Что вас беспокоит?
Анализы и срыгивания
Здравствуйте, ребёнку 4 месяца подскажите пожалуйста, ребёнок в восновном срыгивает вечером очень много, почти все что съел то и срыгнул. Бывает даже так что и через час может срыгнуть и очень много, уже не знаю что и делать. Мы на ГВ. Анализы сдали мне кажется АСТ сильно повышен. УЗИ сердца делали все в норме
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет, аст не повышен.
Биохимия в норме, копрограмма в норме.
По общему анализу крови анемия началась, скорее всего в результате срыгиваний.
Давно ребенок срыгивает? Прикормы не начали вводить, только гв?
Прибывает хорошо?
Светлана, здравствуйте срыгивает где-то с 3 месяцев, прибавляет хорошо, родились 3880, сейчас 8 кг
Светлана, прикорм пока ещё не вводили
Ольга, вес и правда хороший.
Он не может срыгивать по причине того, что за раз много высасывает молока?
Срыгивает несколько раз за день, ежедневно?
Вот анемию надо корректировать. У Вас у самой анемии нет?
Светлана, срыгивает обычно только вечером, и бывает день нормально, день прям много срыгивает. У меня низкий ферритин был
Сдайте сами общий анализ крови и ферритин.
Если у Вас железодефицит, то Вы его передаете ребенку. Возможно Вам потребуется прием препаратов железа.
Пока ребенок на гв, железо он может получать только от Вас.
По поводу срыгиваний может быть несколько причин.
Может малыш действительно просто переедает.
Далее нужно обратиться к педиатру. Возможно потребуется консультация гастроэнтеролога. Бывают и неврологические причины срыгивания.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте! По анализам:
- биохимический анализ в норме, в том числе и АсАТ;
- в общем анализе крови немного снижен гемоглобин с эритроцитами; возможно недополучает железо из-за срыгиваний, потому необходимо сдать кровь на ферритин и сывороточное железо, чтобы оценить истинные запасы железа в организме;
- анализ кала в пределах допустимых значений. Для данного возраста и при грудном вскармливании как раз характерно: неоформленные гомогенные каловые массы, желтый цвет, присутствие билирубина. По мере введения прикорма нарастет больший объем нормальной бактериальной флоры и постепенно показатели копрограммы будут похожи на значения взрослого.
_____________________
Подскажите пожалуйста:
- Ребёнок срыгивает прям "фонтаном", или не совсем?
- После срыгивания изменяется общее самочувствие ребеночка?
- В весе прибавляет?
- После того как срыгнет, потом с охотой прикладывается к груди?
Евгений, здравствуйте срыгивает не то что фонтаном, просто большое количество. Потом нормальный ребёнок, вес вроде хорошо прибавляет. После того как срыгнул, может сразу кушать просить и ест хорошо
Понял Вас, благодарю! По симптоматике ничего неотложного нет. Вы в плановом порядке обсудите данные моменты еще с педиатрами, и все-таки по ферритину попробуйте дообследоваться. И пробуйте начинать потихоньку вводить прикорм. В скором времени ребенку молока просто будет не хватать
Принятый ответ
Вечерняя рвота объёмная, полным желудком необходимо исключать развитие пилоростеноза он Как раз-таки развивается в этом возрасте срочно показать ребёнку хирургу и опытному УЗИ специалисту, для исключения гипертрофии привратника а,они знают как это делают
Наталья, а какое именно нужно УЗИ, я куда не смотрю, везде УЗИ обп только почки, желчный и селезёнка, а я так понимаю нужен сам желудок? И почему тогда если вечером я ему даю смесь фрисо вом, он не срыгивает ее?
Это специфическое обследование которое назначается при подозрении на пилоростеноза, В проекции нижней точке желудка смотрят жом пилорического отдела привратника, нужно сначала к хирургу попасть с вашими жалобами он вас направит
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20217 ответов
- 10 Августа 20215 ответов
- 10 Августа 20213 ответа
- 10 Августа 202116 ответов
- 10 Августа 20215 ответов
- 9 Августа 202110 ответов
- 8 Августа 202112 ответов
- 6 Августа 20213 ответа
- 6 Августа 20213 ответа
- 6 Августа 202111 ответов
Ольга, здравствуйте.
По вашим анализам:
1) Общий анализ крови: гемоглобин норма ( норма от 95 г/л) для вашего возраста, т.к. имеется физиологическая анемия новорожденных, эритроциты, гематокрит норма.
2) В копрограмме также все хорошо
3) По биохимии все хорошо,норма АСТ до полугода : до 84 Ед/л
Скажите, Вы УЗИ делали? Пилоростеноз и пилороспазм исключали? Ребенок на грудном вскармливании?
Ребёнок на гв. А УЗИ чего нужно?
УЗИ органов брюшной полости.
Это самое первое обследование, которое проводят, когда ребёнок обильно срыгивает, чтобы исключать пилороспазм и пиростеноз
В месяц делали, загрузила фото посмотрите пожалуйста
А в 1 месяц уже были тоже подобные жалобы?
Нет началось где то в 2,5-3 месяца
В таком случае, УЗИ хорошо повторить было бы.
Если по данным УЗИ все хорошо, то часто такая ситуация бывает у детей на фоне употребления мамой молочных продуктов. Вы молочные, кисломолочные кушаете?
Нет я вообще молочку не люблю, молоко не пью, но как раз когда ему было месяца 2, ела мороженое. Но сейчас ни чего такого не ем. Но вечером все равно такие срыгивания
В таком случае, прежде всего сделать УЗИ. И посетить гастроэнтеролога, если по УЗИ нет замечаний, чтобы исключить рефлюкс
Мы пили фрисо вом перед каждым кормлением по 30 мл, и почти не срыгивал. Иногда вечером даю полностью одно кормление фрисо вом и тогда лучше. Днём у него нет практически срыгиваний
Я хотела вам рассказать про антирефлюксные смеси, но думала, что вы на частом ГВ. Фрисовом как раз такая смесь, за счет того, что она густая, то это приводит к уменьшению срыгиваний, обычно она применяется в случае рефлюкса. Поэтому если он есть, то определяется его степень и тогда подбирается терапия антирефлюксными смесями в определенном объеме, где-то 1/4 только всех кормлений, где-то 1/2
А подскажите пожалуйста кроме как срыгиваниями ещё как то можно определить пилороспазм и пиростеноз, просто сейчас нет возможности сходить на УЗИ, мы у мамы в гостях а тут в деревне нет ни чего
Если у Вас нет срыгивания после каждого кормления фонтаном, что объем рвоты превышает объем съеденного, то пилоростеноз можно исключить. Срочности в УЗИ нет, поэтому как только появится возможность. Но если такая ситуация будет, то только УЗи, больше, к сожалению, никак
Вот с утра и до вечера он может вообще не срыгивать, ну или максимум ложечку, а вот вечером после 6 иногда очень много бывает, такое ощущение что все что съел. А потом перед сном ест и нормально и спит и ночью ест хорошо. Такое срыгивание в восновном только вечером
Обычно тогда такие срыгивания бывают при переедании, но поскольку вы кормите грудью, то , конечно, отследить объем съеденного крайне сложно
Да он бывает прям подолгу висит на груди бывает и 30 минут ест