Консультация врача кдл /

Анализы и срыгивания — вопрос №577301

356 просмотров

Здравствуйте, ребёнку 4 месяца подскажите пожалуйста, ребёнок в восновном срыгивает вечером очень много, почти все что съел то и срыгнул. Бывает даже так что и через час может срыгнуть и очень много, уже не знаю что и делать. Мы на ГВ. Анализы сдали мне кажется АСТ сильно повышен. УЗИ сердца делали все в норме

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Терапевт
Здравствуйте!
Нет, аст не повышен.
Биохимия в норме, копрограмма в норме.
По общему анализу крови анемия началась, скорее всего в результате срыгиваний.
Давно ребенок срыгивает? Прикормы не начали вводить, только гв?
Прибывает хорошо?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте срыгивает где-то с 3 месяцев, прибавляет хорошо, родились 3880, сейчас 8 кг

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, прикорм пока ещё не вводили
Терапевт
Ольга, вес и правда хороший.
Он не может срыгивать по причине того, что за раз много высасывает молока?
Срыгивает несколько раз за день, ежедневно?
Вот анемию надо корректировать. У Вас у самой анемии нет?
Клиент
Светлана, срыгивает обычно только вечером, и бывает день нормально, день прям много срыгивает. У меня низкий ферритин был
Терапевт
Сдайте сами общий анализ крови и ферритин.
Если у Вас железодефицит, то Вы его передаете ребенку. Возможно Вам потребуется прием препаратов железа.
Пока ребенок на гв, железо он может получать только от Вас.
По поводу срыгиваний может быть несколько причин.
Может малыш действительно просто переедает.
Далее нужно обратиться к педиатру. Возможно потребуется консультация гастроэнтеролога. Бывают и неврологические причины срыгивания.
Врач КДЛ
Ольга, здравствуйте! По анализам:
- биохимический анализ в норме, в том числе и АсАТ;
- в общем анализе крови немного снижен гемоглобин с эритроцитами; возможно недополучает железо из-за срыгиваний, потому необходимо сдать кровь на ферритин и сывороточное железо, чтобы оценить истинные запасы железа в организме;
- анализ кала в пределах допустимых значений. Для данного возраста и при грудном вскармливании как раз характерно: неоформленные гомогенные каловые массы, желтый цвет, присутствие билирубина. По мере введения прикорма нарастет больший объем нормальной бактериальной флоры и постепенно показатели копрограммы будут похожи на значения взрослого.
_____________________
Подскажите пожалуйста:
- Ребёнок срыгивает прям "фонтаном", или не совсем?
- После срыгивания изменяется общее самочувствие ребеночка?
- В весе прибавляет?
- После того как срыгнет, потом с охотой прикладывается к груди?
Принятый ответ
Клиент
Евгений, здравствуйте срыгивает не то что фонтаном, просто большое количество. Потом нормальный ребёнок, вес вроде хорошо прибавляет. После того как срыгнул, может сразу кушать просить и ест хорошо
Врач КДЛ
Понял Вас, благодарю! По симптоматике ничего неотложного нет. Вы в плановом порядке обсудите данные моменты еще с педиатрами, и все-таки по ферритину попробуйте дообследоваться. И пробуйте начинать потихоньку вводить прикорм. В скором времени ребенку молока просто будет не хватать
Педиатр
Вечерняя рвота объёмная, полным желудком необходимо исключать развитие пилоростеноза он Как раз-таки развивается в этом возрасте срочно показать ребёнку хирургу и опытному УЗИ специалисту, для исключения гипертрофии привратника а,они знают как это делают
Принятый ответ
Клиент
Наталья, а какое именно нужно УЗИ, я куда не смотрю, везде УЗИ обп только почки, желчный и селезёнка, а я так понимаю нужен сам желудок? И почему тогда если вечером я ему даю смесь фрисо вом, он не срыгивает ее?
Педиатр
Это специфическое обследование которое назначается при подозрении на пилоростеноза, В проекции нижней точке желудка смотрят жом пилорического отдела привратника, нужно сначала к хирургу попасть с вашими жалобами он вас направит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
16
Елена
2021-08-12 09:08:55
12 августа 2021
Елена Башмакова, 12 августа 2021
Ольга, здравствуйте.
По вашим анализам:
