— по всем вопросам

Консультация кардиолога /

Перебои, тяжесть в груди, ночная потливость

256 просмотров

После перенесенного коронавируса (болел в мае 2020, вакцинировался в мае 2021) муж (1968г.р.) периодически жалуется на "пробежки" в работе сердца, в начале августа этого года симптомы участились и усилились – добавились неприятные тянущие ощущения в груди. Из беспокоящих симптомов еще сильная ночная потливость. Участковый терапевт назначил ЭхоКГ и холтер (результаты ниже). Не получается оперативно попасть на прием к кардиологу, будем признательны за рекомендации по лечению или, если необходимо, по дальнейшему обследованию.

Дата : 26.08.2021
Результат функционального исследования
Функциональное исследование
Название: Холтеровское мониторирование ЭКГ
Заключение За время холтеровского мониторирования ЭКГ регистрировался синусовый ритм с ЧСС: максимальной - 108 уд в мин., минимальной - 53 уд в мин., средняя - 71
уд в мин.
Эктопическая активность представлена
1. Суправентрикулярной экстрасистолией в количестве 948 из них 929 одиночных, 3 парных, 1 эпизод по типу бигеминии, 3 эпизода по типу тригеминии.
2. Желудочковой экстрасистолией в количестве 85 из них 49 одиночных, 1 групповая состоит из 4 комплексов, 7 эпизодов по типу бигеминии, 1 эпизод по типу тригеминии.
Пауз более 2,0 сек не выявлено.
Достоверных данных за ишемическую депрессию сегмента ST не выявлено.


Дата : 20.08.2021
Результат ультразвукового исследования
Ультразвуковое исследование
Название: Эхокардиография
Описание результатов
АОРТА: не расширена ( d на уровне синусов Вальсальвы N 2.4- 4.0 см), стенки уплотнены
ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК парастернальная 2-х камерная позиция
Толщина МЖП в диастолу 1.1 см ( N 0.7-1.1 см )
Толщина ЗСЛЖ в диастолу 1.0 см ( N 0.7-1.1 см )
Конечно-диастолический размер 4.9 см ( N 3.5-5.6 см )
Конечно-систолический размер 3.1 см ( N 2.5-4.1 см )
ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ: парастернальная 2-х камерная позиция 3.9 см ( N до 4.0 см )
ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК ( rv d2) апикальная 4-х камерная позиция 3.1 см ( N до 3.6 см)
свободная стенка правого желудочка 0.4 см ( N ≤ 0.5 см)
ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ апикальная 4-х камерная позиция 3.7 х 4.8 см ( N не более 3.8 х 4.8 см )
ЛОКАЛЬНАЯ СОКРАТИМОСТЬ МИОКАРДА не нарушена
ФРАКЦИЯ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА 66 % по Teichgolz ( N ≥ 60% )
Аортальный клапан трехстворчатый
Створки уплотнены, раскрытие створок 2.2 см ( N 1.5-2.6см )
регургитации нет
Митральный клапан
Створки не изменены, движение створок разнонаправленное, М-образное
регургитация I ст
Трикуспидальный клапан
Створки не изменены, раскрытие достаточное
регургитация 0 - I ст
Легочная артерия:
не изменена
регургитация 0 - I ст
Систолическое давление в легочной артерии: 27 мм.рт.ст. ( N до 30 мм.рт.ст )
Допплерографическое исследование: E/A ratio 1,15; DT 198 mc; IVRT 83 mc
патологические сбросы на МПП и МЖП не выявлены
ПОЛОСТЬ ПЕРИКАРДА жидкость в пределах физиологической нормы
Заключение глобальная и локальная сократимость миокарда не нарушены, диастолическая функция миокарда не нарушена, камеры сердца не расширены, патологические
потоки не обнаружены

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Анастасия.
По ЭХОКГ признаков воспаления нет, камеры, сократимость сердца, клапаны в норме. Есть только начальные признаки атеросклероза - уплотнение аорты. Нужно сделать анализ крови на общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП и триглицериды. По Холтеру есть желудочковые и наджелудочковые экстраситолы. Ишемии нет. Принимали панангин или препараты магния? Какие лекарства сейчас принимаете? Делали общий анализ крови, анализ крови на СРБ, гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4, ат к ТПО после ковида?
Клиент
Марина, спасибо! Да, все анализ сдали, повышены только ЛПНП и немного калий. Магний принимаем периодически, из-за ночных судорог в ногах. Сейчас попробую подгрузить результаты анализов
Кардиолог
Хорошо, пока не загрузились.
Клиент
Марина, вроде, получилось
Кардиолог
Да, прикрепились. По общему анализу крови признаки воспаления - повышен уровень лейкоцитов и лимфоцитов. Когда делали этот анализ? не нашла дату
Клиент
Марина, 14.08.21
Кардиолог
Делали КТ легких? Нет увеличения лимфатических узлов? По анализу есть воспалительный процесс, с этим связана и ночная потливость.
Клиент
Марина, КТ не делали н разу, назначение дали только на флюорографию. Потливость довольно давно, а перебои стали мешать довольно недавно.
Клиент
Марина, увеличения лимфатических узлов тоже не замечали
Кардиолог
Анастасия, нужно сделать КТ легких, возможно продолжается воспалительный процесс в лимфатических узлах грудной клетки. И анализ крови на АСТ, АЛТ, КФК-МВ, тропонин, чтобы исключить полностью миокардит легкой степени, УЗИ сердца при легкой степени может быть в норме, но аритмия может возникать. Сейчас принимайте магнерот по 500 мг*2 раза в день 1 месяц регулярно, он уменьшит количество экстрасистол.
Принятый ответ
Клиент
Марина, большое спасибо!!!!
Кардиолог
Здравствуйте по холтеру перебои экстрасистолы есть, но они не опасные и к по УЗИ никакой органической патологии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Много мокроты и тяжесть в груди.Что делать?
28 февраля 2018
Василий, Лыткарино
Вопрос закрыт
Ночная потливость.
21 апреля 2020
Марина
Вопрос закрыт
Экг на часах
8 декабря 2021
Кристина
Вопрос закрыт
При ходьбе появляется ощущение кома в груди
15 декабря 2021
Александр
Вопрос закрыт
Тяжесть в груди, заложенность в носу без насморка.
23 февраля
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Кашель с мокротой третий месяц
5 апреля
Alex, Hapry
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
47 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 6 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
55 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павлова, лечебное д
Опыт работы: 8 лет
Яна Александровна Шишмарина
5 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебный факультет, вра
Опыт работы: 6 лет
Дарья Владимировна Лопатина
1 отзыв
Кардиолог, Терапевт
ЧГМА
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Добрая, отзывчивая, ответила на всё вопросы, дала определение советы. Подсказала как...
— Ольга, г. Курган
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Профессионал своего дела. Доступно разьяснила ситуацию Рекомендации положительные
— Алевтина
фотография пользователя
Профессиональный подход Считаю, что консультация была полезной, врач "Зрит в корень" , как...
— Гульназ