Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №580529

Что вас беспокоит?

Помочь выбрать матрас/кровать/рекомендации после инсульта

Здравствуйте! У бабушки 84 года случился геморрагический инсульт. После снимка степень поражения ближе к тяжелой, была температура 37,1. После недели в больнице в среду выписывают. Парализовало левую половину тела. Сейчас состояние стабильное. Начинает немного сгибать пальцы парализованной руки. На 30 процентов сгибает ногу левую. КТ прикрепляю, там есть диагнозы. Врачи готовят к тому что бабушка будет лежачей. Вопросы: 1. Как подготовиться к уходу за бабушкой на дому? Когда можно садить? Как бороться с пролежнями? Нужен ли противопролежневый матрас? Если да, какой выбрать? Смотрели примерно такие: https://www.olx.ua/d/obyavlenie/matras-protivoprolezhnevyy-sistema-IDMpdqe.html?sd=1#a05bc6ef06 https://www.wildberries.ru/catalog/21371050/detail.aspx https://xn----7sbajarahpprgvicameldfnuh1v.xn--p1ai/ 2. Нужна ли специальная кровать? Смотрели такую: https://www.me-d.ru/shop/3156/desc/krovat-funkcionalnaja-c-mekhanicheskim-privodom-f-8 https://www.safes.ru/product/krovat-meditsinskaya-hilfe-km-01/?utm_source=Yandex.Market&utm_medium=cpc&utm_content=3234&ymclid=16291188782869223095500001 3. Надо ли кресло инвалидное? Надо ли парапет делать чтобы бабушку вывозить? Или это пока рано? 4. Что нам нужно узнавать у врачей во время выписки чтобы иметь больше данных для ухода, например: 1) Питание, может ли она глотать и пить 2) какие части тела повреждены ? Мобилизация , на что обращать внимание . какая артерия повреждена? 3 ) Какие лекарства ей теперь надо пить дальше ? Например, против новых тромбов 4) опасность пневмонии , ингаляции , антибиотик . 5) какая у бабушки плегия, нет опасности мозгового давления?

16 Августа 2021·Просмотров: 2768·Ольга

Здравствуйте!
Во-первых вы должны понимать, что возраст у бабушки довольно солидный и геморрагический инсульт проходит всегда тяжело и нужно быть готовым к ухудшению состояния.
1. Садить можно уже. Матрас нужен , выбрать любой из представленных.
2. Кровать можно, но лично я не вижу в этом смысла, если конечно она длительно будет в лежачем положении, тогда смысл есть.
3. Вывозить пока рано, с креслом подождать.
4. Все эти вопросы уточните у лечащего врача, вам дадут выписку где будет вся информация, где инсульт, какой, что поражено, и что делать и принимать дальше

Екатерина, спасибо!
а у этого мартаса указано для степеней пролежней 1-2, так подойдет?
https://epicentrk.ua/shop/matras-gi-emme-codice-5-gma-5-gm3300-t-protivoprolezhnevyy-yacheistyy.html

Екатерина, и еще вопрос: если в пятницу обнаружили пневмонию, но хотят в среду выписывать, настаивать на том, чтобы не выписывали пока не вылечат пневмонию?

Пн5вмонию улннчео лучше вылечить в стационаре, правда, смотря какой природы пннвмония и какая клиника. Матрас подходит

Екатерина, пневмония после инсульта, застойная.
у нас тут в семье мнение разделилось, мама считает что с этим диагнозом можно забирать, а мне кажется что нужно долечить наверное.
застойная лечится вообще или это фоновое состояние?

Принятый ответ

Это обычно бывает при хронических заболеваниях сердца, или же при длительном нахождении больного в лежачем положении. Тут нужно смотреть на клинику, сатураци., температуру, одышку, нсо пневмония легкая, тогда забирать можно

Принятый ответ

Здравствуйте.
Геморрагический инсульт переносится тяжело, особенно в таком возрасте. Прогноз зависит от локализации и размера очага поражения, сопутствующих заболеваний.
1. Садить можно сразу.
Для борьбы с пролежнями чаще менять положение, переворачивать.
Противопролежневый матрас лучше приобрести, любой из перечисленных подходит.
2. Если есть возможность, то можно приобрести специальную функциональеую кровать.
3. С инвалидным креслом и парапетом повремените.

Вам дадут выписку, в которой будет всё написано. Уточните в устной форме как и чем можно кормить.
Препараты будут указаны в выписке.
Кроме того, важна физическая реабилитация - ранняя мобилизация пациента, массаж, ЛФК. При нарушении речи занятия с логопедом.
Для профилактики повторного инсульта самое главное - контроль артериального давления, глюкозы крови, коагулограммы, липидограммы. При отклонениях показателей своевременно корректировать их.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Подготовка заключается в основном в том чтобы подготовить кровать ( комнату) где бабушка будет лежать. Кровать желательно выбирать ( или соорудить) так чтобы были боковые ограждения, одеяло выбирать не тяжелое, и так накрывать чтобы вес одеяла приходился не на бабушку а на боковины кровати, так как вес одеяла для такого рода пациентов может быть весьма ощутимым.
Матрацы которые Вы ссылки дали - противопролежнивые, именно такой матрац и нуден, а какой именно разницы большой нет, главное противопролежневый, в остальном выбирайте по цене.
https://www.me-d.ru/shop/3156/desc/krovat-funkcionalnaja-c-mekhanicheskim-privodom-f-8 такая кровать просто идеальный вариант, если возможности есть то можно и такую.
То есть по сути рекомендации по приобретению инвалидной коляски, кровати - покупки дорогостоящие, зависят от состояния бабушки и прогнозах, а знать истинное реальное состояние бабушки может ее врач только, да и в динамике надо смотреть, ежемесячно врача невролога посещать или вызывать на дом ,следить за динамикой, возможно (дай Бог) и не понадобиться инвалидная коляска и бабушку будете стараться вертикализировать - постепенно по тихонько "учить" вставать. Но пока все это рано судить. Считаю пока не надо инвалидную коляску.
Вопросы по поводу ухода, да конечно Вы всё вено анпсиали, уточнить каким образом она будет кушать и что, хотя они и сами пишут это в выписке обычно.
Когда можно начать реабилитацию, какие упражнения какие движения и в каком объёме допустимы в парализованных конечностях. Когда можно сажать, когда можно и можно ли вертикальное положение принимать с поддержкой.
По поводу лекарств думаю спрашивать не надо и так Вам напишу что пить будет дома по времени и по срокам, что постоянно а что временно.
Степень пареза ( плегии ) может определить лишь лечащий врач который наблюдает бабушку , проверят неврологический статус.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.