Расшифровка КТ с контрастом — вопрос №605648

Question

Расшифровка КТ с контрастом — вопрос №605648

Леонид

912 просмотров

15 сентября 2021

Здравствуйте! Есть ли вероятность рака? На серии МСКТ срезов в легочной ткани инфильтратных изменений, узловых образований не определяется. Легочный рисунок диффузно усилен, существенно не деформирован. В паренхиме легких определяется немногочисленные рассеянные узелковые уплотнения 1-3 мм. Наибольший узелок расположен субплеврально в S 10 нижней доли правого лёгкого, округлой формы, с чёткими контурами, от 6 мм, с отрицательными значениями плотности во все фазы (не накапливающий контраст). Аналогичный узелок расположен субплеврально парамадиастинально в s 3до 6 мм. Высота в плевральных полостях не определяется. Плевро-диафрагмальные спайки с обоих сторон. Трахея и бронхи 1-3- порядка проходимы, просвет обычный. Внутригрудные лимфоузлы не увеличены. Камера сердца и крупные сосуды констатируются однородной. Деструктивных изменений нет. Умеренно выраженные дегенеративно дистрофические изменения грудного отдела позвоночника. Остеохондроз, единичные грыжи Шморля. В зоне сканирования верхнего этажа брюшной полости и забрюшинного пространства дополнительных образований не обнаружено.

Вопрос закрыт

узловое образование

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 15 сентября 2021

Фтизиатр

Здравствуйте, по описанию КТ онкологии, острой патологии не определяется. Есть последствия перенесенного воспалительного процесса, косвенные признаки бронхита, может быть в результате курения. Или бронхит был перенесен недавно, и лёгкие ещё полностью не восстановились. Что Вас беспокоит, с какой целью была сделана МСКТ с контрастом?

Пожаловаться

Леонид, 15 сентября 2021

Клиент

Елена, направил онколог, в связи с тем что была сделана 13.08.2021 КТ легких в связи с ковидом. Пневмонии выявлено не было, только субплевральный легочный очаг до 6 мм в s 6 правого лёгкого и фиброзные тяжи. Терапевт назначила консультацию онколога, он в свою очередь КТ с контрастов. В июле была тяжело перенесена прививка от ковида, с сильным кашлем сухим, просыпался по ночам от кашля. Сейчас жалоб нет, только редкая покалывающая боль в правом боку, она же была и при ковиде, но редкая.

Пожаловаться

Леонид, 15 сентября 2021

Клиент

Елена, нужна ли консультация пульмонолога или онколога повторная. В заключении написали рекомендовано повторное КТ через 6 месяцев. Можно ли успокоиться и не опасаться онкологии? Не курю

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 15 сентября 2021

Фтизиатр

Смотрите, Леонид, узелки с четкими контурами, не накапливающие контраст. Это очень важно. Значит, онкология практически маловероятна. Но пару раз каждые три месяца контроль КТ надо сделать. И если картина лёгких останется без динамики, или даже улучшится (поствоспалительные очажки, лимфоузлы уменьшатся в размерах), значит - обычный рентген или ФГ ежегодно. Но переживать не надо, онкологии здесь нет, иначе легочный рисунок, особенно при контрасте, был бы другой.

Пожаловаться

Леонид, 15 сентября 2021

Клиент

Елена, а то что написано "легочный рисунок умеренно диффузно усилен, существенно не деформирован" это не страшно? Извините за настойчивость, немного испуган

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 15 сентября 2021

Фтизиатр

Конечно, можно сделать КТ через шесть месяцев, но лучше через три, чтобы не переживать от неизвестности.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 15 сентября 2021

Фтизиатр

Леонид, это косвенные признаки перенесенного бронхита, затяжной ОРВИ. Такой рисунок может быть при курении (но Вы не курите), а также бывает у людей с повышенной массой тела, повышении артериального давления, но там должно и сердце включаться (усиленно работать). По КТ у Вас тень сердца в норме, значит, артериальную гипертензию тоже можно практически исключить.

Пожаловаться

Леонид, 15 сентября 2021

Клиент

Елена, а то что при контрасте выявлено больше узелковых уплотнений, чем месяц назад при обычном КТ это нормально? И стоит ли обратиться за лечением к врачу? Огромное спасибо за Ваше терпение)))

Пожаловаться

Леонид, 15 сентября 2021

Клиент

Ольга, возможно ли что обычное КТ не показало все имеющиеся узелки? Первая КТ без контраста показало лишь 1 субплевральный очаг до 6 мм в сегменте S6. А КТ с контрастом уже несколько и в других сегментах. КТ проходил в разных поликлиниках

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Это злокачественный или доброкачественный узел?

3 ответа

23 августа 2023

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

По узи увелисены узлы щитовидной железы

6 ответов

5 марта

[email protected], Бердск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мосалева Елена Ивановна, 15 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-15T12:06:46+03:00

Увеличение узелков - возможно, мелкие лимфоузлы или узелки саркодза. Для этого нужен контроль КТ. Можно также проверить кальций в сыворотке крови и суточном количестве мочи, а также АПФ. Но это маловероятно и здесь нужна очная консультация пульмонолога, но после КТ.

Accepted Answer · 2021-09-15T12:00:37+03:00

Здравствуйте. Не исключено возникновение Саркоидоза лёгких на фоне вакцинации. На онкопатологию не похоже. Сделайте КТ лёгких, ФВД, сдайте ОАК с лейкоформулой, кальций крови, ЦИК через 6 месяцев. Пропейте Бронхомунал 10 дней в месяц 3 месяца.

Accepted Answer · 2021-09-15T14:06:11+03:00

Здравствуйте! Контраст распространяется по сосудам и накапливается в образованиях, в которых много сосудов. В раковой опухоли сосудов много, потому что она стремится к быстрому росту и поэтому раковые опухоли накапливают контраст. В данном случае образование контраст не накапливает, что говорит НЕ в пользу раковой опухоли