Что вас беспокоит?
Камни в почках
Здравствуйте. В июне 2021 сделана операция миниперкутанная нефролитолапаксия справа, камень 1 см в мочеточнике, раздробили. Сейчас делала УЗИ и КТ, слева камень 5 мм плотностью 500, справа 3 мм. Анализ камня 80% карбонатопатит, 20% оксалат. Какая диета при таких камнях? и как быть с камнем слева, который 5 мм? болит переодически
Принятый ответ
Здравствуйте. Камни обнаружены - где - в почке или в мочеточнике? Прикрепите результаты обследований УЗИ и КТ.
Галина, здравствуйте. не получается прикрепить, справа в нижней группе чашечек 3 мм, слева в средней группе чашечек 5 мм
Есть ли расширение чашечно-лоханочной системы? Расширение в мочеточнике?
Галина, во прикрепила. расширений не было, но сегодня слева тянет сильно
Преобладают карбонатапатиты до 80%. Это фосфатные камни. Поэтому диеты нужно придерживаться при фосфатурии. Можно употреблять в отварном виде рыбу, курицу, мясо, добавить в рацион клюквенный морс. Соль ограничить, питьевой режим увеличить. Молочные продукты ограничить.
Галина, спасибо
Посмотрела. Можно принимать Цистон по две таблетки 2 раза в день в течение 2 месяцев. Фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день по 2 недели в течении двух месяцев. После проведенного курса необходим контроль УЗИ почек, мочевого пузыря. Также необходим контроль показателей работы почек - биохимический анализ крови на креатинин, мочевину.
Галина, спасибо. сдавала анализы 28 июля, все показатели в пределах нормы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вот рекомендации при фосфатно-оксалатном нефролитиазе
РЕКОМЕНДОВАНО:
1. Обильное питьё – 2,0-2,5 литра в сутки. Минеральные и столовые воды – щелочные магниево-карбонатные с минерализацией не более 3 г на литр – «Смирновская», «Славяновская», «Джермук», «Боржоми», «Нафтуся», "Prolom". Принимать по 200 мл 2-3 раза в день за 1 час до еды курсами по 2-3 недели с 2-х недельным перерывом.
2. Оптимальные параметры мочеотделения – объём за сутки не менее 2 литров, плотность мочи – менее 1015, рН (кислотность) – 5,5-5,6. В течении 3-х месяцев дважды в день (утром и вечером) замерять кислотность мочи с помощью тест полосок, прилагаемых к препарату «Блемарен». При повышении кислотности выше 6,0 принимать Метионин 0,25 г по 2 таблетки 3 раза в день.
3. Отвары мочегонных трав – марена красильная, пол-пола, листья и почки берёзы, рыльца кукурузные, клюквенный морс, некрепкий чай с небольшим количеством молока – 3 месяца.
4. Диета:
а) не употреблять: ревень, шпинат, щавель, арахис, витамин С аптечного производства.
б) ограничить: баклажаны, виноград, землянику, инжир, какао, кофе, шоколад, помидоры, кинзу, крыжовник, лимон, грейпфрут, лимонную кислоту (консервант), макароны, молочные продукты, орехи, свекла, сахар, сельдерей, соленья, сыр, творог, чай зелёный, чёрную смородину, квашенная капуста и др. овощи в рассоле, консервированная фасоль со свининой, кукурузная каша (мамалыга), любая зелень, грибы, сырные супы, консервированные супы (за исключением тех, где указано пониженное содержание натрия), бульон из кубиков, мясо (жаренное на углях, консервированное, соленое или копченое мясо или рыба, анчоусы, черная икра, сельдь, лосось, сардины, солонину, сушеное мясо, гамбургеры, ветчину, консервированные мясные завтраки, пиццу, бекон). Допускается одна средняя мясная порция в день из жаренного, вареного, печеного или тушеного мяса, пресноводная рыба, морепродукты, тунец, индейка, телятина, оленина, домашнее чили, мясные пироги, яйца.
в) рекомендуется: ананасы, айва, абрикосы, арбузы, бананы, вишня, груши, кабачки, картофель, клюква, крупы гречневая, овсяная, «Геркулес», рис, пшено, морковь, лук, огурцы, отруби пшеничные, растительное масло, сливочное масло, сметана, тыква, финики, хлеб белый, яблоки (некислые), газированные напитки, декафеинизированный кофе, лимонад из свежего лимона или лайма.
5. Блемарен – шипучие таблетки – 3 месяца.
Принимать под контролем кислотности мочи с помощью прилагаемых к препарату лакмусовых бумажек. Оптимальная рН мочи для профилактики рецидивов должна быть 6,2 – 6,6. Для поддержания оптимального рН мочи ее суточное количество не должно превышать 2-х литров. Вести контроль кислотности мочи в течение суток не менее 3-х раз.
6. Через 3 месяца - контрольное обследование, включающее в себя общий анализ мочи, биохимический анализ суточной мочи, УЗИ почек.
Дмитрий, спасибо
Дмитрий, сдавала несколько раз анализ мочи, кислотность всегда одна и та же: 5,5
Нужно повышать, обязательно.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20201 ответ
- 25 Марта 20202 ответа
- 11 Апреля 20201 ответ
- 24 Мая 20201 ответ