Консультация детского невролога /

Помогите нужно ли лечение по результатам НСГ — вопрос №583555

288 просмотров

Добрый день. Ребенку 3 мес, по результатам нсг уровень жидкости по конвексильной поверхности 7,8 мм, размер переднего рога левого бокового желудочка 5 мм, правого 4,9. Можполушарная щель 3,9 мм. Кисты по 2мм. В верхней трети сосудистого сплетения слева киста 5,3 на 3,4 мм. Подскажите, требуется ли какое то лечение, либо пройдет самостоятельно со временем. Больше интересует уровень жидкости. Не слишком ли ее много?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Отклонения по НСГ незначительные. Обычно всё нормализуется самостоятельно к 12-18 месяцам без какого-либо лечения. Прежде всего мы ориентируемся на состояние ребёнка, а результаты исследований вторичны. Лечение требуется только при наличии клинических признаков внутричерепной гипертензии. Кисты сосудистого сплетения абсолютно безопасны, лечения не требуют, обычно рассасываются к 12мес самостоятельно у абсолютного большинства детей.
Как спит и кушает ребёнок, набирает вес? Нет ли выбухания родничка, обильных срыгиваний? Какая окружность головы сейчас и была при рождении? Невролог осматривал?
Принятый ответ
Клиент
Алина, сейчас нам уже 4 месяца исполнилось кружность головы 42 см. При рождение 35 см. Кушает хорошо, набирает вес тоже хорошо сейчас весит 7600. Спит не очень хорошо с рождения. Часто просыпается , днем спит от 20 до 40 минут, ночью стал чаще просыпаться чем раньше. В общем в сутки спит 12, 13 часов.
Клиент
Алина, выбухания родничка нет, срыгивает редко, но бывает. Невролог осматривал, сказал лечить не нужно. Обратились к другому неврологу, он говорит , что лечение нужно. Выписал пока только глицин, с результатами нсг пока к нему не приходили.
Невролог
По описанию признаков внутричерепной гипертензии нет. Для повышения внутричерепного давления характерны чрезмерное беспокойство, частые обильные срыгивания, выбухание родничка, быстрый прирост окружности головы, некоторые неврологические симптомы которые определяет врач на осмотре. Часто диагноз ВЧГ выставляется необоснованно и назначаются ненужные препараты.
Не думаю, что плохой сон связан с результатами НСГ. Причин для нарушения сна в этом возрасте может быть несколько: проблемы с животиком, прорезывание зубов, погрешности в режиме дня (слишком длинное или короткое время бодрствования, слишком активное ВБ, слишком маленькое или большое количество дневных снов).
Кроме того, в этом возрасте может быть возрастной регресс сна. Это самый первый и самый трудный из регрессов. Идёт формирование структуры сна, его фаз. При переходе из одной фазы сна в другую детки могут просыпаться, а самостоятельно снова уснуть не получается.
Глицин не влияет на размеры ликворных пространств и на кисты. При ВЧГ назначаются диуретики (диакарб).
Я считаю, что если по осмотру всё в пределах нормы, нет клинических проявлений внутричерепной гипертензии, то лечение не требуется. Повторите НСГ через 2-3 месяца для контроля.
Для нормализации сна можно подавать дормикинд 1т 3 р в день 1 мес, таблетку растворяете в одной чайной ложке молока или смеси.
Клиент
Алина, спасибо за консультацию. Подскажите еще, уровень жидкости 7, 8 не страшно?
Невролог
Не страшно. У грудничков не совершенны процессы оттока ликвора, с возрастом всё нормализуется.
Если по осмотру невролога отклонений нет, то лечить такие изменения не нужно.
Невролог
Отклонения по НСГ не значительные. При отсутствии жалоб и хорошем развитии лечение не требуется. Восьанавлтвается само к году.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Картина НСГ совершенно не критичная. Уровень жидкости не большой не переживайте, а кисты это саморассасывающиеся образования у деток. Делать с ними ничего не нужно.
Как малыш развивается,как кушает, спит? нет обильных срыгиваний? Осмотр невролога когда был? по осмотру никаких отклонений?
Принятый ответ
Клиент
Яна, , здравствуйте. Кушает хорошо, набирает в весе хорошо. Бывает, что срыгивает, но не часто и не много. Развивается по возрасту. Со сном конечно имеются проблемы, но врачи сказали, что это не из проблем по неврологии. Были у невролога, он нам поставил диагноз перинатальная энцефалопатия выписал глицин и назначил нсг. Через пол месяца мы сделали нсг и уже попали к другому неврологу , он назначил нам только массаж из за тонуса в ногах. И уже никаких диагнозов не поставил.
Невролог
Да по описанию все хорошо у Вас.
Тонусные нарушения это проходящее у деток если врач невролог видит тонус - массаж обязательно. После курса массажа опять пусть посмотрит, если тонус сохраняется, Пантогам сироп попить можно.
А для сна подавайте Дормикинд 1 таб 3 раза в сутки ( в водичке растворять и давать) - это детский гомеопатический препарат - 3 недели.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На узи мы обнаружено образование
15 ноября 2021
Валерия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Анализы ребёнка 6 мес, лечение
31 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Киста в правой груди
11 июня 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Сухая кожа на ногах
27 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Юрьевна  Бикасова
47 отзывов
Детский невролог
2013-2019, педиатрия МИ О
Опыт работы: 5 лет
Наталья Николаевна Белая
1 отзыв
Детский невролог
1991-1997гг. Кубанская Го
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Быстро ответила Да,все рассказала развёрнуто Да, советую, хороший доктор
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Хорошее, ответ получили быстро. Кратко изложила Да, могу посоветовать
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Все быстро грамотно ответила. Полностью удовлетворила всеми ответами на вопросы, которых мы не...
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Ответ получили быстрый и соответствует сиптоматике ребенка . Были у разных неврологов и...
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Наталья Белая
Хорошее, честное Ответила на вопросы все Хороший врач старой закалки, без воды и лести, все по делу
— Александра, г. Орск
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Доброе и понимающее отношение Все объяснила, дала рекомендации Однозначно посоветую и буду...
— Александра, г. Орск
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Хорошее, доброжелательное, сочувствующее На все вопросы я получила ответы, успокоила, помогла...
— Александра, г. Орск
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Отличное, очень помогла советами. Буду следовать рекомендациям Однозначно да, обращайтесь не...
— Дима, г. Калуга
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Большая благодарность врачу за подробное объяснение! Комментарии развернутые и по делу...
— Александр
фотография пользователя
Достаточно доброжетальное отношение, быстрый отлик, ответила на все дополнительные вопросы,...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Надежда Талашова
Спасибо большое за ваш ответ! Я могу один из препаратов применять, или все три обязательно ???...
— Александр, г. Каменск-Шахтинский
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Обратилась с консультацией. Посмотрев мой вопрос врач очень быстро отреагировала, но дала ответ,...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач внимательный, проявляет эмпатию Время покажет, но консультацией довольна Врача посоветую
— Наталья, г. Великий Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Очень внимательное, вежливое, доброжелательное Подтвердили мои опасения, посоветовали более...
— Надежда
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
втжно, что врач очень добрый и спокойный человек. объяснил все развернуто и дал рекомендации. ...
— Юлия, г. Брянск