Перебои, тяжесть в груди, ночная потливость — вопрос №592475

После перенесенного коронавируса (болел в мае 2020, вакцинировался в мае 2021) муж (1968г.р.) периодически жалуется на "пробежки" в работе сердца, в начале августа этого года симптомы участились и усилились – добавились неприятные тянущие ощущения в груди. Из беспокоящих симптомов еще сильная ночная потливость. Участковый терапевт назначил ЭхоКГ и холтер (результаты ниже). Не получается оперативно попасть на прием к кардиологу, будем признательны за рекомендации по лечению или, если необходимо, по дальнейшему обследованию.

Дата : 26.08.2021
Результат функционального исследования
Функциональное исследование
Название: Холтеровское мониторирование ЭКГ
Заключение За время холтеровского мониторирования ЭКГ регистрировался синусовый ритм с ЧСС: максимальной - 108 уд в мин., минимальной - 53 уд в мин., средняя - 71
уд в мин.
Эктопическая активность представлена
1. Суправентрикулярной экстрасистолией в количестве 948 из них 929 одиночных, 3 парных, 1 эпизод по типу бигеминии, 3 эпизода по типу тригеминии.
2. Желудочковой экстрасистолией в количестве 85 из них 49 одиночных, 1 групповая состоит из 4 комплексов, 7 эпизодов по типу бигеминии, 1 эпизод по типу тригеминии.
Пауз более 2,0 сек не выявлено.
Достоверных данных за ишемическую депрессию сегмента ST не выявлено.


Дата : 20.08.2021
Результат ультразвукового исследования
Ультразвуковое исследование
Название: Эхокардиография
Описание результатов
АОРТА: не расширена ( d на уровне синусов Вальсальвы N 2.4- 4.0 см), стенки уплотнены
ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК парастернальная 2-х камерная позиция
Толщина МЖП в диастолу 1.1 см ( N 0.7-1.1 см )
Толщина ЗСЛЖ в диастолу 1.0 см ( N 0.7-1.1 см )
Конечно-диастолический размер 4.9 см ( N 3.5-5.6 см )
Конечно-систолический размер 3.1 см ( N 2.5-4.1 см )
ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ: парастернальная 2-х камерная позиция 3.9 см ( N до 4.0 см )
ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК ( rv d2) апикальная 4-х камерная позиция 3.1 см ( N до 3.6 см)
свободная стенка правого желудочка 0.4 см ( N ≤ 0.5 см)
ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ апикальная 4-х камерная позиция 3.7 х 4.8 см ( N не более 3.8 х 4.8 см )
ЛОКАЛЬНАЯ СОКРАТИМОСТЬ МИОКАРДА не нарушена
ФРАКЦИЯ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА 66 % по Teichgolz ( N ≥ 60% )
Аортальный клапан трехстворчатый
Створки уплотнены, раскрытие створок 2.2 см ( N 1.5-2.6см )
регургитации нет
Митральный клапан
Створки не изменены, движение створок разнонаправленное, М-образное
регургитация I ст
Трикуспидальный клапан
Створки не изменены, раскрытие достаточное
регургитация 0 - I ст
Легочная артерия:
не изменена
регургитация 0 - I ст
Систолическое давление в легочной артерии: 27 мм.рт.ст. ( N до 30 мм.рт.ст )
Допплерографическое исследование: E/A ratio 1,15; DT 198 mc; IVRT 83 mc
патологические сбросы на МПП и МЖП не выявлены
ПОЛОСТЬ ПЕРИКАРДА жидкость в пределах физиологической нормы
Заключение глобальная и локальная сократимость миокарда не нарушены, диастолическая функция миокарда не нарушена, камеры сердца не расширены, патологические
потоки не обнаружены