1) Общий анализ крови: гемоглобин норма ( норма от 95 г/л) для вашего возраста, т.к. имеется физиологическая анемия новорожденных, эритроциты, гематокрит норма.
2) В копрограмме также все хорошо
3) По биохимии все хорошо,норма АСТ до полугода : до 84 Ед/л
Скажите, Вы УЗИ делали? Пилоростеноз и пилороспазм исключали? Ребенок на грудном вскармливании?
Ольга
2021-08-13 06:08:33
13 августа 2021
Ольга, 13 августа 2021
Ребёнок на гв. А УЗИ чего нужно?
Елена
2021-08-13 06:08:49
13 августа 2021
Елена Башмакова, 13 августа 2021
УЗИ органов брюшной полости.
Это самое первое обследование, которое проводят, когда ребёнок обильно срыгивает, чтобы исключать пилороспазм и пиростеноз
Ольга
2021-08-13 07:08:33
13 августа 2021
Ольга, 13 августа 2021
В месяц делали, загрузила фото посмотрите пожалуйста
Елена
2021-08-13 07:08:54
13 августа 2021
Елена Башмакова, 13 августа 2021
А в 1 месяц уже были тоже подобные жалобы?
Ольга
2021-08-13 07:08:12
13 августа 2021
Ольга, 13 августа 2021
Нет началось где то в 2,5-3 месяца
Елена
2021-08-13 07:08:35
13 августа 2021
Елена Башмакова, 13 августа 2021
В таком случае, УЗИ хорошо повторить было бы.
Если по данным УЗИ все хорошо, то часто такая ситуация бывает у детей на фоне употребления мамой молочных продуктов. Вы молочные, кисломолочные кушаете?
Ольга
2021-08-13 07:08:55
13 августа 2021
Ольга, 13 августа 2021
Нет я вообще молочку не люблю, молоко не пью, но как раз когда ему было месяца 2, ела мороженое. Но сейчас ни чего такого не ем. Но вечером все равно такие срыгивания
Елена
2021-08-13 08:08:37
13 августа 2021
Елена Башмакова, 13 августа 2021
В таком случае, прежде всего сделать УЗИ. И посетить гастроэнтеролога, если по УЗИ нет замечаний, чтобы исключить рефлюкс
Ольга
2021-08-13 08:08:30
13 августа 2021
Ольга, 13 августа 2021
Мы пили фрисо вом перед каждым кормлением по 30 мл, и почти не срыгивал. Иногда вечером даю полностью одно кормление фрисо вом и тогда лучше. Днём у него нет практически срыгиваний
Елена
2021-08-13 08:08:16
13 августа 2021
Елена Башмакова, 13 августа 2021
Я хотела вам рассказать про антирефлюксные смеси, но думала, что вы на частом ГВ. Фрисовом как раз такая смесь, за счет того, что она густая, то это приводит к уменьшению срыгиваний, обычно она применяется в случае рефлюкса. Поэтому если он есть, то определяется его степень и тогда подбирается терапия антирефлюксными смесями в определенном объеме, где-то 1/4 только всех кормлений, где-то 1/2
Ольга
2021-08-13 08:08:24
13 августа 2021
Ольга, 13 августа 2021
А подскажите пожалуйста кроме как срыгиваниями ещё как то можно определить пилороспазм и пиростеноз, просто сейчас нет возможности сходить на УЗИ, мы у мамы в гостях а тут в деревне нет ни чего
Елена
2021-08-13 08:08:56
13 августа 2021
Елена Башмакова, 13 августа 2021
Если у Вас нет срыгивания после каждого кормления фонтаном, что объем рвоты превышает объем съеденного, то пилоростеноз можно исключить. Срочности в УЗИ нет, поэтому как только появится возможность. Но если такая ситуация будет, то только УЗи, больше, к сожалению, никак
Ольга
2021-08-13 08:08:08
13 августа 2021
Ольга, 13 августа 2021
Вот с утра и до вечера он может вообще не срыгивать, ну или максимум ложечку, а вот вечером после 6 иногда очень много бывает, такое ощущение что все что съел. А потом перед сном ест и нормально и спит и ночью ест хорошо. Такое срыгивание в восновном только вечером
Елена
2021-08-13 08:08:13
13 августа 2021
Елена Башмакова, 13 августа 2021
Обычно тогда такие срыгивания бывают при переедании, но поскольку вы кормите грудью, то , конечно, отследить объем съеденного крайне сложно
Ольга
2021-08-13 08:08:03
13 августа 2021
Ольга, 13 августа 2021
Да он бывает прям подолгу висит на груди бывает и 30 минут ест
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать результат обследования
13 октября 2017
Мария, Ковров
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, высокий ТТГ
16 февраля 2023
Нелли
Вопрос закрыт
Анализы крови в 30 недель
31 августа 2023
Екатерина, Омск
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
30 июля 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь