Периодонтит. После чистки каналов и лекарства болит зуб — вопрос №606425

Question

Периодонтит. После чистки каналов и лекарства болит зуб — вопрос №606425

Вероника

19218 просмотров

16 сентября 2021

Здравствуйте. Лезу на стену. Сегодня пошла к стоматологу с твердым намерением удалить зуб с хроническим периодонтитом, который время от времени меня беспокоил, а вчера уже откровенно "выпирал"по ощущениям, пульсировал с легким оттенком боли, и был чувствительным. Новый снимок приложить сейчас не могу, к сожалению, но есть старый (прикрепляю) Но моя стоматолог, к которой хожу уже давно (специалист высшей категории), не разделила мое желание удалить передний зуб и сказала, что будем лечить. Сегодня почистили каналы.Было больно, но справились без укола. Далее сразу заложили лекарство (не знаю какое, но точно не мышьяк) на 10 дней. Первые 1,5 часа зуб терпимо болел, потом часа на 4 вообще затих. Но не успела обрадоваться, как ночью после еды началась жесть. Зуб снова стал "отечным, выпирающим" , болезненным при смыкании зубов и даже легком надавливании, началась пульсация, довольно интенсивная с болью, которую сложно терпеть без обезболивания.Но что интересно - САМАЯ интенсивная пульсация начинается во время движения, если встать, пойти, или наклониться, например. Честно сказать, уже пожалела, что не удалила, страшно теперь. Антибиотик сказали пить, только если будет очень сильно болеть. Для меня это сильно, во всяком случае, отвлечься на что-то почти невозможно. Выпила "Нимесил", который сработал процентов на 30-40. Далее планирую выпить Ципролет.

У меня несколько вопросов:
1. Нормально ли это?
2. Если нет, то почему так могло произойти?
3. Нужно ли срочно удалить этот зуб и забыть о нем, или боль сейчас не показатель?
4. Что посоветуете делать?? У меня уже паника

Вопрос закрыт

удаление зуба

зубная боль

периодонтит

хронический периодонтит

лечение периодонтита

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация стоматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Моторина Людмила Александровна, 16 сентября 2021

Стоматолог

Добрый день! При повторных вмешательствах на зубах с хронической инфекцией (периодонтит) такая реакция возможна. Она может быть связана с активизацией микроорганизмов, с механической и медикаментозной обработкой, с реакцией на поставленное лекарство. Поэтому возникновение болей в таком случае ещё не повод для скорейшего удаления. Нужно соблюдать рекомендации своего врача - приём тех лекарственных препаратов, которые вам были назначены, если боли сохраняются, то обратиться на очный приём повторно, где при необходимости проведут повторную обработку канала. Исход лечения в таких зубах зависит от многих факторов - строение зуба, длительность воспаления, очаг поражения в костной ткани, состояние организма (имунный ответ на проведённое лечение) и пр. Такие зубы зачастую ведут себя непредсказуемо, поэтому необходимо динамическое наблюдение за ними. Удаление - крайняя мера, когда все терапевтические способы были применены и безуспешны)

Пожаловаться

Вероника, 16 сентября 2021

Клиент

Людмила, а почему он может пульсировать именно при движении? вот сижу, он ноет сейчас, встаю-пульсирует. С чем это может быть связано?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Токина Анна, 16 сентября 2021

Стоматолог

Здравствуйте!Раз ситуация сложная,нужно сделать КТ этой области( на 2-3 зуба) и рассмотреть сколько каналов в зубе и как они идут,а так же если есть киста ее положение и размеры.Возможно пропущен какой то канал или крупное ответвление,на простом снимке этого не увидеть. И после КТ я думаю опытный врач сможет успешно пролечить зуб.Но даже если и это не поможет(такое может быть если на корне киста), то можно сделать апикотомию (отрезать верхушку корня вместе с этой кистой).За свои родные зубы,особенно передние нужно бороться до последнего(лично мое мнение).Импланты и мосты требуют ещё более тщательного ухода и это все таки железо во рту.Каждый думает по своему.

Пожаловаться

Вероника, 16 сентября 2021

Клиент

Анна, канал один, это зуб, который прям рядом с двумя передними вверху. Корень, как говорят, короткий и тонкий.

Пожаловаться

Токина Анна, 16 сентября 2021

Стоматолог

В однокорневых зубах как раз и бывают такие сюрпризы как не один или два канала ,а три или четыре.Вы делали КТ этого зуба,что утверждаете что там 1 канал?Если есть загрузите для просмотра. Ни один врач не может знать сколько там каналов пока не посмотрит именно КТ(не рентген-снимок,не визиограму)

Пожаловаться

Вероника, 16 сентября 2021

Клиент

Анна, просто это однокорневой зуб, следующий после передних

Пожаловаться

Вероника, 16 сентября 2021

Клиент

Анна, ничего себе(( КТ не делала еще

Пожаловаться

Токина Анна, 16 сентября 2021

Стоматолог

Да,я поняла.Я не знаю как Вам ещё объяснить,что корень может быть один,а каналов в нем сколько угодно!Вы просите совет,вот он: Вам нужен граммотный опытный стоматолог и КТ зуба.Начав пить Ципролет симптомы могут стихнуть временно.

Пожаловаться

Вероника, 16 сентября 2021

Клиент

Анна, т.е. пока лучше не начинать антибиотик?

Пожаловаться

Токина Анна, 16 сентября 2021

Стоматолог

Я не видела ваших всех снимков не осматривала,не собирала анамнез,не видела исходную картину в полости рта...Поэтому не могу сказать однозначно нужен Вам антибиотик или нет.Если к другому врачу не планируете идти и доверяете этому,то делайте то что он говорит.

Пожаловаться

Вероника, 16 сентября 2021

Клиент

Анна, хорошо, но меня больше всего сейчас интересует только такой вопрос. Как такое может быть, что зуб пульсирует именно при движениях? Вот я сейчас лежу, он просто ноет, встаю, начинает долбить, как голова, например. Не значит ли это что гной пытается пробиться, через лекарство? Или это у меня уже просто мания?

Пожаловаться

Токина Анна, 16 сентября 2021

Стоматолог

Такое бывает при воспалениях на верхушке корня,при периодонтитах.Может быть гной,может быть экссудат там.

Пожаловаться

Левин Андрей, 16 сентября 2021

Стоматолог

Судя по снимку,, у верхушки корня ,имеется довольно обширное разряжение костной ткани, ч о говорит о хроническом воспалении. Но разряжение в пределах того,что лечится терапевтическим путем, через канал. Не будем обсуждать само вмешательство как проводится доктором, но в целом тактика обсолютно верная. Лекарство ,которое вводится в канал , через обострение ,снимает воспаление в околоверзушечныз тканях и со временем должно восстановить костную ткань. Но оно вызывает на первом этапе своей лечебной работы, сильное обострение воспалительной реакции. Это нормально и лекарство это безусловно не мышьяк ,его вообще не используют уже очень давно в стоматологии. лекарств ,которые вводят в каналы с подобной целью, сужествует несколько и они обладают разной степенью болезненности, какой препарат ввели конкретно Вам , непонятно из описания ситуации((. Реакция на временное лечебное пломбирование канала ,совершенно нормальная при такой картине изменений в периодонте ,как у Вас. Назначения и рекомендации доктора совершенно верные. А вот оценить степень порога боли, когда есть возможность терпеть, а когда уже нет, можете только Вы сами. У всех этот порог разный. Антибиотики можно и нужно начать принимать при явном обострении , при возникновении отека , припухлости в область проекции верхушки корня. Так сам по себе антибиотик лучьше не пить лишний раз. Но если боли не уменьшаться утром , о начинайте принимать полный курс назначенного антибиотика и не менее 5-7 дней желательно под по крытием Линекс или подобных препаратов , чтоб небыло дисбактериоза. Особенно если часто приходится принимать антибиотики. И ни чем не грейте область зуба. Вообще лучьше связаться Вам с Вашим с оматологом и обсудить ситуацию. Доктор больше в теме и главное в деталях происходящего. Что до удаления, к сожалению бывают ситуации ,когда местное лечение не справляется или обострение на столько сил нет ,что приходится удалять зуб. В любом случае, представление о конечном результате лечения, восстановилась ли костная ткань у верхушки зуба, Вы сможете оценить по данным рентгеновского обследования ,не раньше ,чем через несколько месяцев после завершения лечения.

- 1

Пожаловаться

Вероника, 16 сентября 2021

Клиент

Андрей, спасибо вам большое за подробный ответ. Скажите пожалуйста, а как понять что зуб активно пульсирует при движении, а в спокойном горизонтальном состоянии просто ноет? Хоть не вставай. Ночью антибиотик я так и не выпила. Проснулась, зуб по ощущениям уже так НЕ выпирает, но присутствует терпимая боль и желание стиснуть зубы, как будто болезненно чешется все внутри. Пульсация опять при движении, но чуть менее интенсивная. С виду, вроде, ничего не опухло

Пожаловаться

Левин Андрей, 16 сентября 2021

Стоматолог

Пульсация и все то ,что Вы описываете, совершенно нормальная возможная реакция нервных окончаний на вмешательство при таком процессе в тканях. Хорошо ,что уходят острые болезненные симптомы и нет отека. Стоит подождать с приемом антибиотиков ,однозначно. Реакции такие могут длиться довольно долго , но идти по несходящей ,как у Вас и происходит.

Пожаловаться

Вероника, 16 сентября 2021

Клиент

Андрей, решила пока Кетонал выпить. Мне сложно оценить остроту, но послабее чем ночью. Болит, сложно работать, под носом дотрагиваться неприятно, сомкнуть зубы тоже, ноет, но как назло идет какой-то мазохизм, и немного зуд, хочется сжать челюсть, надавить. Это, наверное, можно сравнить с молочным зубом, когда его хочется прям расшатать и выдрать

Пожаловаться

Вероника, 16 сентября 2021

Клиент

Андрей, ой, Кетанов

Пожаловаться

Левин Андрей, 16 сентября 2021

Стоматолог

Все верно). Но если чувствуете ,что очень все тяготит пропейте курс антибиотика. Быстрее уйдет восполение и соответственно жалобы .Кетанов обезболивающие. Если помогает продержаться ,принимайте не более 4 таблетки в сутки

Пожаловаться

Вероника, 16 сентября 2021

Клиент

Андрей, а если вдруг мне его придется, все же, удалять, потом антибиотик еще подействует? Кетанов помог очень, по сравнению с тем, что было, но все равно не до конца, и чувствую, что спустя 3 часа возвращается эта пляска

Пожаловаться

Левин Андрей, 16 сентября 2021

Стоматолог

Да, он не держит боль вечно(. Антибиотик пропили курс и все . Он в акопительнвми свойствами не обладает)

Пожаловаться

Вероника, 16 сентября 2021

Клиент

Андрей, хорошо, спасибо вам

Пожаловаться

Вероника, 16 сентября 2021

Клиент

Андрей, простите, замучила вас, но спросить не у кого. Опять сильная боль. Пульсация меньше, но ноет очень прилично, пугает то, что болит теперь еще лицо, будто асфальт поцеловала. Приподнять губу невозможно, под носом и сбоку от крыльев носа тоже боль, похожая на ту, которая бывает на месте укола обезболивающего, например. Это уже нехорошо, да?

Пожаловаться

Вероника, 16 сентября 2021

Клиент

Андрей, антибиотик пока не пила

Пожаловаться

Левин Андрей, 16 сентября 2021

Стоматолог

К сожалению не видя происходящего а полости рта трудно делать выводы . Это может быть действительно стоматит на месте уеолов ,такое бывает и судя по описанию очень похоже . Вам надо связаться со своим лечащим доктором и показаться ему на прием не дожидаясь назначенной даты. Желательно не дожидаться выходных . Просто телемедицина ,то чем мы тут занимаемся не позволяет увидеть происходящее и приходится о многом только гадать. Если удасться поднять губу и сделать качественный снимок этой области ,которая беспокоит , было бы понятнее о чем речь

Пожаловаться

Вероника, 16 сентября 2021

Клиент

Андрей, она назначила визит через 10 дней, но я уже ничего не хочу, только вырвать его. Хочу завтра это сделать. Только теперь не понимаю можно ли удалять в таком состоянии? Укола не было, она чистила каналы наживую, но очень активно.И еще, через сколько после Кетанова можно выпить Ципролет?

Пожаловаться

Вероника, 16 сентября 2021

Клиент

Андрей, точнее, Ципролет-А

Пожаловаться

Левин Андрей, 16 сентября 2021

Стоматолог

Пить можно запросто. Эти лекарства друг другу ни как не противоречат. Зуб удалить можно и если внутренний голос настоятельно советует так поступить то и делайте . Свои ощущения надо слушать.

