Что вас беспокоит?
Повышен билирубин, АЛТ, боли в правом подреберье, портальная гипертензия, увеличены селезенка и л/у у ворот печени.
Здравствуйте. С декабря 2019 потерял 13 кг веса, сижу на диете и лечу таблетками (де-нол, урсосан, дюспаталин, нексиум, итомед, креон) эрозивный гастрит, бульбит. Вместе с этим заболеванием появились проблемы в работе печени. Повышен прямой билирубин, АЛТ, боли в правом подреберье возникающие в положении сидя, иногда возникает сухость и горечь в рту, ночная потливость, аппетит появляется только во время еды. При проведении УЗИ и СКТ выявлены кисты и гемангиома в печени, портальная гипертензия и увеличенные селезенка с лимфоузлами ворот печени. Не могу понять это всё следствие гастрита или наоборот? Что мне дальше с этим делать, нужна ли коррекция в лечении?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Гепатиты в, с исключены? Ревмопробы делали? Приложите пожалуйста обследования
Маргуба, Приложил к вопросу все результаты исследований
Рекомендую досдать кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно
Ифа на описторхоз,токсокароз,эхинококкоз
Инсулин крови
Липидограмму
Коагулограмму
Эхокг
ЭКг
Гликированный гемоглобин
Идёт застой желчи, признаки жирового гепатоза ,сгущение крови, повышение давления в вротной Вене
Надо худеть! Убрать все вредные привычки
Есть строго в одно и о же время, исключив холодное газообразующее газированное цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин в любом виде
Конс эндокринолога диетолога, гепатолога очно
Контроль ад
Да,УЗИ щитовидной железы горм т4своб ттг ферритин Вит Д крови
Укажите нынешний вес, ( там был написан повышенный )
Маргуба, 82 кг
Это лучше,чем было
На ВИЧ сдавали?
Сколько ад?
Маргуба, на вич не сдавал, ад 130/90, реже бывает 140/90
На сердце жалоб нет?
Маргуба, жалоб нет, перед СКТ проходил ЭКГ написали патологий не выявлено
Астмы,обструктивного бронхита нет?
Маргуба, кашля и астмы вообще нету
Тогда начните анаприлин 20 мг *3 РД дней10, при хорошей переносимости поднять до 40*2 РД , УЗИ контроль через 5-6 Нед( это дляснижерия портальной гипертензии)
Пить урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки 4_5 мес
За полчаса до еды фосфалюгель 1*3 РД 10-12 дн ,отдельно отдр лекарств с интервалом 2 часа
Пит чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день между едой
Есть строго в одно ито же время
Исключить из рациона питания холодное газообразующее газированное цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь,сырое,грубую клетчатку
Принятый ответ
Здравствуйте! Сдайте ИФА крови на суммарные антитела к hbcor гепатита В, аутоиммунную панель печени, описторхоз.
Принятый ответ
Здравствуйте! Как давно получаете указанную терапию? Какие-то лекарственные препараты на постоянной основе длительно принимаете?
Марина, принимаю лекарства с 30.12.2019
Принятый ответ
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Сдайте повторно клинический и биохимический аналиы крови на фоне лечения...
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 201920 ответов
- 12 Декабря 201911 ответов
- 13 Декабря 20207 ответов
- 10 Февраля 202112 ответов