Консультация невролога /

Инсульт на фоне ковида — вопрос №585272

1192 просмотра

Мой муж из реанимации ковид переведен в неврологию, так как в реанимации случился ишемический инсульт. Сейчас по инсульту положительная динамика, но еще лежит, с трудом может повернуться на бок. В отделении на третий день поднялась температура, назначили антибиотики. Когда высмаркивался терапевт увидела кровянистую прожилку в отделяемом из носа. И посовещавшись с неврологом решили отменить прадаксу (дозир 110 мг один раз в сутки) Боятся кровотечения. На ФГДС кровотечения нет. На фоне прадаксы коагулограмма пти 83, фибриноген 3,75, АЧТВ 93, МНО 1,20, тромбиновое время больше 3 минут, Д димер 4,61, Насколько оправдано и опасно оставить без прадаксы

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Судя по внвлизам, тромбоз уже произошел, в настоящее время, есть снижение свертываемости крови. Отмена прадаксы обоснована. На инсульт она уже не действует, он уже произошёл, риск развития кровоизлияния есть. А тромбообразоаария, по анализа, низкий.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо большое за ответ, почему же после ковида врачи назначают ксарелту некоторое время принимать, может имеет смысл заменить на другой препарат, или можно остаться вообще без антикоагулянтов?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Коатд вызывает сгушение крови, риск развития тромбоэмболии. Ксарента назначается для предупреждения. Корга инсульт уже произошло, смысла в ней нет. Учитывая анализыпрепораты этой группы, вам пока не нужны.
Невролог
Здравствуйте. Прадакса принималась с целью предотвращения острых наущений кровообращения, предотвратить тромбоз который вызывает ковид. Но , увы, к сожалению он произошел и инсульт произошел, на данный момент в Прадаксе нет смысла, к тому же по анализам повышенная кровоточивость, склонность к кровотечению, обосновано. Прадакса уже не нужна.
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо за ответ. Инсульт произошел в реанимации, когда из за того что кровил из носа, отменили гепарин и случился ишемический инсульт. Потом после гепарина перешли на фраксепарин и в неврологии на прадаксу, которую сейчас отменили. Вопрос в том безопасно ли после ковида, инсульта и еще не восстановившейся подвижности остаться без антикоагулянтов.
Невролог
Добрый день. Да вопрос понятен, но судя по анализам на данный момент нет рисков тромбоза, даже наоборот , по анализам склонность к кровотечению, то есть наоборот антикоагулянты не показаны на данный момент.
Невролог
Здравствуйте.
При ковиде есть тенденция к повышению свертываемости крови. Поэтому для профилактики инсульта назначается прадакса.
На данный момент у Вашего мужа снижена свертывающая способность крови, повышен риск кровотечений. В данном случае прадакса может быть отменена.
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо. Да прадакса отменена, нужно ли подобрать другой препарат или остаться без антикоагулянтов
Невролог
По анализам риск кровотечения, приём антикоагулянтов на данный момент не показан.
Нужно контролировать коагулограмму и Д-димер, при повышении показателей антикоагулянты в дальнейшем могут быть назначены.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, в данном случае смысла в продаксу нет, принимать ее не нужно
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура орви-пневмония
10 апреля 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Онемение икроножной мышцы
22 сентября 2022
Михаил
Вопрос закрыт
Чем заменить энап
18 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Сжимание кулачка
9 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Алкоголь после уколов тиосульфат натрия
29 сентября 2024
Аля
Вопрос закрыт
Передозировка Пульмикорт
17 февраля
Евангелина, Псков
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород