Что вас беспокоит?
Непонятные симптомы, можно ли исключить серьезные заболевания?
Здравствуте, у жены начались в апреле подергивания по всему телу, заподозревала, что у неё БАС, поэтому спустя два дня сделали игольчатую и обычную ЭНМГ, данную патологию исключили. Неделю назад повторила обследование, результат без динамики. Так же у неё уже давно неадекватная реакция на пробуждение. Раньше было слабо выражено, но в последние пару месяцев сильно обострилось. Как только просыпается,будто трясет изнутри, паника, поднимается давление и кажется будто лопаются сосуды и вот-вот случится инфаркт. Говорит,что действительно всё тело дрожит. Такой приступ может случится и при самостоятельном пробуждении, но чаще если её разбудить. Помимо этого жалуется на онемения в руках, и иногда незначительное в ногах. Обычно когда долго лежит, возможно это как-то связано с шеей. Почитала в интернете возможные причины, и заподозрила у себя рассеянный склероз, так как у людей с этим диагнозом были такие симптомы. Переживает, что он у неё есть, так как считает, что симптомы совпадают. Врач, которая делала ЭНМГ сказала, что признаков рассеянного склероза нет, но жена всё ещё продолжает переживать. Непонятно панические атаки это или нет, но вот конкретно панические атаки начались после приёма коротким курсом флуоксетина на третий месяц, примерно полгода-год назад. Были редко. Первая вечером, потом после пробуждения. Сейчас эти состояния не проходят даже на фоне приёма других антидепрессантов, противотревожных препаратов и препаратов, снижающих давление. После приступов часто возникают позывы в туалет каждые 5 минут. Начало повторяться каждую ночь и по нескольку раз. Боится ложиться спать, так как состояние в такие моменты невыносимое. По будильнику вставать - целое испытание. Особенно вероятность таких приступов возрастает, если на следующий день предстоит какое-то важное событие с неопределённым исходом, например, обследование на какую-то опасную патологию. А иногда может и вовсе проснуться посреди ночи с таким приступом, и выйти из такого состояния бывает сложно. Принимает Корвалол несколько раз за ночь, после этого может заснуть. Ощущение дереализации, как будто алкогольного опьянения. Принимает, помимо корвалола бринтелликс, стрезам 4 капс. в день, конкор и антигистаминные. Может ли это быть связано с приёмом данных препаратов? Также ощущает пульс в голове и страшно, что может начаться инфаркт, так как знает, что подобные симптомы - признак высокого давления. Ещё пару месяцев назад начались ощущения хлопанья в ушах. Обычно при определённых положениях тела, например при расчесывании. Сначала было в левом ухе. Потом иногда в правом. Так же может проявится при разговоре и открывании рта. Зависит от положения головы и прочего. Ощущения похожи как будто что-то открывается и закрывается внутри. Можно сравнить с хлопанием рукой по ушной раковине.Что это может быть, не опасно ли? Жена переживает, что это что-то серьёзное. В последнее время было очень много стрессов и беспокойства, так как обследовались и исключали страшные заболевания, из-за чего возникли фобии врачей, обследований и анализов, а точнее их результатов. Помимо этого напряженная обстановка с родителями добавляла неврозов и усугубляла ситуацию. Скажите, пожалуйста, можно ли исключить опасные патологии, такие как рассеянный склероз и другие серьёзные заболевания? Очень сильно переживаем, так как симптомы очень странные.
Здравствуйте, признаков невролог чешской патологии нет, но психическое расстройство нужно лечить серьёзно, под контролем психотерапевта, возможно, в стационаре. Скорее всего, антидепрессанты придётся заменить и добавить к лечению нейролептики
Людмила, здравствуйте. Совсем недавно сходили уже к нескольким врачам. У нее была булимия из-за страха сильно набрать вес. Сейчас около 30 лишних кг и набрать ещё просто смерти подобно. Поэтому не назначаются нейролептики.
Антидепрессанты пьет всего пару дней.
Принимайте тогда то, что есть, оцените результат через 2 недели. Правда, назначение антигистаминных мне не понятно. Можно добавить кавинтон 10мг 3р в день до 3 месяцев
Людмила, лечение антигистаминными связано с другим состоянием.
Людмила, Это точно не рассеянный склероз? И чем могут быть вызваны такие симптомы при побуждении?это не опасно? И чем может быть вызвана симптоматика в ушах? Это точно не психосоматика, так как проваляется исключительно при определенных положениях тела, в этом тоже ничего страшного нет? Или с этим к лору?
Принятый ответ
Во время панической атаки происходит сокращение скелетных мышц, что приводит к явлениям венозного застоя. Когда давление венозной крови становится выше давления вокруг вен, происходит сброс крови, что и ощущается, как хлопающий звук. То есть, нужно лечить, в первую очередь, тревожно расстройство. Кавинтон добавлен для улучшения коллатерального кровообращения и оттока крови через параллельные сосуды
Здравтсвуйте! состояние серьезное и может требовать корректировки в условиях стационара. Антидепрессанты имеют накопительный эффект и подействуют через 2-3 недели
Екатерина, здравствуйте! Это точно не рассеянный склероз? И чем могут быть вызваны такие симптомы при побуждении?это не опасно? И чем может быть вызвана симптоматика в ушах? Это точно не психосоматика, так как проваляется исключительно при определенных положениях тела, в этом тоже ничего страшного нет? Или с этим к лору?
Принятый ответ
кончно тут нужно дообследоваться и начать именно с посещения ЛОР врача
Екатерина, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. По Вашим жалобам я не вижу серьёзной неврологической патологии, боле того , я не вижу неврологической патологии вовсе. Я вижу достаточно выраженное тревожно-депрессивное расстройство. обязательно нужна консультация психотерапевта.
Исключить тот же рассеянный склероз может невролог который посмотрит очно,так как по осмотру при неврологических заболеваниях будут наблюдаться некие отклонения , подозрения, после чего врач направляет на мрт обследование.
Психотерапия нужна обязательно, препараты действуют лишь тогда когда идет борьба с причинам недуга - а это психотерапия.
И да - описываемые жалобы - это панические атаки, даже тот факт что после - наблюдается часто мочеиспускание - так они и протекают.
Тактика такова: сдать кровь на сахар, ТТГ, Т4 свободный, ферритин, узи почек и надпочечников,ЭКГ и ЭХО сердца. посетить хорошего невролога,когда он скажет что неврологии у Вас нет - показаться хорошему психотерапевту.
Яна, спасибо!
Здравствуйте.
По описанию похоже на выраженное тревожно-депрессивное расстройство. Нужно лечение у психотерапевта.
Бринтелликс начинает действовать не сразу, минимум недели через 2-4, в некоторых случаях через 6-7 недель.
Симптоматика в ушах также может быть связана с тревожным расстройством, но нужно исключить органическую патологию. Проконсультируйтесь с ЛОР врачом для исключения патологии уха, а также с ортодонтом для исключения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Алина, здравствуйте! То есть можно исключить рассеянный склероз? Врач, который делал энмг сказал, что данных за него как по клинике, так и по диагностике нет.
Принятый ответ
Да, если по ЭНМГ и осмотру врача отклонений нет, то РС можно исключить.
Алина, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 202018 ответов
- 7 Августа 20227 ответов
- 22 Августа 202211 ответов