Преждевременные роды — вопрос №563364

Question

Преждевременные роды — вопрос №563364

Анастасия

6255 просмотров

28 июля 2021

Здравствуйте. Мне 28 лет. Месячные с 13 лет.
Первая беременность в 2013 году закончилась родами в 32 недели ( в 31 нед заболела поясница, на осмотре врач сказал раскрытие 1 см и отправил на сохранение, капали гинипрал,далее роды, сказали воды зеленые, более подробностей не знаю. У ребенка была гипоксия, сейчас все хорошо, без диагнозов, развивается хорошо) ,
2-я бер в августе 2020- выкидыш на сроке 6 нед (не обнаружили сердцебиение по УЗИ, сказали питание идет, но сердцебиения нет, с 4 нед кровило, пила дюфастон и кровоостанавливающие, далее случился выкидыш, чистку не делали, через 2 недели на контрольном УЗИ врач сказал,что все хорошо, уже скоро овуляция и можно снова пробовать беременеть, а выкидыш - это стечение обстоятельств и так бывает) .
3-я бер в октябре 2020 года,через месяц после выкидыша - роды в 34 недели. Прошла два скрининга, все было хорошо. Всю беременность на утрожестане. В 25 недель заболел немного живот, на осмотре врач выявил ицн. В 29 нед поставили пессарий,предварительно пролечив молочницу. До этого регулярно сдавала анализы, так как боялась инфекции,но все было чисто. Через три дня после установки начались схватки, но в этот раз гинипрал помог. В 34 нед немного заболел живот, на осмотре врач определил схватки и отправил в роддом. По приезду сняли почти слетевший пессарий, раскрытие было 5см,через 40 мин родила. Воды прозрачные.врач,принимавшая роды сказала, что плацента какая то отекшая и на ней большая киста светлого цвета. У ребенка случилась гипоксия. Сейчас все хорошо. Диагнозов нет.
Какие обследования нужно пройти, чтобы выявить причину преждевременных родов? Хочу третьего ребенка, но уже очень страшно, не хочется родить инвалида, тем самым испортить ребенку жизнь.

Вопрос закрыт

преждевременные роды

ицн

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 28 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Судя по всему имеется истинная истмико-цервикальная недостаточность. В вашем случае необходимо оценить состояние шейки вне беременности и скорее всего после зачатия для профилактики преждевременных родов надо будет наложить шов на шейку матки

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 28 июля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, плацента всегда оправляется на гистологическое исследование, субъективная оценка не всегда довольно корректна. А вот роды с большей мере связаны с шейкой матки и ее неспособности удержать плод, в будущую беременность необходимо наложить швы до 16 недели на шейку матки ещё до развития ицн и так же с начала беременности использовать прогестерон. Можно пройти обследования и у гематолога, сдать на афс, гемофилии высокого тромбогенного риска, но учитывая тот факт , что беременности наступали легко, шансы на выявление патологии небольшие.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 28 июля 2021

Клиент

Любовь, сегодня сделала запрос в роддом по поводу гистологии. Просто мне кажется, что ицн развивается по каким то причинам, так как в последние роды врач сказала, что роды скорее всего начались из за плаценты. Вдруг и первые роды тоже связаны с плаценты, по этому поводу тоже сделаю запрос, хоть и прошло много лет, может в роддоме остались данные обо мне

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 28 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Анастасия!
Очень хорошо, что малыш от первой беременности в порядке, развивается по возрасту!
2 беременность - нужно понимать, что зачастую одна неудачная беременность - это всего лишь случайность, генетическая поломка на уровне клеточного деления эмбриона, которая не зависит ни от Вас, ни от супруга, и в 99% случаев следующая беременность развивается благополучно и завершается родами здоровым малышом.
3 беременность - основная причина преждевременных родов - это истмико-цервикальная недостаточность. К сожалению ИЦН в одной беременности - видимо в самой первый - это риск ИЦН в последующий беременностях. Это можно только профилактировать - препараты прогестерона с наступления беременности, наложение швов на шейку матки в 14-16 недель.

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 28 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Вам необходимо обследование шейки матки. Сдайте фемофлор 16, пцр на иппп. Обследование на тромбофелию

Пожаловаться

Анастасия, 28 июля 2021

Клиент

Асиет, пцр сдавала до беременности и во время каждые 3 недели. Все хорошо. Остальными анализами займусь

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 28 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Объязательно займитесь

Пожаловаться

Медведева Регина, 28 июля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, причина преждевременных родов это истмикоцервикальная недостаточность. Если исключены иппп,то профилактировать такое состояние можно наложением швов на шейку с 14 нед беременности плюс приём препаратов прогестерона. Были какие хиркргические вмешательства на шейке?

Пожаловаться

Анастасия, 28 июля 2021

Клиент

Регина, вмешательств не было. Только был период, когда врач ставил на осмотре эрозию, но на следующем осмотре её уже не было, потом снова будто эрозия, и опять спустя пару недель на осмотре эрозии нет. Не знаю с чем это связано, ничем не лечили. В итоге врач сначала хотел прижигать, но позже отказался, сказал только наблюдать.

Пожаловаться

Медведева Регина, 28 июля 2021

Акушер, Гинеколог

Скорее всего была эктопия лечения не требует в отсутвии жалоб (обильные выделения, мажущие) только наблюдение. Шансы на следующие беременности с благополучным исходом большие. Если не было операций на шейке, предположу что в самой структуре есть изменения, в ткани.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ицн на 26 неделе беременности

7 ответов

10 июля 2020

Анна

Вопрос закрыт

Почему у акушерского пессария нет эффективности?

2 ответа

27 февраля 2024

Екатерина, Красноярск

Вопрос закрыт

Ицн на 7 неделе беременности

4 ответа

23 ноября 2024

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кудинова Любовь Юрьевна, 28 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-28T12:38:34+03:00

Ицн может давать толчок до развитие инфекции, т к. Если в какой-то период шейка полностью расскрылась и было сообщение влагалища с полостью матки, то роды - уже вопрос времени. Но и незаметить воспаление плаценты невозможно.