Реабилитация пожилого человека после ковида — вопрос №567755

Question

Реабилитация пожилого человека после ковида — вопрос №567755

Nikitas96@bk.ru, Ангарск

657 просмотров

2 августа 2021

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом, как реабилитироваться бабушке после ковида. Ей 82 года, лежала в больнице полтора месяца, из них 8 дней в реанимации на ИВЛ вначале. Сейчас лежит дома под кислородом (7 л), замеряем сатурацию (меняется с диапазоне от 81 до 92 в течение дня), пульс после сна 50-54, сегодня утром упал до 34, после еды поднялся до 72, бывает, что после еды показатели пульса достигают 80-87. В больнице давали капельницы, ставили уколы (в том числе антибиотики), нам прописали супракс (решили пока обойтись), ксарелто (тоже не стали его брать, стоит ли?), даём преднизолон, бисопролол (прописали), кардиомагнил, аспаркам, витамины (железо, цинк, гр B), дыхательную гимнастику делаем. Прописали ещё атоварстатин (но он него много побочек, поэтому, не стали брать) и ивабрадин (не стали брать, так как тахикардия не отмечается). Врач поставил диагноз «двусторонняя нетипичная пневмония». Лежит дома 6 дней. Никаких серьезных осложнений, кроме снижения слуха, низкой сатурации, внутренней дрожи, слабости и кашля не наблюдается. Без кислорода долго не может, сатурация падает довольно часто. Давление в норме или чуть выше нормы, температура в норме и иногда чуть ниже. В день ест 5-6 раз маленькими порциями, аппетит лучше, чем был до болезни. Подскажите, пожалуйста, что нам делать, чтобы бабушка быстрее поправилась?

Вопрос закрыт

двусторонняя нетипичная пневмония

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

nikitas96@bk.ru, 3 августа 2021

Клиент

Анна, здравствуйте! Спасибо за совет, делаем гимнастику. Бабушка сегодня старалась больше ходить, без кислородов, не задыхалась. Проблема в том, что у неё на роге появилось воспаление - место на ноге покраснело, внутри горячее и болит. Чем можно ей помочь в данной ситуации? Или лучше вызывать скорую? Фото ноги я, вроде бы, приложила к письму. Препараты пьем всё те же, так как инъекции ставить не умеем... может, это и сыграло роль?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 3 августа 2021

Терапевт, Кардиолог

Посмотрела, по фото нужно ехать к хирургу на осмотр, пока можно приложить левомеколь на ночь
Принять обезболивающие - Ибупрофен или найз.

Пожаловаться

nikitas96@bk.ru, 3 августа 2021

Клиент

Сергей, здравствуйте! Спасибо за советы! Гимнастику делаем, бабушка благодаря гимнастике уже дольше обходится без кислорода. Сегодня она много ходила, ни на что не жаловалась в течение дня, а вечером пожаловалась на боль и покраснение ноги, место воспаления горячее, температуры нет. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Завтра хотим вызвать скорую, но очень надеемся, что этого не понадобится... фото ноги, вроде, прикрепила к письму.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 3 августа 2021

Терапевт

Здравствуйте. Рекомендую акридерм мазь, наносить тонким слоем на пораженный участок кожи 2 раза в день, утром и вечером. Пропить антигистаминный препарат лоратадин по 1 таб. 1 раз в день вечером 7 дн. Мошка не могла укусить?

Пожаловаться

nikitas96@bk.ru, 3 августа 2021

Клиент

Сергей, мошка не должна была укусить, хотя наверняка сказать не могу. Спасибо большое за совет! Будем пробовать мазь

Пожаловаться

nikitas96@bk.ru, 3 августа 2021

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Спасибо за советы! Препарат для пульса отменили, благодаря гимнастике бабушка уже дольше обходится без кислорода. Сегодня она много ходила, а вечером пожаловалась на боль в ноге, покраснение, небольшое уплотнение и жар в месте воспаления. Температура в норме. Не знаем, что делать. Конечно, думаем вызвать скорую, но есть ли возможность справиться самим? Может ли это являться следствием побочек от лекарств или от отмены некоторых из них после капельниц? Очень буду благодарна за совет. Фото к письму, вроде бы, прикрепила.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 3 августа 2021

Невролог, Терапевт

Тут нужно показать ногу хирургу, исключить тромбофлебит

+ 1

Пожаловаться

nikitas96@bk.ru, 3 августа 2021

Клиент

Екатерина, поняла, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пневмония при COVID-19, правильность лечения

8 ответов

9 июля 2021

Алексей, Минск

Вопрос закрыт

Температура, низкая сатурация, ковид

3 ответа

8 февраля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Травма мениска и разрыв связок

3 ответа

11 ноября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 2 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-02T07:59:07+03:00

Здравствуйте!
Бисопролол конечно отменять при таком пульсе
Ксарелто 10 мг в сутки это профилактическая дозировка. Обычно назначаем всем пациентам после тяжёлой пневмонии.
Рекомендовала бы Мексидол 2,0 в/м до 10 дней.
Милдронат 250 мг 2 раза в сутки 14 дней.
Продолжить давать кислород по требованию.
ЛФК и гимнастика на все группы мышц, можно пассивно - активная.
Дыхательные упражнения по методу Стрельниковой.
Если есть возможность сделать общий анализ крови, с - реактивный белок, биохимию крови общую.
Снять ЭКГ.

Демина Марина Евгеньевна, 2 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-02T08:02:59+03:00

Здравствуйте. У бабушки хорошая динамика.
С таким тяжёлом заболеванием как ковид восстановление длительное,особенно в пожилом возрасте и при наличии хронических заболеваний.
Рекомендации врачей выписки стационара необходимо соблюдать четко, не нужно бояться побочных эффектов препаратов, бабушка нуждается в постоянной терапии.
Антикоагулянты и статины профилактируют инсульт и инфаркт,которому подвержены больные после ковид, пожилые люди и тем более находящиеся на постельном режиме .

Подкидышев Сергей Николаевич, 2 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-02T08:05:52+03:00

Здравствуйте.
Рекомендую - кислород продолжать, дыхательная гимнастика, полноценное белковое питание обогащенное натуральными витаминами, продолжать рекомендованную терапию, контроль анализов - общий анализ крови, СРБ, Д- димер.
С уважением, Сергей Николаевич.

Кисель Екатерина Игоревна, 2 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-02T08:13:44+03:00

Здравствуйте, в данном случае бисопролол нужно отменить. В остальном лечение правильное, так и продолжать, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, лежать на животе, восстановление может занимать довольно длительное время

Гамов Игорь Николаевич, 2 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-02T08:46:59+03:00

Здравствуйте,вам необходимо набраться терпения в течение продолжительного времени, так как очень низкая сатурация легких \во- первых\, во-вторых-возраст, и благо, что бабушка не задыхается. необходимо \спасибо ССС \ продолжать парентеральное введение препаратов: милдронат 10мл в \ м 10 дней; обязательно-ксарелто, прдеднизолон в \ м в болшей дозировке или дексаметазон, через неделю супракс замените на другой препарат.По поводу сердечных препаратов посоветуйтесь с кардиологом, бисопролол-слабый по своей эффективности.