Рахит и лактазная недостаточность — вопрос №61259

Question

Рахит и лактазная недостаточность — вопрос №61259

Вера, Барнаул

427 просмотров

27 марта 2018

Здравствуйте! Дочери 4 месяца, были на очередном приеме. Сказали, что очень слабые ручки и ножки, не ползает по пластунски, лысина на затылке, и потеет головка и ручки-ножки. Сказали, что это проявление рахита. Ежедневно делаю массаж, гимнастику, гуляем ежедневно по 1-2 часа. Развитие соответствует возрасту. Витамин д нам не назначали, но я купила самостоятельно Аквадетрим, начала давать по 1 капле примерно неделю назад. Сегодня начали ругаться, почему раньше не давали, а нам никто не назначал! Дочь стала немного капризная к вечеру, плохо ест (мы на ив, безлактозная смесь), и отказалась от ночного кормления (спит 10 часов), днём ведёт себя активно, улыбается. Может ли Аквадетрим влиять на настроение ребёнка и аппетит? И обязательно ли это проявление рахита?? Пойдём к платному врачу на след неделе, а пока очень переживаю. И ещё, может ли ребёнку надоесть смесь, может, пробовать перейти на обычную лактозную смесь? Прикорм вводить не планирую до 6 месяцев, хотя врач говорит давать яблочный и свекольный сок, а также фруктовые пюре.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

13 ответов врачей

Пожаловаться

Вера, 29 марта 2018

Клиент

Дарья,

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 27 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, это очень общие симптомы. Нужно сдавать анализы на витамин Д, кальций, потение это вообще ерунда, все дети потеют. А витамин Д, да, давайте, это мировые рекомендации. Прикорм начинают либо с овощей, либо с каш

+ 1

Пожаловаться

Лапин Роман Викторович, 27 марта 2018

Хирург

Здравствуйте. А как протекала у вас береиенность в 3—4 месяцы? Особенно в эмоциональном фоне

Пожаловаться

Вера, 27 марта 2018

Клиент

Роман, 3-4 месяц были для меня напряженными, сессия в другом городе и токсикоз.

+ 1

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 27 марта 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Вам необходимо давать и дальше витамин д. А что насчет рахита это тока еще не факт что у вас рахит. Лысина образуется из-за того что ребенок все равно ледит больше поэтому в этой области волосики труться. И выпадают. А что касается насчет ползает или нет, многие дети вообще не ползают и ничего. Поэтому не беспокойтесь.

+ 1

Пожаловаться

Лапин Роман Викторович, 27 марта 2018

Хирург

Ответил в личку

+ 1

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 27 марта 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Добрый день. Указанные симптомы не показатель гиповитаминоза Д. Но однозначно, всем до года рекомендуют витамин Д. Моей дочке с рождения до года по 1000 МЕ вит Д назначали, сначала мы принимали Аквадетрим, но далее нам уже присылали из Европы масляный раствор, сейчас я заказываю вит Д на Айхёрбе. Проплешина на затылке и у нас была пока не начала активно переворачиваться, потом заросла без всяких проблем. Массаж теоретически вам должны назначить в поликлинике, вы все равно не сможете сделать его профессионально, кроме того, полезны будут занятия на фитболе. Прикорм не раньше 6 мес, начинать с овощей. Рекомендации по сокам в 4 мес - это вообще из прошлого века. Нам 1 год и 5 мес, я до сих пор соки не вводила. Только фруктовые пюре и фрукты в ниблере. Лактазная недостаточность как-то установлена?

Пожаловаться

Вера, 27 марта 2018

Клиент

Лариса, в нашей поликлинике ничего не могут толком назначить, нам показали, как нужно делать, и все, но помимо этого, очень много смотрю обучающих видео. А про лактазная недостаточность, анализ не сдавали, но по всем симптомам была именно она, после введения безлактозной смеси все наладилось.

+ 1

Пожаловаться

Ирназаров Турабек Мирзакулович, 27 марта 2018

Детский невролог, Невролог

Добрый день. Аквадетрим по 2 капли утром в течении месяц, в целях профилактики. А какой уровень кальция и анализ крови?

Пожаловаться

Вера, 27 марта 2018

Клиент

Турабек, анализ крови делали в месяц, там все было в норме. Уровень кальция не знаю.

Пожаловаться

Вера, 27 марта 2018

Клиент

Турабек, наши педиатры из прошлого века ставят диагнозы по внешним симптомам.

+ 1

Пожаловаться

Ирназаров Турабек Мирзакулович, 27 марта 2018

Детский невролог, Невролог

Окружность головы, размер большого родничка какой? Есть результаты НСГ?

Пожаловаться

Вера, 27 марта 2018

Клиент

Турабек, окружность головы 41, размеров большого родничка нет, в понеденьник Идем на УЗИ головы.

+ 1

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 27 марта 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Вера, я не педиатр. Но по моему личному опыту с ребенком, могу сказать, что безлактозная смесь у нас была в чистом виде до 4 мес. Потом постепенно начали вводить обычную 1 кормление в сутки, 3 дня наблюдаем за аппетитом, стулом и тд. И полностью отказались от безлактозной к 6 мес. А днем спит ребенок хорошо, может, вечером уже просто устает и капризничает?

Пожаловаться

Вера, 27 марта 2018

Клиент

Лариса, соблюдем режим, спит днём один долгий сон 3-3,5 часа и между каждым кормлением по 30-40 минут, если не спит в положенное время, стараюсь уложить, чтобы не переутомлялась. Ночью спит отлично, а днём иногда плачет во сне. Скажите, пожалуйста, вы вводили лактозную смесь без лактозара и прочих ферментов?

+ 1

Пожаловаться

Бариева Светлана Гаптынуровна, 27 марта 2018

Фтизиатр

На самом деле рахит диагностируется сначала клинически: по внешним признакам-симптому "фетровой шляпы" (в англоязычной литературе он же - симптом "шарика для пинг-понга"), затем подтверждается биохимическим анализом крови на кальций (обычно снижен, но иногда компенсаторно повышенная функция паращитовидных желез держит его в норме), фосфор (при рахите всегда снижен - самый надежный маркер рахита) и щелочную фосфатазу (всегда повышена, но этот показатель весьма неспецифичный - есть еще сотня причин для его повышения). Иногда для уточнения стадии и степени рахита требуется еще выполнить рентгенограмму костей, обычно это колено и/или запястье.

Пожаловаться

Вера, 27 марта 2018

Клиент

Светлана, можно подробнее про этот симптом, пожалуйста?

+ 1

Пожаловаться

Лапин Роман Викторович, 27 марта 2018

Хирург

Ответил вам личный кабинет

+ 1

Пожаловаться

Бариева Светлана Гаптынуровна, 27 марта 2018

Фтизиатр

И нигде никаких упоминаний о том, что потеря волос у детей первого года жизни хоть как-то ассоциирована с дефицитом витамина Д.

+ 1

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 27 марта 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Да, без ферментов. Просто вводили и наблюдали, все прошло идеально, без вздутий, изменений стула, высыпаний. Но каждый организм индивидуален, детский в особенности. Ну, во сне дети иногда всплакивают, ничего страшного. Мы еще активно в первый год использовали сбор для купания "Сладкий сон" AQA Baby. Первые 3 месяца, кроме витамина Д, еще у нас были курсы бифидо- и лакто- бактерий.

Пожаловаться

Вера, 27 марта 2018

Клиент

Лариса, курсы бактерий мы тоже пили. Спасибо за рекомендации по сбору для купания, изучим))

Пожаловаться

Вера, 27 марта 2018

Клиент

Турабек, спасибо! Обязательно обратимся к квалифицированному доктору.

+ 1

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 27 марта 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Удачи в покорении педиатрической службы) Растите здоровенькими)

Пожаловаться

Вера, 27 марта 2018

Клиент

Лариса, спасибо!;)

+ 1

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 27 марта 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Не согласна с коллегой, дефицит витамина Д ассоциирован с алопециями разной степени выраженности, как у детей, так и у взрослых. Очень много и зарубежных исследований по этой тематике.

+ 1

Пожаловаться

Бариева Светлана Гаптынуровна, 27 марта 2018

Фтизиатр

Вера, это не единственный симптом, всё должно оцениваться( осмотр, история развития ребенка, как протекала беременность) если есть подозрение на рахит, то анализы. Если подтвердится, то лечение. Нельзя давать лечебные дозы Вит Д, если не подвержен его дефицит.

Пожаловаться

Вера, 27 марта 2018

Клиент

Светлана, в нашей поликлинике считают, что чем больше, тем лучше, сказали давать по 3 капли. Мы из маленького города и у нас нет никаких клиник, ближайший крупный город - Барнаул, 200 км от нас. И по такой погоде страшно ехать с ребёнком в такую даль. Но обязательно планируем посетить квалифицированного доктора и сдать анализы. А пока очень переживаю, вот и приходится успокаивать себя на подобных форумах.

+ 1

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 27 марта 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Витамин Д давать обязательно. Прикорм можно начинать с полугода и желательно с овощей. Для диагноза рахит нужно по анализам выявить недостаток витамина Д и кальция.

Пожаловаться

Вера, 27 марта 2018

Клиент

Светлана, я изучала этот вопрос, и доктор Комаровский очень хорошо его поясняет. Спасибо!

Пожаловаться

Вера, 27 марта 2018

Клиент

Лариса, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 27 марта 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
То что у ребёнка сейчас есть проявления рахита нет в этом ничего страшного. Все же можно исправить!
Хотя эти проявления могут быть и индивидуально особенностью вашего комочка счастья .
Даже то что вы не давали ей аквадетрим - не говорит что ребёнок совсем не получал витамин д. Вы же кормите грудью а там какие то да переходят витамины малышу.
Поэтому без паники. Сейчас давайте по 2 капли 1 раз в день на ночь. И все наладится! Да в побочных действиях аквадетрим есть такой пункт как изменение поведения и проблемы со сном..здесь наблюдать нужно.действительно ли связанно. Может зубки у же лезут?
Как кормить ребёнка решать вам. Существует много рекомендаций, врач основывается на рекомендациях воз скорей всего.
То что вам врачи не сказали принмать дополнительно врачииоамин д3- не злитесь, видимо забыли. Постоянно говорят, а тут вылетело из головы. Но ведь из-за этого ничего и не случилось? !
А какие вы приимаете витамины?

