Что вас беспокоит?
Расшифровка КТ с контрастом
Здравствуйте! Есть ли вероятность рака? На серии МСКТ срезов в легочной ткани инфильтратных изменений, узловых образований не определяется. Легочный рисунок диффузно усилен, существенно не деформирован. В паренхиме легких определяется немногочисленные рассеянные узелковые уплотнения 1-3 мм. Наибольший узелок расположен субплеврально в S 10 нижней доли правого лёгкого, округлой формы, с чёткими контурами, от 6 мм, с отрицательными значениями плотности во все фазы (не накапливающий контраст). Аналогичный узелок расположен субплеврально парамадиастинально в s 3до 6 мм. Высота в плевральных полостях не определяется. Плевро-диафрагмальные спайки с обоих сторон. Трахея и бронхи 1-3- порядка проходимы, просвет обычный. Внутригрудные лимфоузлы не увеличены. Камера сердца и крупные сосуды констатируются однородной. Деструктивных изменений нет. Умеренно выраженные дегенеративно дистрофические изменения грудного отдела позвоночника. Остеохондроз, единичные грыжи Шморля. В зоне сканирования верхнего этажа брюшной полости и забрюшинного пространства дополнительных образований не обнаружено.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по описанию КТ онкологии, острой патологии не определяется. Есть последствия перенесенного воспалительного процесса, косвенные признаки бронхита, может быть в результате курения. Или бронхит был перенесен недавно, и лёгкие ещё полностью не восстановились. Что Вас беспокоит, с какой целью была сделана МСКТ с контрастом?
Елена, направил онколог, в связи с тем что была сделана 13.08.2021 КТ легких в связи с ковидом. Пневмонии выявлено не было, только субплевральный легочный очаг до 6 мм в s 6 правого лёгкого и фиброзные тяжи. Терапевт назначила консультацию онколога, он в свою очередь КТ с контрастов. В июле была тяжело перенесена прививка от ковида, с сильным кашлем сухим, просыпался по ночам от кашля. Сейчас жалоб нет, только редкая покалывающая боль в правом боку, она же была и при ковиде, но редкая.
Елена, нужна ли консультация пульмонолога или онколога повторная. В заключении написали рекомендовано повторное КТ через 6 месяцев. Можно ли успокоиться и не опасаться онкологии? Не курю
Смотрите, Леонид, узелки с четкими контурами, не накапливающие контраст. Это очень важно. Значит, онкология практически маловероятна. Но пару раз каждые три месяца контроль КТ надо сделать. И если картина лёгких останется без динамики, или даже улучшится (поствоспалительные очажки, лимфоузлы уменьшатся в размерах), значит - обычный рентген или ФГ ежегодно. Но переживать не надо, онкологии здесь нет, иначе легочный рисунок, особенно при контрасте, был бы другой.
Елена, а то что написано "легочный рисунок умеренно диффузно усилен, существенно не деформирован" это не страшно? Извините за настойчивость, немного испуган
Конечно, можно сделать КТ через шесть месяцев, но лучше через три, чтобы не переживать от неизвестности.
Леонид, это косвенные признаки перенесенного бронхита, затяжной ОРВИ. Такой рисунок может быть при курении (но Вы не курите), а также бывает у людей с повышенной массой тела, повышении артериального давления, но там должно и сердце включаться (усиленно работать). По КТ у Вас тень сердца в норме, значит, артериальную гипертензию тоже можно практически исключить.
Елена, а то что при контрасте выявлено больше узелковых уплотнений, чем месяц назад при обычном КТ это нормально? И стоит ли обратиться за лечением к врачу? Огромное спасибо за Ваше терпение)))
Принятый ответ
Увеличение узелков - возможно, мелкие лимфоузлы или узелки саркодза. Для этого нужен контроль КТ. Можно также проверить кальций в сыворотке крови и суточном количестве мочи, а также АПФ. Но это маловероятно и здесь нужна очная консультация пульмонолога, но после КТ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не исключено возникновение Саркоидоза лёгких на фоне вакцинации. На онкопатологию не похоже. Сделайте КТ лёгких, ФВД, сдайте ОАК с лейкоформулой, кальций крови, ЦИК через 6 месяцев. Пропейте Бронхомунал 10 дней в месяц 3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте! Контраст распространяется по сосудам и накапливается в образованиях, в которых много сосудов. В раковой опухоли сосудов много, потому что она стремится к быстрому росту и поэтому раковые опухоли накапливают контраст. В данном случае образование контраст не накапливает, что говорит НЕ в пользу раковой опухоли
Ольга, возможно ли что обычное КТ не показало все имеющиеся узелки? Первая КТ без контраста показало лишь 1 субплевральный очаг до 6 мм в сегменте S6. А КТ с контрастом уже несколько и в других сегментах. КТ проходил в разных поликлиниках
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20191 ответ
- 14 Октября 202243 ответа