Эндотрахеальный наркоз — вопрос №576159

Question

Консультация анестезиолог-реаниматолога /

Эндотрахеальный наркоз — вопрос №576159

Любовь

6327 просмотров

11 августа 2021

Здравствуйте. Предстоит операция под эндотрахеальным наркозом. Очень боюсь. Никогда не было общего наркоза. Начиталась, что может возникнуть злокачественная гипертермия. Я не знаю есть ли у меня предрасположенность, и про родственников не знаю. Скажите, такой наркоз может быть опасен? На фоне стрессов температура держится несколько месяцев 37.

Вопрос закрыт

наркоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолог-реаниматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Любовь, 11 августа 2021

Клиент

Самандар, спасибо за ответ. А сам эндотрахеальный наркоз опасен? Пока будут трубку вставлять, то кислород не будет поступать в мозг? Боюсь очень

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Исмоилов Самандар Муратович, 11 августа 2021

Анестезиолог-реаниматолог

Нет, это и называется индукция (введение) в наркоз. Вам вводят препараты в вену, вы постепенно начинаете засыпать, в этот момент анестезиолог дышит через маску с аппаратом, в течение 3 минут- преоксигенация. В наших лёгких есть такая способность (Фунциональная объёмная ёмкость), это вроде как для запаса. И на 3 минуты точно хватит, если вдруг что. Обычно трубка устанавливается в течение 20-30 сек и уже подключается к ИВЛ. Да и во время наркоза у организма потребность к кислорода снижается.

Пожаловаться

Любовь, 11 августа 2021

Клиент

Самандар, спасибо. А просыпаешься уже без трубки? В каких ситуациях трубку могут оставить?

Пожаловаться

Исмоилов Самандар Муратович, 11 августа 2021

Анестезиолог-реаниматолог

Тяжёлая дыхательная недостаточность, вот при таких ситуациях оставляют. Трубку в конце операции убирают, многие не помнят этот момент. Я вам советую лучше вообще не думать об этом. Все будет хорошо.

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 11 августа 2021

Клиент

Самандар, а при температуре 37 можно делать наркоз? Если она из за стресса

Пожаловаться

Исмоилов Самандар Муратович, 11 августа 2021

Анестезиолог-реаниматолог

Да можно, если других симптомов нет. До 37.5 можно, при отсутствии лабораторных сдвигов в анализах...

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 11 августа 2021

Клиент

Самандар, спасибо большое

Пожаловаться

Любовь, 11 августа 2021

Клиент

Самандар, а ещё вопрос. Что значит во время наркоза у организма потребность к кислороду снижается? А как организм насыщается?

Пожаловаться

Исмоилов Самандар Муратович, 11 августа 2021

Анестезиолог-реаниматолог

В прямом смысле... также например когда телефон, если просто лежит то батарея не тратится... а тут организм во время анестезии весь метаболизм снижается. Меньше энергия тратится, как и соответственно требуется меньше...

Пожаловаться

Любовь, 11 августа 2021

Клиент

Самандар, с головным мозгом ничего не может произойти?

Пожаловаться

Исмоилов Самандар Муратович, 11 августа 2021

Анестезиолог-реаниматолог

Нет.

Пожаловаться

Любовь, 11 августа 2021

Клиент

Зоя, а что такое прекураризацию?

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 11 августа 2021

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Вводят часть длинного миорелаксанта, потом листенон или дитилин, потом интубирают трахею (переводят на ивл), потом вводят остальную часть длинного миорелаксанта.
Так делают чаще, если предполагается трудная интубация. Либо по предпочтению анестезиолога

Пожаловаться

Любовь, 11 августа 2021

Клиент

Зоя, говорят листенон и может вызвать злокачественную гипертермию. Анестезиологи не используют более безопасные препараты?

Пожаловаться

Любовь, 11 августа 2021

Клиент

Зоя, у меня наркоз будет эндотрахеальный с интубацией трахеи

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 11 августа 2021

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Листенон и дитиоин это одно и тоже. Да, именно они могут вызвать злокачественную гипертермию. И именно прекурарезация предохраняет от нее. По причине возможной гипертермии многие анестезиологи отказались от использования коротких релаксантов в своей практике. Можете попросить анестезиолога не использовать их. Возможно ваш анестезиолог и так не пользуется ими

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 11 августа 2021

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Раньше выбор препаратов был не велик и мы использовали то, что было. Сейчас есть релаксанты средней длительности, есть выбор

Пожаловаться

Любовь, 11 августа 2021

Клиент

Зоя, то есть все будет безопасно?