Пожаловаться

Вероника, 16 сентября 2021

Клиент

Андрей, да уже невозможно терпеть, и такое ощущение, что дальше все раздуется, лицо болезненно-деревянное, я имела в виду, в стадии сильного воспаления не опасно? И нужно ли доставать лекарство перед удалением или пусть рвут прямо с ним?

Пожаловаться

Левин Андрей, 17 сентября 2021

Стоматолог

Нет ничего не надо доставать из зуба)), зуб удаляется ,чтоб ликвидировать восполение ,потому в какой фазе его удалять совершенно не важно и не опасно. Удалите просто скорее ,чтоб не мучиться.. поищите только по ормального врача, чтоб все сделали качественно и быстро

Пожаловаться

Вероника, 17 сентября 2021

Клиент

Андрей, сегодня опухло лицо, но не в бок, как у нормальных людей, а по периметру на больной стороне, около носа небольшая припухлость и губа верхняя как деревянная. Боли почти нет. Не знаю радоваться или пугаться, потому что болит только около носа. Врач криком кричит, надрез и дренаж, лечение, а я хочу его удалить, потому что это уже русская рулетка. Удаление не опасно в таком состоянии и обязательно ли нужен дренаж? И да, на губе с утра появился герпес

Пожаловаться

Левин Андрей, 17 сентября 2021

Стоматолог

Дренаж нужен ,чтоб убрать гной если он там есть. Отёк мягкий не видя апряженный называется реактивным, он вообще обычно не связан с наличием гноя. Это реакция на восполение. Может Ваш доктор ,видя ситуацию непосредственно в полости рта ,а не на слух, как я)) и предлагает обсолютно разумные действия. Но если Ваш внутренний голос кричит ,что надо удалить зуб, то прислушайтесь к нему. Удаление ни как не связано с и с дренажом ,ни с чем другим. На продолжение лечения Вы уже однозначно не настроены. Но решение окончательное в этом вопросе , принять можете только Вы

Пожаловаться

Вероника, 17 сентября 2021

Клиент

Андрей, я снова к вам...Приехала в поликлинику областную туда же... кажется, хирург сговорился с моим терапевтом "не буду рвать и все!" снимок не делали, обкололи, надрезали, поставили дренаж. Лекарство временное из зуба так и не вынули. Когда я приехала к врачу, почти ничего не болело, теперь опять болит вся половина лица, сказали, что опухнет еще больше, и это нормально. Дренаж промывать или менять в понедельник.... Это нормально или мне завтра какие-то резинки лучше поменять? И я забыла спросить, через сколько после этой процедуры можно выпить антибиотик?Воду же нельзя. Сколько ходят с дренажом обычно?

Пожаловаться

Левин Андрей, 17 сентября 2021

Стоматолог

Воду пить можно, но не ведрами)) антибиотики начинайте принимать. Резинка пусть лежит если сама выподит не волнуйтесь, это нормально.

+ 1

Пожаловаться

Вероника, 17 сентября 2021

Клиент

Андрей, т.е. до понедельника, на так называемую, перевязку можно не бежать?

Пожаловаться

Вероника, 17 сентября 2021

Клиент

Андрей, спасибо вам большое. Сейчас опубликую новый вопрос с фото, не пропадайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 23 человека,

средняя оценка 4.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Укусил клещ, можно ли удалять зубы?

3 ответа

6 июня 2018

Анастасия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Болит жевательный зуб

5 ответов

27 января 2023

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Зубная боль

1 ответ

27 января 2024

Рулсан

Вопрос закрыт

Периодонтит будут лечить гипохлоритом натрия, а у меня от г.н., выведенного в пазуху, был синусит и огромный отек, как лечить-то периодонтит?

3 ответа

22 мая 2024

Мария

Вопрос закрыт

Зуб со шиифтом

1 ответ

12 февраля

Энже

Вопрос закрыт

Расшифровка кт пазух

3 ответа

сегодня, 00:20

700.00 р.

Анжелика

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-09-16T15:42:43+03:00

Пожаловаться

Моторина Людмила Александровна, 16 сентября 2021

Стоматолог

Пульсация связана с возможным наличием в области корня экссудата, с кровотоком и иннервацией в этой области (кровь в сосудах ведь не стоит, есть пульсация)

Принятый ответ