Что вас беспокоит?
Субфебральные узелки в легких
Здравствуйте! Есть ли вероятность рака? В июле после прививки на ковид была высокая температура 39,2, потом 2 недели кашель сухой, сильный. В августе месяце была сделана обычная КТ легких в связи подозрением на пневмонии, был Ковид. КТ показало фиброзные тяжи и субфебральный очаг до 6 мм в S 6. После КТ по направлению терапевта прошёл фтизиатра, туберкулез не подтвердили, сдал общий анализ крови и биохимию на онкологию, все анализы хорошие. И через месяц прошёл в другой клинике КТ с контрастом. На серии МСКТ срезов в легочной ткани инфильтратных изменений, узловых образований не определяется. Легочный рисунок диффузно усилен, существенно не деформирован. В паренхиме легких определяется немногочисленные рассеянные узелковые уплотнения 1-3 мм. Наибольший узелок расположен субплеврально в S 10 нижней доли правого лёгкого, округлой формы, с чёткими контурами, от 6 мм, с отрицательными значениями плотности во все фазы (не накапливающий контраст). Аналогичный узелок расположен субплеврально парамадиастинально в s 3до 6 мм. Высота в плевральных полостях не определяется. Плевро-диафрагмальные спайки с обоих сторон. Трахея и бронхи 1-3- порядка проходимы, просвет обычный. Внутригрудные лимфоузлы не увеличены. Камера сердца и крупные сосуды констатируются однородной. Деструктивных изменений нет. Умеренно выраженные дегенеративно дистрофические изменения грудного отдела позвоночника. Остеохондроз, единичные грыжи Шморля. В зоне сканирования верхнего этажа брюшной полости и забрюшинного пространства дополнительных образований не обнаружено.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ленонид!
Вы консультировались со специалистами : пульмонологом, фтизиатром?
Елена, фтизиатр дал заключение, что здоров. К пульмонологу ещё не обращался. Был сильный кашель в июле месяце с температурой. От кашля даже просыпался по ночам. Сейчас беспокоит горло, першение вернее. За 3 дня до последнего КТ гордо сильно болело, было больно глотать, температура 37,4
Елена, есть ли основания для онкологии? Не курю.
Да вот у меня такое вречатление не складывается- рентгенолог ничего такого подозрительного не описывает( ни увеличенных лимфоузлов, ни накопления контраста)
Но консультация пульмонолога необход има- кромеирак есть масса болезней легких, требующих лечения
Елена, спасибо Вам большое)) Можно последний вопрос? Не могут ли это быть метастазы? Они тоже накапливают контраст? Сдавал месяц назад кровь на биохимию, все показатели в норме
Так у Вас НЕ накапливают контраст
Елена, да я понял это, просто подумал, что может метастастазы могут и не накапливать контраст в отличие от самой опухоли
Ну я Вам комментирую то что вижу обьективно : это же моя работа каждый день КТ смотреть.Никакой онкологии я по Вашей КТ не вижу
Елена, спасибо Вам огромное за помощь)) Можно последний вопрос, очень смущает что на первой КТ был выявлен один узелок в сегменте s6 до 6 мм и фиброзные тяжи. А через месяц на КТ с контрастом уже в другой поликлинике этот узелок не упоминается, зато находят другие узелки в других сегментах. Может ли быть так, что КТ с контрастом просто более детально показало всю картину, и на обычном КТ узелки эти были не видны или по другому трактованы рентгенологом?
Даматгечно так и есть: с контрастом вищуалищация более четкая и информативная.При визите к пульмонологу обязательно берите оба диска - для оценки в динамике
Елена, благодарю Вас, очень признателен Вам за помощь)
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здраствуйте. По данному описанию онкологии тут нет. Обратитесь к пульмонологу.
Принятый ответ
здравствуйте, это не онкология это последствия ковид
Татьяна, спасибо большое. Можно последний вопрос, очень смущает что на первой КТ был выявлен один узелок в сегменте s6 до 6 мм и фиброзные тяжи. А через месяц на КТ с контрастом уже в другой поликлинике этот узелок не упоминается, зато находят другие узелки в других сегментах. Может ли быть так, что КТ с контрастом просто более детально показало всю картину, и на обычном КТ узелки эти были не видны?
конечно с контрастом видно лучше
Принятый ответ
Здравствуйте
Когда вам делали последнее КТ надо было сдать предыдузий диск, чтобы они посмотрели очаги в динамике. Без динамики с учетом пневмонии в анамнезе сложно судить какого они генеза. Пересмотрите диски в динамике.
Светлана, благодарю. Записался к пульмонологу для сравнения динамики. Можно к Вам последний вопрос, переживаю сильно. Меня очень смущает что на первой КТ был выявлен один узелок в сегменте s6 до 6 мм и фиброзные тяжи. А через месяц на КТ с контрастом уже в другой поликлинике этот узелок не упоминается, зато находят другие узелки в других сегментах. Может ли быть так, что КТ с контрастом просто более детально показало всю картину, и на обычном КТ узелки эти были не видны?
Это может быть,что они исчезли, уменьшились во времени итд, это покажет сравнение дисков в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20233 ответа
- 4 Апреля 202418 ответов
- 2 Июня 202536 ответов
- 21 Ноября 20255 ответов