Субфебральные узелки в легких — вопрос №606524

Question

Субфебральные узелки в легких — вопрос №606524

Леонид

3713 просмотров

16 сентября 2021

Здравствуйте! Есть ли вероятность рака? В июле после прививки на ковид была высокая температура 39,2, потом 2 недели кашель сухой, сильный. В августе месяце была сделана обычная КТ легких в связи подозрением на пневмонии, был Ковид. КТ показало фиброзные тяжи и субфебральный очаг до 6 мм в S 6. После КТ по направлению терапевта прошёл фтизиатра, туберкулез не подтвердили, сдал общий анализ крови и биохимию на онкологию, все анализы хорошие. И через месяц прошёл в другой клинике КТ с контрастом. На серии МСКТ срезов в легочной ткани инфильтратных изменений, узловых образований не определяется. Легочный рисунок диффузно усилен, существенно не деформирован. В паренхиме легких определяется немногочисленные рассеянные узелковые уплотнения 1-3 мм. Наибольший узелок расположен субплеврально в S 10 нижней доли правого лёгкого, округлой формы, с чёткими контурами, от 6 мм, с отрицательными значениями плотности во все фазы (не накапливающий контраст). Аналогичный узелок расположен субплеврально парамадиастинально в s 3до 6 мм. Высота в плевральных полостях не определяется. Плевро-диафрагмальные спайки с обоих сторон. Трахея и бронхи 1-3- порядка проходимы, просвет обычный. Внутригрудные лимфоузлы не увеличены. Камера сердца и крупные сосуды констатируются однородной. Деструктивных изменений нет. Умеренно выраженные дегенеративно дистрофические изменения грудного отдела позвоночника. Остеохондроз, единичные грыжи Шморля. В зоне сканирования верхнего этажа брюшной полости и забрюшинного пространства дополнительных образований не обнаружено.

Вопрос закрыт

узловое образование

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Леонид, 16 сентября 2021

Клиент

Елена, фтизиатр дал заключение, что здоров. К пульмонологу ещё не обращался. Был сильный кашель в июле месяце с температурой. От кашля даже просыпался по ночам. Сейчас беспокоит горло, першение вернее. За 3 дня до последнего КТ гордо сильно болело, было больно глотать, температура 37,4

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Леонид, 16 сентября 2021

Клиент

Елена, есть ли основания для онкологии? Не курю.

+ 1

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 16 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Да вот у меня такое вречатление не складывается- рентгенолог ничего такого подозрительного не описывает( ни увеличенных лимфоузлов, ни накопления контраста)
Но консультация пульмонолога необход има- кромеирак есть масса болезней легких, требующих лечения

Пожаловаться

Леонид, 16 сентября 2021

Клиент

Елена, спасибо Вам большое)) Можно последний вопрос? Не могут ли это быть метастазы? Они тоже накапливают контраст? Сдавал месяц назад кровь на биохимию, все показатели в норме

+ 1

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 16 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Так у Вас НЕ накапливают контраст

Пожаловаться

Леонид, 16 сентября 2021

Клиент

Елена, да я понял это, просто подумал, что может метастастазы могут и не накапливать контраст в отличие от самой опухоли

+ 2

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 16 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Ну я Вам комментирую то что вижу обьективно : это же моя работа каждый день КТ смотреть.Никакой онкологии я по Вашей КТ не вижу

Пожаловаться

Леонид, 17 сентября 2021

Клиент

Елена, спасибо Вам огромное за помощь)) Можно последний вопрос, очень смущает что на первой КТ был выявлен один узелок в сегменте s6 до 6 мм и фиброзные тяжи. А через месяц на КТ с контрастом уже в другой поликлинике этот узелок не упоминается, зато находят другие узелки в других сегментах. Может ли быть так, что КТ с контрастом просто более детально показало всю картину, и на обычном КТ узелки эти были не видны или по другому трактованы рентгенологом?

+ 1

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 17 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Даматгечно так и есть: с контрастом вищуалищация более четкая и информативная.При визите к пульмонологу обязательно берите оба диска - для оценки в динамике

Пожаловаться

Леонид, 17 сентября 2021

Клиент

Елена, благодарю Вас, очень признателен Вам за помощь)

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 17 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Пожалуйста!

Пожаловаться

Леонид, 17 сентября 2021

Клиент

Татьяна, спасибо большое. Можно последний вопрос, очень смущает что на первой КТ был выявлен один узелок в сегменте s6 до 6 мм и фиброзные тяжи. А через месяц на КТ с контрастом уже в другой поликлинике этот узелок не упоминается, зато находят другие узелки в других сегментах. Может ли быть так, что КТ с контрастом просто более детально показало всю картину, и на обычном КТ узелки эти были не видны?

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 17 сентября 2021

Онколог, Хирург

конечно с контрастом видно лучше

Пожаловаться

Леонид, 17 сентября 2021

Клиент

Светлана, благодарю. Записался к пульмонологу для сравнения динамики. Можно к Вам последний вопрос, переживаю сильно. Меня очень смущает что на первой КТ был выявлен один узелок в сегменте s6 до 6 мм и фиброзные тяжи. А через месяц на КТ с контрастом уже в другой поликлинике этот узелок не упоминается, зато находят другие узелки в других сегментах. Может ли быть так, что КТ с контрастом просто более детально показало всю картину, и на обычном КТ узелки эти были не видны?

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 17 сентября 2021

Онколог

Это может быть,что они исчезли, уменьшились во времени итд, это покажет сравнение дисков в динамике.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что то мешает в горле.

1 ответ

24 декабря 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Причина понижения ТТГ

8 ответов

25 января 2023

Анна, Калуга

Вопрос закрыт

Что это означает? И как лечат?

1 ответ

29 сентября 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Что означает УЗИ щитовидной железы

5 ответов

17 февраля

Анна, Верея

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самокиш Елена Германовна, 16 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-16T13:43:39+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 16 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте, Ленонид!
Вы консультировались со специалистами : пульмонологом, фтизиатром?

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 16 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-16T15:23:39+03:00

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 16 сентября 2021

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здраствуйте. По данному описанию онкологии тут нет. Обратитесь к пульмонологу.

Принятый ответ

Смарж Татьяна Михайловна, 16 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-16T19:25:40+03:00

+ 1

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 16 сентября 2021

Онколог, Хирург

здравствуйте, это не онкология это последствия ковид

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-09-16T23:11:26+03:00

Здравствуйте

Когда вам делали последнее КТ надо было сдать предыдузий диск, чтобы они посмотрели очаги в динамике. Без динамики с учетом пневмонии в анамнезе сложно судить какого они генеза. Пересмотрите диски в динамике.