Консультация анестезиолог-реаниматолога /

Анастезия при циркумцизии — вопрос №561331

1215 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, можно применять только крем EMLA для местной анастезии при циркумцизии пациенту в возрасте 58 лет или лучше ещё применить и круговую блокаду? Операция будет выполняться с помощью медицинского одноразового степлера.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолог-реаниматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Надеюсь, операция планируется в медицинском учреждении? Зона иннервируется сильно. Крема ЭМЛА будет недостаточно, т.к. он обезболивает толтко поверхностные слои кожи
Клиент
Зоя, подскажите, чтобы надежно обезболить и подольше был эффект какой препарат Вы порекомендуете лучше использовать? Есть проблемы с сердцем был инфаркт в 2017 году. Операцию буду делать в. Медицинском учреждении.

Скидка 15% на анализы.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Любой инъекционный местный анестетик, если доктор решит, что возможно оперативное вмешательство без общей анестезии (наркоза).
Клиент
Зоя, подскажите вот такой раствор для выполнения блока у взрослых пациентов будет эффективно обезболивать? Для этого используется смесь из 10 мл 0,5% раствора бупивакаина и 10 мл 1% раствора лидокаина (без адреналина!), которые дополнительно разводятся до объема 30 мл водой для инъекций (10 мл).
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Игорь, вы же не можете прийти к врачу и заявить, что вас нужно обезболить данным раствором. Ни один врач на это не пойдет. Местное обезболивание выполняет хирург. И тем препаратом, которым обычно привык работать, какой есть в наличии в клинике.
Ваши вопросы наводят меня на мысль, что вы хотите провести процедуру самостоятельно, либо в какой-то подпольной организации. Не советую этого делать, т.к. занесение инфекции в ткани пениса чревато потерей органа.
Клиент
Зоя, Я планирую сделать операцию циркумцизио с помощью одноразового медицинского степлера. Степлер у меня есть в наличии. Я ищу доктора, кто может мне помочь в этом вопросе и сделает операцию с помощью такого степера- циркумата. Степлер очень упрощает саму операцию, по времени процедура занимает 5-10 минут, не нужно накладывать швы, процедура проходит бескровно, степлер обеспечивает хороший косметический эффект и быструю реабилитацию и восстановление после операции.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Вы должны понимать, что введение анестетика вне лечебного учреждения чревато анафилактическим шоком. Ни одна скорая не успеет доехать.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Почему не попробовать найти не врача и делать все это "на коленке", а найти клинику, в которой практикуется данный метод?
Можно попробовать спросить в разделе урологии контакты по вашему городу
Клиент
В Москве от клиник нет предложений по выполнению обрезания таким способом к сожалению. А по поводу поиска доктора это не значит что я хочу сделать операцию подпольным способом. Я прочитал в интернете информацию, что эту операцию могут делать пожилым и больным сахарным диабетом только с помощью обезболивающего крема. Вот поэтому я и начал Вас распрашивать более подробно по этому вопросу
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Я не знакома с методикой. Но крем ЭМЛА довольно слабый. Мне кажется это не тот случай, чтоб терпеть боль. Лучше использовать местный инъекционный анестетик.
На счет вашего "анестезиологического компота". Лично я не люблю смешивать препараты. Так риск анафилаксии выше, да и побочку в виде падения давления и нарушения сознания легче словить. Лучше использовать 1 вид анестетика и желательно тот, которым ранее пользовались (например в стоматологии) и не было реакции на него
Клиент
Я ставил импланты у стоматолога, насколько помню это был ультракаин и раньше лидокаин тоже применял доктор при лечении. Подскажите, если известный анестетик подкожно обколоть по кругу это будет более безопасно, чем внутримышечно нерв блокировать? И как понять, что анестетик без адреналина по маркировке?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Адреналин всегда пишется в составе препарата, если он там есть. Вам можно использовать обычный лидокаин. На счет опасности побочки (токсического влияния) - чем меньше доза, тем меньше токсичность. Чем дальше от магистральных сосудов и нервов укол, тем меньше токсическое влияние. Т.е. обкалывание безопаснее. А по эффективности вам хирург подскажет. Это уже не в моей компетенции
Клиент
Зоя, Спасибо Вам за обстоятельный ответ на мой вопрос)) Подскажите, может у Вас есть знакомый доктор, кто может выполнить эту процедуру таким способом?/
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
К сожалению нет.
Клиент
Зоя, а на этом сайте разрешается давать контакты докторам пациенту. Если можно, то я бы обратился к хирургам за помощью по этому вопросу
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Не могу сказать. Вроде переход на другие площадки запрещен. Видела, что некотооые доктора свою.эл.почту публикуют. Им туда можно написать.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
В правилах у врачей
"Нельзя публиковать в ответах личные контакты и предлагать проконсультировать через другой канал коммуникации. Такие ответы будут признаваться несодержательными, а аккаунт врача будет заблокирован при нарушении данных правил."
Клиент
Я Вас понял, информацию по контактам ограничивают на сайте. Только консультации через сайт
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Свищ после парапроктита
12 июля 2022
Юрий
Вопрос закрыт
Киста диафиза плечевой кости
8 сентября 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Анализы перед операцией
11 июня 2024
Альберт
Вопрос закрыт
Грыжа С5-С6
21 сентября 2024
Ольга, Сургут
Вопрос закрыт
Толщина эндометрия
24 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Анестезиолог-реаниматолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Мария Николаевна Петрова
4 отзыва
Анестезиолог-реаниматолог
2003-2009, МГМСУ, лечебн
Опыт работы: 15 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Ярослав Викторович Харитонкин
12 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
2008-2014 ВолгГМУ педиатр
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Юлия Павлович
Доктор Павлович Ю.А. проявила человечное и внимательное отношение к моему вопросу. Доктор...
— Алексей, г. Ярославль
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Юлия Павлович
Отношение врача хорошее, есть заинтересованность Супер полезно, очень развернутый ответ ( была...
— Полина, г. Краснодар
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Екатерина Бавыкина
Советы данного врача помогли мне. Консультация была полезна в определенном плане Да, данного...
— Кристина