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 11 августа 2021

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Должно быть

Пожаловаться

Любовь, 11 августа 2021

Клиент

Зоя, интубация трахеи снижает риск?

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 11 августа 2021

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Трубка в трахее обеспечивает проходимость дыхательных путей, обеспечивает нужное дыхание. Это скорее необходимость при некоторых видах операций и длительном наркозе

Пожаловаться

Любовь, 11 августа 2021

Клиент

Зоя, я так поняла, анестезиологи выбирают препараты более безопасные?

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 11 августа 2021

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Да, все верно

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 11 августа 2021

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Вам нужно постараться отвлечься. Операция необходима, наркоз тоже. Врачи сделают все как надо

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 11 августа 2021

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Я сама свой первый наркоз пережила 5 лет назад. И было тяжело настроиться. Страхов было больше, чем нужно. Все прошло хорошо. И у вас будет хорошо.

Пожаловаться

Любовь, 11 августа 2021

Клиент

Зоя, спасибо большое

Пожаловаться

Любовь, 11 августа 2021

Клиент

Зоя, скажите ещё пожалуйста, если я лечила и удаляла зуб с обезболивающим, и все было хорошо, никаких побочек, то больше шансов что общий наркоз перенесу нормально?

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 11 августа 2021

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Это никак не связано. Боюсь этим я вас не успокоила)

Пожаловаться

Любовь, 11 августа 2021

Клиент

Максим, кофе переношу спокойно, насчёт родственников не знаю есть ли у них предрасположенность к гипертермии

Пожаловаться

Удальцов Максим, 11 августа 2021

Анестезиолог-реаниматолог

Можете спросить, у родственников, если были наркозы, как они их переносили. Были ли у вас или у ваших ближайших родственников нейромышечные заболевания: болезнь центрального стержня, Шарко-Мери-Тута. Если такого не было. То сильно запугивайте себя. Если наркоз действительно нужен, то к нему нужно готовиться и идти. Все риски наркоза не ограничиваются лишь одной злокачественной гипертермией, которая к тому встречается очень редко, и даже если что то случается, анестезиолог к этому готов, для этого врач долгое время учится и практикует. И к злокачественной гипертермии есть антидот (дантролен) на крайний случай.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Масочный наркоз

2 ответа

15 февраля 2021

Роман, Москва

Вопрос закрыт

Как делают мрт тазобедренных суставов ребёнку 2,9

5 ответов

10 января 2022

Марина

Вопрос закрыт

Операция вазотомия

5 ответов

2 мая 2023

Валентина

Вопрос закрыт

Лечение зубов перед колоноскопией под наркозом

2 ответа

15 июля 2024

Алина

Вопрос закрыт

Кариес 2,5 года

3 ответа

9 августа 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Исмоилов Самандар Муратович, 11 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-11T17:38:34+03:00

Здравствуйте, всегда есть риск, но анестезиолог всегда ко всем ситуациям готов. Злокачественная гипертермия в основном при использовании одного миорелаксанта случается. Можно попросить не использовать этот препарат (листенон). Есть много другие миорелексанты... Да и очень редко встречается злокачественная гипертермия...

Зеленина Зоя Александровна, 11 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-11T18:56:00+03:00

Вам нужно успокоиться и довериться анестезиологу. Это доктор, который готов к любому варианту течения наркоза.
Злокачественная гипертермия редкое осложнение. Возникает на введение коротких миорелаксантов. Меогие анестезиологи ими не пользуются вообще либо применяют прекураризацию. Анестезиолог знает свое дело и сделает все возможное, чтобы избежать возможных проблем. А вы поспите, пока доктор будет работать с вами

Удальцов Максим, 11 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-11T19:35:05+03:00

Здравствуйте, злокачественная гипертермия возникает на листенон и ингаляционные фторсодержащие анестетики (севоран и другие). Если у ваших родственников ее ранее не было, то риск ниже. Есть определенные факторы, при которых можно её заподозрить: вы непереносите кофе или его запах, т.е. вам становится плохо, а не просто оно вам не нравится, в крови есть повышение КФК, в этом случае стоит обследоваться или хотя бы предупредить об этом анестезиолога, чтобы данные препараты у вас не применялись. Более точно узнать о риске злокачественной гипертермии можно, сделав генетическое обследование на ген злокачественной гипертермии.