Что вас беспокоит?
Повышен ph влагалища. Планируем беременность
Добрый день! Начал беспокоить зуд, белый налёт, жжение в области влагалища. Обратилась к гинекологу. Были повышены лейкоциты в ЦК и повышен уровень ph. Назначили клиндацин и далее лактонорм. На 6 день лактонорма научался сильнейший зуд (ближе к месячным он увеличивался в течение двух месяцев). Прекратила терапию лактонормлм. Проставила свечи клотримазол и мазала наружно кремом. Выпила одну таблетку флуконазола. Не помогло. Уже на протяжении лет 7 у меня уреаплазма уреалитикум 10 в 4 степени. Ранее гинекологи говорили, что лечение не требуется. Сейчас сказали, что, возможно, данный дискомфорт дала именно уреаплазма. Пропила юнидокс солютаб 10 дней и проставила свечи тержинан. Прошло 2 дня после лечения, дело идёт снова к месячным. И снова начинается жжение и зуд. Фемофлор не показал никаких заболеваний, все в порядке, кроме уреаплазмы, которые я пыталась сейчас вылечить. Как снизить уровень ph? Планируем с мужем ребёнка. Хотели в этом цикле, но из-за лечения уреаплазмы перенесли на следующий. Подскажите, как восстановить кислотность. Возможно, что из-за этого у мен дискомфорт.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
После лечения пересдавали фемофлор?
Алексей, здравствуйте! Нет, не пересдавала, но уверена, что это не из-за уреаплазмы. Живу с ней в таком титре уже долгое время. Ранее кислотность была в норме. Сейчас повышена. Примерно 6. Уже от всего подряд пролечилась: и уреаплазма, и молочница. А дискомфорт не уходит
Не факт ч о не из за неё.
Она может быть в небольшом количестве и не беспокоить, но может повышаться и тогда появляются жалобы.
Данный антибиотик мог не помочь.
Желательно сдать ПЦР хотя бы уреаплазме.
Так же рекомендую отдельно сдать бак из влагалища.
Принятый ответ
Здравствуйте. Дискомфорт может причинять атопобиум вагиналис. Чтобы его подавить используйте свечи макмирор-комплекс по 1 св на ночь в течение 8 дней
Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения. Когда были сданы анализы, которые Вы прикрепили?
Я правильно поняла, что после лечения прошло 2 дня всего? Когда ожидаете менструацию?
Адэль, анализы были даны 7 августа. После чего почти сразу начала лечение тержинан+юнидокс солютаб. 3 дня назад закончила лечение. Месячные через 13 дней.
Евгения, подобное случилось в июле впервые, или такие жалобы на протяжении 7 лет периодически есть?
Бакпосев сдавали за это время?
Адэль, это вообще впервые у меня за всю жизнь. Раньше никогда не было никаких жалоб. Всегда все было врорядке. Бак посев не сдавала. Планирую сдать сегодня. Может ли как-то повлиять на результат то, что ещё 3 дня назад была последняя таблетка тержинан?
Может. Посев лучше сдать через 14 дней после антибиотика, еще лучше после менструации - потому что сейчас это будут просто деньги на ветер - посев будет чистый с большой долей вероятности
А после чего появились жалобы?
ПЦР на хламидии сдавали? Прокладки новые, синтетическое белье, стринги, мало воды пьете, много сладкого? С кишечником проблемы есть?
Адэль, на хламидии ранее сдавала, все чисто. Партнёр с того времени не изменился. Единственное, что был перерыв в интимной жизни 2 месяца, после чего и начался дискомфорт. Но измены исключены с вероятностью 100%. В принципе, ничего не поменялось, по поводу кишечника - у меня уже на протяжении долгих лет частое вздутие и тяжесть. Хотела сегодня сдать анализ с чувствительностью к антибиотикам, так как хотела начать скорее лечение. Планируем беременность с мужем((
А Вы обследованы у гастроэнтеролога, курсами пробиотики не пили?
Возможно после перерыва половой акт привел к нарушению флоры - а так как кишечная флора страдает уже длительно - вот она и обосновалась во влагалище и доставляет дискомфорт. Возможно, что уреаплазма и ни при чем.
В таких случаях всегда лечение антибиотиками приводит к замкнутому кругу, особенно, если чувствительности нет - то лактобактерий становится меньше, условной флоры больше и так по кругу.
Сейчас начните Баксет Форте по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней, бакпосев сдайте после менструации. Может быть за это время флора сама восстановится, и можно будет планировать беременность.
Не забывайте соблюдать режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
И поскольку Вы планируете беременность:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
И после, когда будете готовы - активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
Адэль, спасибо большое! А лактонорм можно доставить? После клиндацина 6 дней только проставила, когда начался зуд, начала лечение кдотримазолом, не проставив все 14 капсул лактонорма. Как-то можно повлиять все-таки на уровень ph? Читала про гель гинокомфорт
Евгения, вагинально ничего сейчас не стоит ставить, после 2 курсов лечения дайте восстановиться флоре. Гель гинокомфорт можете использовать.
Принятый ответ
Здравствуйте. РН был повышен из-за бак вагиноза, который вылечили Клиндацином.
Данный Фемофлор уже после антибиотиков или до?
Дарья, ph был повышен ещё до клиндацина. Фемофлор был сдан до антибиотиков
Вы же пишете, что рН до лечения Клиндацином, когда зуд начался. Или до зуда?
Дарья, когда у меня начался зуд, я обратилась к гинекологу, провели тест на полоске, ph был 6. Это до всего лечения вообще. После лечилась и клиндацином, и клотримазолом, и тержинаном. Купила полоски домой, результат такой же - 6. Может, даже немного потемнее даже теперь стал
Тогда после месячных сдайте бакпосев из влагалища иицервикального канала на чувствительность к антибиотикам
Дарья, хотелось бы начать лечение в этом цикле. Так как планируем беременность с мужем. И именно в этот момент начинался дискомфорт во влагалище, хотя ранее никогда не беспокоило ничего вообще. Посев будет не информативен, учитывая, что 3 дня назад было закончено лечение тержинаном и юнидоксом ?
Сейчас посев будет чистый однозначно.
Принятый ответ
Добрый день, Евгения! Сейчас поставьте свечку залаин, так как это будет оптимальный вариант, учитывая, что начнутся месячные, а свечка действует 7 дней и при необходимости можно повторить еще раз через 7 дней. так же для интимной гигиены используй
Для интимной гигиены вагилак гель. Затем если жалобы появятся опять все таки повторить стоит еще раз фемофлор 16 и посмотреть состав микрофлоры, так же сдать посев на грибы с определением чувствительности к антимикотикам. Еще один вариант это свечи макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней.
Евгения, добрый день! Сдайте бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 201926 ответов
- 11 Сентября 201913 ответов