СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анастезия при циркумцизии

Здравствуйте! Подскажите, можно применять только крем EMLA для местной анастезии при циркумцизии пациенту в возрасте 58 лет или лучше ещё применить и круговую блокаду? Операция будет выполняться с помощью медицинского одноразового степлера.

26 Июля 2021·Просмотров: 1784·Игорь, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации анестезиолога-реаниматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Надеюсь, операция планируется в медицинском учреждении? Зона иннервируется сильно. Крема ЭМЛА будет недостаточно, т.к. он обезболивает толтко поверхностные слои кожи

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Зоя, подскажите, чтобы надежно обезболить и подольше был эффект какой препарат Вы порекомендуете лучше использовать? Есть проблемы с сердцем был инфаркт в 2017 году. Операцию буду делать в. Медицинском учреждении.

Любой инъекционный местный анестетик, если доктор решит, что возможно оперативное вмешательство без общей анестезии (наркоза).

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Зоя, подскажите вот такой раствор для выполнения блока у взрослых пациентов будет эффективно обезболивать? Для этого используется смесь из 10 мл 0,5% раствора бупивакаина и 10 мл 1% раствора лидокаина (без адреналина!), которые дополнительно разводятся до объема 30 мл водой для инъекций (10 мл).

Игорь, вы же не можете прийти к врачу и заявить, что вас нужно обезболить данным раствором. Ни один врач на это не пойдет. Местное обезболивание выполняет хирург. И тем препаратом, которым обычно привык работать, какой есть в наличии в клинике.
Ваши вопросы наводят меня на мысль, что вы хотите провести процедуру самостоятельно, либо в какой-то подпольной организации. Не советую этого делать, т.к. занесение инфекции в ткани пениса чревато потерей органа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Зоя, Я планирую сделать операцию циркумцизио с помощью одноразового медицинского степлера. Степлер у меня есть в наличии. Я ищу доктора, кто может мне помочь в этом вопросе и сделает операцию с помощью такого степера- циркумата. Степлер очень упрощает саму операцию, по времени процедура занимает 5-10 минут, не нужно накладывать швы, процедура проходит бескровно, степлер обеспечивает хороший косметический эффект и быструю реабилитацию и восстановление после операции.

Вы должны понимать, что введение анестетика вне лечебного учреждения чревато анафилактическим шоком. Ни одна скорая не успеет доехать.

Почему не попробовать найти не врача и делать все это "на коленке", а найти клинику, в которой практикуется данный метод?
Можно попробовать спросить в разделе урологии контакты по вашему городу

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

В Москве от клиник нет предложений по выполнению обрезания таким способом к сожалению. А по поводу поиска доктора это не значит что я хочу сделать операцию подпольным способом. Я прочитал в интернете информацию, что эту операцию могут делать пожилым и больным сахарным диабетом только с помощью обезболивающего крема. Вот поэтому я и начал Вас распрашивать более подробно по этому вопросу

Я не знакома с методикой. Но крем ЭМЛА довольно слабый. Мне кажется это не тот случай, чтоб терпеть боль. Лучше использовать местный инъекционный анестетик.
На счет вашего "анестезиологического компота". Лично я не люблю смешивать препараты. Так риск анафилаксии выше, да и побочку в виде падения давления и нарушения сознания легче словить. Лучше использовать 1 вид анестетика и желательно тот, которым ранее пользовались (например в стоматологии) и не было реакции на него

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Я ставил импланты у стоматолога, насколько помню это был ультракаин и раньше лидокаин тоже применял доктор при лечении. Подскажите, если известный анестетик подкожно обколоть по кругу это будет более безопасно, чем внутримышечно нерв блокировать? И как понять, что анестетик без адреналина по маркировке?

Адреналин всегда пишется в составе препарата, если он там есть. Вам можно использовать обычный лидокаин. На счет опасности побочки (токсического влияния) - чем меньше доза, тем меньше токсичность. Чем дальше от магистральных сосудов и нервов укол, тем меньше токсическое влияние. Т.е. обкалывание безопаснее. А по эффективности вам хирург подскажет. Это уже не в моей компетенции

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Зоя, Спасибо Вам за обстоятельный ответ на мой вопрос)) Подскажите, может у Вас есть знакомый доктор, кто может выполнить эту процедуру таким способом?/

К сожалению нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Зоя, а на этом сайте разрешается давать контакты докторам пациенту. Если можно, то я бы обратился к хирургам за помощью по этому вопросу

Не могу сказать. Вроде переход на другие площадки запрещен. Видела, что некотооые доктора свою.эл.почту публикуют. Им туда можно написать.

В правилах у врачей
"Нельзя публиковать в ответах личные контакты и предлагать проконсультировать через другой канал коммуникации. Такие ответы будут признаваться несодержательными, а аккаунт врача будет заблокирован при нарушении данных правил."

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Я Вас понял, информацию по контактам ограничивают на сайте. Только консультации через сайт

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.