Здоровья вам и вашему малышу!

+ 1

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 27 марта 2018

Педиатр

1) Эти проявления не обязательно говорят о рахите
2) для более точной диагностики сейчас берется кровь на содержание витамина Д в крови (25-OH витамин D, суммарный (кальциферол)
3) Современные рекомендации по профилактике рахита , особенно с учетом того что вы не давали ео ранее - следует давать по 2-3 капли
4) Аквадетрим может влиять на настроение - но это не повод отменять препарат.
5) Для чего вы изначально давали безлактозную смесь?
6) прикорм на искусственном вскармливании вводится с 5 месяцев - овощи либо каши

Пожаловаться

Вера, 28 марта 2018

Клиент

Евгений, безлактозное питание из-за оактазной недостаточности.

Пожаловаться

Вера, 28 марта 2018

Клиент

Евгений, говорят, что Вигантол меньше влияет на настроение и лучше усваивается. Можно же заменить аквадетрим на него

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 28 марта 2018

Педиатр

Да, можно

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 29 марта 2018

Терапевт

Здравствуйте.препараты сами никакие не давайте- в конце сами будете виноваты.Прикорма не надо.Пойдите,как вы и сами писали уже к другому врачу и точно будете знать что это и как лечить.
Если у вас будут к о мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы со сном у ребенка

7 ответов

18 октября 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Вздутие живота на безлактозной смеси

1 ответ

27 апреля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Передозировка витамин Д

4 ответа

17 февраля 2024

Максим

Вопрос закрыт

Хроническая люмбоишиалгия. Миофасциальный болевой синдром. Поясничная дорсопатия (протрузия м\п диска L5-S1)

4 ответа

29 мая 2024

Артем

Вопрос закрыт

Ребенок не спит

3 ответа

25 июня 2024

Александра

Вопрос закрыт

Расшифровка капрограммы

4 ответа

28 февраля

Юлия, Пермь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пургина Дарья Владиславовна, 27 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-27T07:55:57+03:00

Вообще по симптомам сложно судить о рахите, это все косвенное. Нужно сдавать анализы. А лысина у многих, так как они ерзают, а волосики тонкие. Потеют от того что вегетативная система ещё развивается и до года это норма. Да витамин Д нужно давать, но всем подходит разный и реакция у всех разная, попробуйте купите масляный витамин. А про спесь тоже нужно после сдави анализов и консультации, если у вас установлена лактозная недостаточность, и смесь которую кушаете назначил врач и подходит, лучше не менять. Прикорм нужно начинать с 6 месяцев и с овощей, но никак не с фруктов.

Ионов Тарас Дмитриевич, 27 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-27T08:18:14+03:00

Странно, что вам не назначили витамин Д, его всем назначают, до года точно. Скорее всего это такое индивидуальное развитие вашего ребёнка. Волосы все выкатаются и местами будут лысины. Вы как мама должны видеть и чувствовать как развивается ваш ребёнок. Если она активная, резвая, то все в порядке.

Ирназаров Турабек Мирзакулович, 27 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-27T08:46:16+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ирназаров Турабек Мирзакулович, 27 марта 2018

Детский невролог, Невролог

Окружность головы в норме. Как сказала коллега необходимо все анализы и осмотр ребенка визуально.

Принятый ответ

Бариева Светлана Гаптынуровна, 27 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-27T09:12:29+03:00

Вера, больше не значит лучше. Все должно быть в меру..... Найдите в контакте группу Записки детского врача( Сергей Бутрий) там четко про дозы Вит Д.( Через поисковик, либо про рахит). Есть ещё много полезных ссылок на другие источники, всё написано доступной форме.

Лукина Лариса Владимировна, 27 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-27T09:15:13+03:00

Да, кстати, Вера, про введение прикорма. Мне в свое время очень помогла статья питерского педиатра https://www.mc21.ru/articles/pediatrics/2477/?sphrase_id=424678. На мой взгляд очень понятно, доступно и структурировано. Т.к. в этом отношении участковый пеиатр нам оказался бесполезен в плане каких-то четких рекомендаций, в интернете очень много всякой разношерстной информации. Надеюсь, будет полезной информация.

Accepted Answer · 2018-03-27T19:54:23+03:00

добрый день!! Аквадетрим может влиять на настроение и активность малыша, возможны такие симптомы как перевозбуждение, раздражительность, плаксивость. в зимнее время и учитывая место вашего проживания вам необходимо принимать по 2-3 кап. утром. при увеличении солнечного времени и пребывания на улице- 1 кап. прикорм уже можно потихоньку вводить, ребенку может не хватать питания. здоровья вам и малышу!!