Консультация гинеколога /

Расшифровка анализов — вопрос №607148

273 просмотра

Добрый день. После родов спустя 2 месяца пришел мазок с воспалением, после этого гинеколог назначила сдать тест фемофлор скрин. Помогите пожалуйста расшифровать анализ и что с ним делать. Lactobacillus spp. количественный 10 в степени 7.2 а относительный lg -0.3 (43-58%), Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. количественный 10 в степени 7,5 а относительный 0.0 (85-100%). CMV обнаружено. Можно ли вылечиться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Марина! Лактобактерий должно быть не менее 10 в 6 степени, в идеале, больше, у Вас отличное количество лактобактерий. Гарднерелла это условно патогенная микрофлора, в титре более 10 в 5 степени требует лечения. Лечения достаточно местного, клиндацин б пролонг 3 аппликатора по 1 во влагалище на ночь, при грудном вскармливании, если грудью кормите, можно. После этого поддержание лактобактерий свечи ацилакт 10 штук по 1 во влагалище на ночь. Обратить внимание на гигиену: исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье, если носите, Подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ничего критичного в результате нет, инфекций нет, не волнуйтесь!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, я загрузила результаты скрин шот посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Вы все точно описали, полечить достаточно Гарднереллу, клиндацин б пролонг, можно нео пенотран форте, после ацилакт. Этого более чем достаточно.
Акушер, Гинеколог
Цитомегаловирус лечения не требует, при хорошем иммунитете будет самоизлечивание, в крови наверня ка есть иммунитет к цитомегаловирусу, если сдавали во время беременности.
Клиент
Ольга, за 2 недели до сдачи анализов я вставляла свечи эдьжина - 9 дней и после 6 дней свечи фемилекс, а уже после этого сдала анализ спустя 2 дня после лечения
Акушер, Гинеколог
Анализ в этом случае не совсем информативен, после лечения в идеале перерыв на менее 2 недель перед контролем анализов. Но эльжина на Гарднереллу не действует, поэтому лечение было без эффекта. Сейчас клиндацин б пролонг или нел пенотран форте
Клиент
Ольга, а что лучше клиндацин б пролонг или нел пенотран форте?
Акушер, Гинеколог
Особой разницы нет, клиндацин б пролонг удобнее, так как курс лечения только 3 дня.
Клиент
Ольга, спасибо большое
Акушер, Гинеколог
Пишите если возникнут вопросы. Основное это контроль гигиены, чтобы не было рецедива. Здоровья Вам!
Клиент
Ольга, в ещё у меня бывает простуда на губах, и цитомегаловирус можно вылечить. Есть ли прививка от этого вируса?
Акушер, Гинеколог
Нет, простуда на губах это герпес 1 типа, цитомегаловирус это тоже тип вируса герпеса, но другой, между собой не связаны. Вирус в крови будет всегда, чтобы не было в шейке достаточно держать местный иммунитет,для этого ежедневные прогулки, рациональное питание, полноценный ночной сон.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! а подскажите пожалуйста у вас есть жалобы на выделения зуд жжение? вы грудью кормите?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте выделения есть но не обильные. Грудью не кормлю к сожалению
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Эта условно-патогенная микрофлора в норме всегда есть во влагалище, но под действием определённых обстоятельств - переохлаждение, стресс, длительное лечение, которые способствуют снижению иммунитета как общего, так и местного во влагалище и от этого начинает расти условно-патогенная микрофлора, появляются симптомы - выделения, зуд, жжение, дискомфорт во влагалище и тд. Это не инфекция, которая передается половым путём, это нарушение баланса во влагалище, нарушение его микромира - бактериальный вагиноз. Но это лечиться, ничего страшного в этом нет?
Итак, вам необходимо обратить внимание на питание - ограничение сладкого, мучного, соблюдение питьевого режима до 2 литров в день, подмывание обычным хозяйственным мылом, которое не нарушает рН снаружи, не использовать ежедневные прокладки, которые могут способствовать большему развитию бактерий, обязательно принимать для поднятия иммунитета витамин Д 2000 ЕД в сутки, утром натощак, Омега 3 для улучшения всасывания витамина Д, также обратить внимание на уровень ферритина и при недостаточности обязательно восполнять его препаратами железа
Конечно же и лечение местно - гель Клиндацин Б пролонг на ночь во влагалище 5 дней, затем свечи Лактожиналь 1 свече на ночь во влагалище 10 дней для восстановления микрофлоры
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. У Вас жалобы есть?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте выделения есть но не обильные. Грудью не кормлю к сожалению
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Хорошо. Тогда свечи Нео-Пентран Форте по 1 на ночь 7 дней. Затем Лактожаналь ( Аципол, Лактогель, Лактонорм) 2 раза в день 7 дней.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Марина, а Вы грудью кормите?
Какие жалобы есть у Вас?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, здравствуйте выделения есть но не обильные, больше ничего не беспокоит, грудью не кормлю к сожалению
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Марина, тогда местное лечение достаточно

1. Нео пенотран форте или Метромикон нео 1 суппозиторий 2 раза в день 7 дней вагинально.
2. Лактожиналь или Лактонорм по 1к 2 раза в день 7 дней вагинально.

На период лечения используйте презерватив.
Подмывайтесь спереди назад.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Марина. А жалобы у Вас есть?
Фемофлор показывает соотношение хорошей микрофлоры влагалища (лактобактерий) и условно-патогенной (которая всегда есть во влагалище и выполняет свою функцию, но в определенных обстоятельствах - снижение иммунитета, переохлаждение, перенесенное заболевание, прием антибиотиков, сильный стресс - условно-патогенной флоры становится больше, появляются симптомы - выделения, зуд, жжение, неприятный запах. Если жалобы есть - лечение требуется. Если жалоб нет - даже диагноз не может быть выставлен - так как по анализу нет половых инфекций, только условно патогенная флора, которая может быть во влагалище
Про ЦМВ даже не переживайте- он может быть там как угодно давно - лечения его не существует и не требуется. Главное поддерживать иммунитет
Принятый ответ
Клиент
Адэль, здравствуйте выделения есть но не обильные, больше ничего не беспокоит. Какие препараты моно принимать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1. Свечи Нео-Пенотран Форте (750 мг + 200мг) по 1 свече на ночь 7 дней
Или
Флуомизин по 1 свече на ночь 6 дней
При грудном вскармливании можно. Первый это антибиотик, второй антисептик. На Ваш выбор. Антибактериальный препарат будет более эффективен
2. затем свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры.
И обязательно соблюдать режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пиелонефрит, дозировка!
11 сентября 2020
Валерия, Тольятти
Вопрос закрыт
Воспаление в носу
26 июля 2024
Евгений, Кашира
Вопрос закрыт
Идиопатическая (гигантская) крапивница у взрослого
16 марта
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Инна Валериевна Формесин
9 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда