Консультация невролога /

Головокружение, шейный остеохондроз — вопрос №555825

471 просмотр

Добрый день!
Лет 5 мучаюсь с шейным остеохондрозом. Практически каждый год - обострение. Делала МРТ шейного отдела, а также МРТ головного мозга и сосудов.
Заключение МРТ шейного отдела: Нарушение статики, остеохондроз шейного отдела С2-С7, 2-3 период. Левосторонняя, парамедианная грыжа С5-С6. Дорсальные протрузии дисков С3-4, С4-5.
Заключение МРТ сосудов: Стенозов, аневризм, артерио-венозных мальформаций интракраниальных артерий и вен не выявлено. Гипоплазия левой позвоночной артерии.
Заключение МРТ головного мозга: МР признаков объемных образований, очаговых изменений головного мозга не выявлено.

При обострениях остеохондроза (примерно 1 раз в год) явно выраженных болей в шейном отделе не ощущаю, больше мучает головокружение, ватная голова и ноги, кажется, что вот-вот и упаду. Сейчас началось обострение - пью Мидокалм (150) либо Сирдалуд на ночь, иногда принимаю Мовалис (1 таб на ночь), а также пью Пикамилон 3 раза в день. В воскресенье решила сходить на массаж, было очень больно при массаже с левой стороны. Голова тяжелая и при обострениях ощущается в основном боль в левой части. Также ранее проходила при обострениях курс иглорефлексотерапии, но сейчас нет ДМС, а это дороговато.
Посоветуйте, может быть сменить препараты, чтобы более оперативно снять обострение? Очень тяжело ходить на работу с такой головой и чувствовать неуверенность! Каждое обострение лечу по одной и той же схеме, но, возможно, уже эти препараты не помогают, так как организм к ним привык?!
Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты МРТ шейного отдела позвоночника полностью, нужно оценить размер грыж.
По лечению:
- для уменьшения болей фламадекс 25мг 2 раза в день 5-7дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
- местно диклофенак гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину. Спите на ортопедической подушке.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5мин для разминки.
Массаж в период обострения лучше не стоит делать.
Опишите подробнее головокружение - постоянное или приступообразное, как будто Вас шатает или вращаются предметы? Зависит от движений в шейном отделе позвоночника?
Принятый ответ
Клиент
Алина,
Головокружение не постоянное, при головокружении предметы не вращаются, скорее шатает и есть неуверенность при ходьбе. Вялость, усталость, постоянно хочется спать. Как убрать это состояние?? МРТ прикладываю.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Грыжа средних размеров с сужением левого корешкового канала (там проходит нервный корешок).
Я бы рекомендовала сдать общий анализ крови и ферритин, ТТГ, витамин Д.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Клиент
Алина,
также при поворотах головы влево, появляется боль слева в затылке
Клиент
Алина,
стрессы и тревожности есть. В этот раз обострение началось после важной встречи на работе, переволновалась видимо. Чем можно снять эту вялость и шаткость???
Невролог
Я думаю, что головокружение у Вас не только из-за обострения шейного остеохондроза, но и из-за тревожности.
К лечению нужно добавить противотревожный препарат, например фенибут 250мг 3р в день 1 мес.
От вялости нооклерин по 1 мерной ложке 3 раза в день 6 недель (последний приём не позднее 17.00).
Сдайте анализы, которые рекомендовала выше.
Клиент
Алина,
спасибо. Скажите, пожалуйста, в данном состоянии можно делать вакцинацию, у меня по плану 24 июля 2 этап вакцинации от ковид.
Невролог
Противопоказаний к вакцинации нет.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. От головокружения бетагистин 16 мг 3 раза в день и кавинтон 10 мг 3раза в день месяц.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи , носить воротник Шанса
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По МРт шейного отдела есть грыжа средних размеров. Обязательно надо пройти УЗИ сосудов шеи, так как жалобы которые Вы описываете - сосудистые. Болей нет, а боли самый главный симптом при обострении остеохондроза.
Давление не повышается у Вас?
Я по лечению бы посоветовала Вам попить за места пикамилона - Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день - 2 месяца. Кавинтон 5 мг по 1 таб 3 раза в день - 3 месяца.
Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день - 2 недели.
Мовалис попить курс из 7 дней.
В шею втирать Долгит крем 3 раза в день - 2 недели.
Проколоть Церетон 4 мл внтуримышечно 1 раз в день -утром - 10 дней. Как закончите его колоть пропейте Нооклерин по 1 мерной ложке 3 раза в день ( последний прием не позднее 17.00) - 1, 5 месяца.
Носите мягкий воротник Шанца по 2 часа в день. Спать на ортопед подушке.

Принятый ответ
Клиент
Яна,
давление в норме, бывает, наоборот, пониженное... пульс 90-93 ударов бывает, кардиолог ставил тахикардию. Боли как правило сильной нет, защемлений тоже. Как описано в МРТ - есть гипоплазия левой позвоночной артерии. Вы считаете, это сосудистое? ВСД?
Невролог
Гипоплазия такие симптомы дает только если сужение прям критическое. а сама по себе гипоплазия - это врожденная особенность строения сосуда. По этому надо пройти узи сосудов шеи, чтоб оценить параметры кровотока.
Да, я склонна полагать что дело в нарушенном тонусе сосудов ( ВСД, а может и по узи будет определенно сужение)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Припухлость-отечность
1 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Плохой ли анализ
6 ноября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Лопнул сосуд
19 января 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга