Консультация стоматолога /

Периодонтит будут лечить гипохлоритом натрия, а у меня от г.н., выведенного в пазуху, был синусит и огромный отек, как лечить-то периодонтит? — вопрос №2138451

326 просмотров

В июле прошлого года мне лечили пульпит, сделали три канала. Когда врач прочищала каналы, я почувствовала острую боль и горький вкус в горле, далее просто закружилась голова, а потом стала идти желтая жидкость из носа. По рентгену - отек 2/3. В носу тоже отекло внутри. Лечение у Лора (острый одонтогенный синусит левой верхней пазухи), гноя не было (успели принять антибиотики), на зуб больно было нажимать, но по снимкам все было ок..думали это от отека в пазухе, который давит, да и стоматолог говорила, что может болеть "пролеченный" зуб. Весной делала контрольный снимок из-за пульсирующей боли время от времени внутри над зубом где-то, больно нажимать на зуб, небольшая припухлость десны. На снимке - резорбция над семеркой, не очень большая но все же.. Сказали что скорее всего периодонтит. Корни зуба близко к гайморовой пазухе.

И так вот. Я читала что лечение периодонтита - промывание гипохлоритом натрия. Тем более есть опасения, что это уже больше чем просто периодонтит. Но моя пазуха дала аллергическую реакцию на гипохлорит натрия! До сих пор отек чуть меньше трети. И вот, это какой-то замкнутый круг. Тем более мне лор говорила, что если проблемы с гайморовой пазухой то она может "схлопнуться" и "глаз опуститься". И вообще страх что отек будет распирать кости , в общем, страшно идти лечиться. Какие лекарства брать? Нормальна ли такая реакция на гипохлорит натрия?
Если что, 20 лет мне

Пожалуйста ответьте кто-нибудь поскорее мне в пятницу к стоматологу 😭

Возраст: 20

Хронические болезни: Одонтогенный синусит левой пазухи, отек в ней (сейчас меньше трети), периодонтит; Вряд ли нужно, но спкя (неадрогенный) и эндометриоз В принципе по жизни аллергик :) хотя официально у меня только сыпь на цитрусовые, если много съем, также на "аквагрим",
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Мария, здравствуйте. Я понимаю, что Вы переживаете и не хотите повторения той ситуации. Но, лечить зубки необходимо, Вы же понимаете. Не всегда так будет как в прошлый раз. Просто перед приемом Вы можете предупредить спокойно доктора о том случае. Реакция на гипохлорит может у каждого такая быть, его нельзя выводить за верхушку, как хлоргексидин, к примеру (можно, но не желательно тоже), поэтому, грамотные врачи знают это и очень аккуратно промывают каналы им. Это внутренний ожог тканей. Понятен Ваш страх, но доктор должен очень аккуратно работать с ним. Поэтому, важно найти того врача, кому Вы доверитесь. И если врач посчитает нужным не использовать гипохлорит а обойтись другим антисептиком, он его не будет использовать. Об аллергии всегда предупреждайте доктора. Говорите врачу о своих страхах, это тоже важно. Перед осмотром просто спокойно обговорите все моменты. Не паникуйте, лечитесь и здоровья Вам!)
Принятый ответ
Клиент
Алина Владимировна, спасибо вам большое за ответ?. Меня беспокоит только тот факт что если у меня периодонтит или чего больше , то у меня разрушены костные ткани частично , значит что более большая вероятность сообщения с гаморовой пазухой или даже неизбежность этого контакта. То есть у меня гипохлорит в любом случае сейчас при лечении будет выводиться за верхушку, иначе как "продезинфицировать" вот эту резорбцию, я так понимаю, что там же инфекция? А прям рядом пазуха. То есть даже если чуточка попадет туда, снова будет ожог.

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог
Здравствуйте, не переживайте. Если доктора предупредите, то он не будет, возможно, использовать его. Можно промыть аккуратно и другим антисептиком, используемым в стоматологии. Повторения той ситуации можно так избежать. Пашуха рядом, но там не прям прямой выход из зуба и сразу в пазуху, там есть несколько мм. Все будет хорошо ?
Стоматолог
Здравствуйте да бывает реакция на гипохлорит такая, с ним надо работать очень аккуратно. Но вы на приеме у стоматолога всё расскажите про это и возможно другим антисептиком промывать и дезинфицировать и всё будет хорошо, не применяя гипохлорит.
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте,
если проблемы с гайморовой пазухой то она может "схлопнуться" и "глаз опуститься"- лор не прав или Вы его неправильно поняли.
Что касается гипохлорита- аллергия возможна, чаще всего проявляется удушьем, а не отеком гайморовой. То, что описали Вы ,больше похоже на гипохлоритовую аварию(когда врач слишком сильно давит на поршень эндодонтического шприца и гипохлорит выходит за верхушку корня, вызывая там химический ожог, сопровождающийся болью и отеком..
В принципе, при перелечивании депульпированного зуба у лиц с аллергией на гипохлорит допустимо использовать 2% хлоргексидин( только не 0.05%- это слишком мало)
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо за ответ. Вот эта самая авария была, все врачи об этом сказали. Но, суть в чём, суть в том, что если у меня из-за периодонтита уже разрушения костных тканей то это значит, как я понимаю, что у меня по сути практически открытый доступ в пазуху , сообщение с ней, и то есть будет ещё один ожог . а про пазуху и давления в ней меня смущает вопрос пневматизации, потому что у меня есть ещё блок соустья (там рубец после хим ожога), который-то проходит, то снова появляется в зависимости от погоды, от давления. То есть как будто там в носу тоже небольшой отёк сохраняется. Если мне откроют как бы доступ в пазуху, то что будет с давлением в ней, может ли резкое снижение давления привести к тому, что у меня провалится лицо? Лора может быть неправильно поняла, но что-то такое было. Потому что ощущения из за этих отёков иногда очень неприятные и я кстати не понимаю насколько опасные . и чтобы я не задохнулась если что из за того что у меня отёки разбухнут и я не смогу дышать
Извините если глупости пишу
Стоматолог
лицо не провалится- кости и мышцы остаются неизменными, конечно, при отеках лицо более гладкое, а когда отеки проходят, то лицо "обвисает"( тоже самое после косметологических процедур).
Отсутствие костной границы с пазухой осложняет работу( нельзя категорически выходить за верхушку корня, очень медленно промывать каналы- мыть нужно каналы, за верхушку корня вылезать не нужно) и ухудшает прогноз лечения периодонтита. В любом случае- лечат периодонтит без гарантии и попытки не всегда удачные, но не попробуешь- не узнаешь. А имплантаци в случае проблем с пазухой тоже имеет значительные сложности.
Клиент
Светлана, хорошо, про кости и мышцы поняла, так спокойней. Но то есть в боли случае, даже если периодонтит, не выходим за верхушки. А как инфекция "в кости" тогда побеждается?
Про неутешительный прогноз - я готова, что нужно будет несколько раз, видимо, лечится. Может быть, антибиотики тогда выпишут
Стоматолог
воспаление в кости -по большей части -"ответ" органима на микробные токсины, а основная часть микробов находится в самом зубе. Уничтожить абсолютно всех микробов мы не можем( простерилизовать), но мы должны убрать максимальное их количество( для размножения микробов и развития периодонтита пары штук стрептококков недостаточно, их должно быть определённое количество
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Десна опухает при периодонтите
6 января 2023
Леон
Вопрос закрыт
Расшифровать заключение рентгенолога после КТ
18 мая 2023
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Заложенность, боль в ушах и носу
13 октября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Гайморит, полисинусит
18 марта 2024
Мария, Киров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Марсовна Арсланова
12 отзывов
Стоматолог
2013-2018, СамГМУ, стомат
Опыт работы: 5 лет
Наталья Александровна Еманова
7 отзывов
Стоматолог
2012-2017 ПГУ МИ
Опыт работы: 7 лет
Лиана  Миндиашвили
0 отзывов
Стоматолог
2010-2015, Санкт-Петербур
Опыт работы: 7 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное отношение Полезность консультации - ноль, не сказала по моему вопросу ничего, хотя...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Отличное ! Профессиональный подход к нашему вопросу . Большое спасибо Анне Павловне за...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Врач очень внимательно изучила нашу ситуацию с зубами Большое спасибо Зарине Олеговне за...
— Валентина, г. Москва