Консультация эндокринолога /

По узи увелисены узлы щитовидной железы — вопрос №2998515

65 просмотров

Здравствуйте, по показателям Узи увеличены узлы щитовидной железы. Правая доля размер 1,7*1,6*4,5см .Объем 5,75см³ . Левая доля размер 1,7*1,8*5,3см Объём 7,62 см³ . Общий объем щитовидной железы 13,3см³. Узловое образование левой доли щитовидной железы TR-3/4

Возраст: 60

Хронические болезни: Есть
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Прикрепите УЗИ протокол. Гормоны ЩЖ сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Лаца Юрьевна, результат узи прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы. TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %.

TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %.
По результатам УЗИ вам надо сделать биопсию для уточнения диагноза.

Если биопсия покажет доброкачественность узлов, то рекомендовано 1 раз в год делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту надо сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Надо вам проверить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4 и ат к ТПО.

Замените обычную соль на йодированную + морепродукты.

Сейчас что-то беспокоит?
Эндокринолог
Здравствуйте
Не могли бы вы прикрепить протокол узи полностью, чтобы полноценно проконсультировать вас?
Анализ на кальцитонин и гормоны щитовидной железы не сдавали?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. При выявлении узлов щитовидной железы:
1. определяется уровень ТТГ для оценки функции щитовидной железы.
2. также назначается анализ кроив на кальцитонин - это онкомаркер, который назначается всем при выявлении узлов.
Сдавали такие анализы?

3. При выявлении узлов щитовидной железы категории TR-3/4 обычно проводится пункция узлов при их размере более 15-20 мм. Какой размер описан у Вашего узла?
Прикрепите по возможности заключение УЗИ ЩЖ.
*****
Посмотрела протокол УЗИ ЩЖ. С учетом характеристик узел 2.1*1.1 см рекомендуется спунктировать. Эта процедура в опытных руках выполняется быстро и безболезненно, по ее результатам проводится оценка клеток из этого узла и зависимости от этого решается дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Какой размер узла?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна,
Клиент
Наталия Владимировна, узи прикрепила
Эндокринолог, Сомнолог
Нужно сделать биопсию самого большого узелка, сдать кровь на ТТГ, св.Т4, кальцитонин.
По результатам биопсии решать, как дальше лечить или наблюдать.
Эндокринолог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста узи щитовидной железы
Все зависит от размера узла и его характеристик
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пунцию делают когда узлы больше 20 мм. При тирадс 4 риск злокачественности выше, до 17 % пунцию делают когда узлы больше 15 мм, у вас такой поэтому нужно сделать пункционную биопсию, сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. Узи повторите через 6 месяцев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена