровь не АТ к рТТГ, АТ к ТПО. В динамике необходимо наблюдать ТТГ и Т4св через месяца. Пока показаний к медикаментозному лечению тиреотоксикоза у вас действительно нет. У кардиолога обследование проходили ?

Пожаловаться

Роман, 17 июля 2021

Клиент

Дмитрий, врач предлагал пойти к кардиологу. Ранее я делал УЗИ сердца в июне 21 года- относительная норма. ТТГ сдавал в середине июня 21 года и в середине июля. Показатели не практически не изменились. Они низкие. При нормальных Т 3 и Т 4. Антитела относительная норма. А вот Креатинин 111,6
Мочевая к-та 0,484 и СОЭ 20. То -есть выше.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Нужно сдать кровь на АТТПО и АТ к ТТГ (к тиреотропному гормону), т.к. вариантов может быть несколько. По результатам уже думать, что делать. Вам лучше прикрепить результаты исследования к вопросу.
По поводу тестостерона. Его не смотрят без ГСПГ - белка, который его связывает, иначе не понять причину.
Ваш рост и вес? Боли в области шеи нет? Чем снижается давление? УЗИ доплер сосудов почек делали?

Пожаловаться

Роман, 17 июля 2021

Клиент

Наталия, болей нет. Рост 171. Вес 107. ГСПГ 26.5 при норме -10-57, индекс свободных андрогенов 24,72 при нижней норме 24.5.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Хоть и на нижней границе нормы индекс свободных андрогенов, но это все же норма, поэтому с этой стороны все хорошо.
если в динамике не повышается ТТГ, это показание к Сцинтиграфии щитовидной железы. если там все в норме, тогда обследовать гипофиз, т.к. ТТГ вырабатывается гипофизом.
пролактин смотрели?

Пожаловаться

Роман, 17 июля 2021

Клиент

Наталия, Пролактин 261 при норме 53-360. Я вижу Вы очень профессиональный врач. Я за два месяца встречался с разными эндокринологами и урологом. Делал МРТ , УЗИ. Несколько раз сдавал кровь. Но причины повышенного давления. резкого его повышения, онемением рук, лица, спазмами в области живота и пульсом 135- мне никто не смог сказать. В прошлом году делал МРТ гипофиза- без больших отклонений насколько помню.

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 июля 2021

Эндокринолог

По только тестостерону конкретно сказать нельзя, важно какой индекс свободных андрогенов а у вас по этой части все хорошо. Такое снижение ттг не даст повышения давления необходимо обратиться к кардиологу. Сдайте антитела потом прикрепите посмотрим, дальнейшая тактика после получения результатов обследования

Пожаловаться

Роман, 17 июля 2021

Клиент

Ленар, ФСГ 5.13 (норма), ЭСтрадиол 27, 68 норма,ПСА общ 1.02 (норм) ПСА св 0.370 и антитела норм. Узи сердца норм. Болей в области сердца нет. Одышки не возникает.

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 июля 2021

Эндокринолог

Стоит ещё проверить сосуды почек сделать уздг

Пожаловаться

Роман, 17 июля 2021

Клиент

Ленар, УЗИ Почек делал в прошлом месяце тоже и простаты. Всё в норме.

Пожаловаться

Роман, 17 июля 2021

Клиент

Ленар, понял. Это другое значит. Спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Комплекс витаминов при узле в щитовидке

1 ответ

31 мая 2021

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Рост узла щитовидной железы

4 ответа

15 октября 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Расшифровка обследования

5 ответов

31 октября 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Щитовидка увеличена

5 ответов

22 марта 2023

Сироп

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 17 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-17T11:33:34+03:00

+ 1

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 17 июля 2021

Эндокринолог

Необходимо обратится к кардиологу, потому что пр. ваших показателях щитовидная железа не даст такого повышения АД.

Принятый ответ

Селиванова Дарья Владимировна, 17 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-17T11:14:45+03:00

Здравствуйте! У Вас субклинический тиреотоксикоз. Необходимо узнать причину данного состояния. Вам необходимо сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ и АТ к ТПО. Если АТ к рецепторам ТТГ будут в норме, то никакое лечение щитовидной железы не потребуется. Контроль ТТГ через 3 месяца повторно. Обычно, для исследования надпочечников проводят КТ, а не МРТ. Компьютерная томография более чувствительна. Вы делали ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование АД, Холтер? С чем связано повышение АД или оно повышается внезапно?

Палаева Елена Анфировна, 17 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-17T11:18:06+03:00

+ 1

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 17 июля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день. А на ЭКГ что? Холестерин,липидограммв? Насчёт сниженного ТТГ ,пока нужен контроль в динамике через 2 месяца

Принятый ответ

Сошникова Наталия Владимировна, 17 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-17T12:13:53+03:00

Сцинтиграфия окончательно решит проблему с щитовидной железой. По опыту , были такие пациенты с субклиническим гипертиреозом, но абсолютно без патологии щитовидной железы, что мы и выяснили после Сцинтиграфии. такое изменение гормонов точно не приводит к повышению давления.
Гипертония у молодых - чаще всего причина стеноз сосудов почек, поэтому в первую очередь проверяем Доплер сосудов почек.
Также нужны показатели калия и хлора. Сдавали?

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-17T12:22:16+03:00

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 июля 2021

Эндокринолог

Уздг сосудов почек

Принятый ответ