Консультация терапевта /

Миеломная болезнь? Почки ? — вопрос №568902

1023 просмотра

При медосмотре нашли высокое содержание белка в моче , причём были значения в 7.5 и выше. Каких-либо жалоб на здоровье нет, нефролог подозревает миеломную болезнь . Узи почек, мочеполовой системы каких-либо серьёзных отклонений не показали. Хотел бы узнать, как можно подтвердить или исключить миеломную болезнь ? Опасно ли такое содержание белка и свидетельствует ли это о том, что почкам конец ? Сразу делать пункцию почек и костного мозга не хотелось бы

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Только на основании выраженной протеинурии миеломную болезнь не диагностируют.
Есть еще какие-нибудь обследования? Прикрепите к вопросу, пожалуйста
Принятый ответ
Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Стоит пересдать анализ
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Вас беспокоят боли в позвоночнике? Рентген костей черепа, таза делали?
Клиент
Нина, рентген не делали. Болей нет, в этом и сложность , что ничего не беспокоит, а пугают страшным диагнозом
Нефролог, Терапевт
Если из проведенных исследований у Вас только результат протеинурии, то конечно, это го недостаточно. Наиболее точным неинвазивным ( без пункции) методом диагностики миеломной болезни является анализ крови на М-градиент ( или по-другому называется белок Бенс-Джонса) и анализ мочи на тот же самый показатель. Если он будет обнаружен, то вероятность миеломной болезни очень высока. Но для полного подтверждения/ исключения все равно потребуется пункция костного мозга.
Дополнительными методами диагностики и миеломы и гломерунефритов являются; клинический анализ крови и СОЭ, биохимия крови с определением общего белка, белковых фракций, общего холестерина и липидного профиля, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, щелочной фосфатазы, калия, натрия, кальция общего и ионизированного. Коагулоргамма. Также для диагностики миеломы проводят рентгенологическое исследование костей черепа, ребер, костей таза и позвоночника.
УЗИ для исключения миеломы и гломерулонефритов неинформативно.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Уровень белка действительно предполагает к исключению миеломную болезнь. Диагностика проводится по нескольким направлением: повторить анализ мочи общий и суточную протеинурию. При высокой протеинурии - мочу на Бенс-Джонса, протеинограмма, анализ крови биохимия, включая общий белок, альбумин, кальций, креатинин, мочевина, УЗИ почек.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, для диагностики данного заболевания нужно сдать биохимию крови, посмотреть уровень белка там, сделать рентген таза и черепа и если будут подозрения на миеломную болезнь, то делать стернальную пункцию
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А жалобы какие у вас?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Повторите общий анализ мочи и суточную протеинурия!
Узи почек можете прикрепить!?
Также выполните: биохимию крови (общий белок и его фракции, алт, аст, билирубин, креатинин, мочевина, скф, глюкоза, холестерин, кальций, калий, натрий)
Терапевт
Хочется верить что у вас нет гематологии, так как при миелме повышается СОЭ выраженные изменения крови-значительно повышены лиммфоциты,СОЭ;диагноз подтверждается стернальной пункцией.Почки тоже страдают. Без жалоб, которых у вас не прослеживаются,,, категорично говорить о миеломной болезни не представляется возможным.Обследуйте почки
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Для уточнения диагноза необходимо:
рентгеновские снимки черепа, ребер, тазовых костей и позвоночника, ОАК, ОАМ, суточная протеинурия, коагулограмма, развернутый БАК, КТ почек.
Это основные исследования для диагностики миеломной болезни.
Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Белка действительно много. Для исключения или подтверждения Миеломной болезни для начала нужно сдать анализ крови на протеинограмму.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Врач назначил панцеф 2 раза в день
25 августа 2022
Марина
Вопрос закрыт
Тяжелое дыхание, высокий пульс, немеет рука
14 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Боль в почках
24 сентября 2023
Амир
Вопрос закрыт
Результаты анализов
27 ноября 2024
Мария, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск