Что вас беспокоит?
Феномен ВПВ
Здравствуйте! Мне 34 года. Проходила мед комиссию, выявили на экг феномен WPW. Он выявлялся и ранее, 10 лет назад, тогда говорили, что если симптомов нет, то ничего делать не нужно. Сейчас отправили на узи сердца (все в норме, кроме пролапса митрального клапана 1 степени) и на тредмил-тест (зафиксировано 2 ЖЭС, также пульс разогнали до 175, wpw -феномен присутствовал на экг постоянно, приступов не было). Врач переговорила с кардиохирургом и он сказал, что если wpw-феномен при нагрузке не пропал с экг, нужно делать РЧА. Я боюсь ее делать, т к есть риск осложнений, который в процентном соотношении выше, чем риск внезапной смерти от WPW, а также не ясен тип возможных приступов, не факт ведь, что они смертельно опасны. Меня ничего не беспокоит, кроме редких экстрасистол при волнении. Занимаюсь парашютным спортом, веду здоровый образ жизни. Подскажите, пожалуйста, ваше мнение на этот счёт - обязательно ли делать РЧА, если нет приступов, нет органических заболеваний сердца, но на экг постоянно регистрируется wpw?
Здравствуйте, Анна.
Феномен WPW без симптомов (пароксизмальной наджелудочкой тахикардии) опасности сам по себе не представляет и не требует никакого лечения, тем более РЧА. И если феномен сохраняется при нагрузке, это тоже не является показанием к РЧА. К РЧА у Вас нет показаний, а процедура эта небезобидная.
Марина, спасибо большое за ответ! Скажите пожалуйста, стоит ли делать ЧПЭФИ для определения пучка и вызова приступа, чтобы понять его характер и опасность? Просто процедура не из приятных и имеющая осложнения, не хотелось бы просто так ее делать.. врач сказала, что т к я занимаюсь спортом с высокими нагрузками, нужно рча.. но нагрузки не вызывали у меня приступов
Марина, добавила фото экг и тредмил-теста
Принятый ответ
Конечно, парашютный спорт создает риск, и по правилам, ЧПЭФИ нужно делать. Но, учитывая, что феномен уже 10 лет и приступов не было, то думаю, что не стоит стараться их провоцировать. Без ЧПЭФИ и регистрации пароксизмов тахикардии речь об РЧА вообще не идет. На тредмилтесте была дана высокая нагрузка, феномен WPW как был, так и остался, как обычно и происходит, он не проходит при нагрузке.
Здравствуйте если нет пароксизмов тахикардии, РЧА делать не надо
Здравствуйте. Если нет жалоб+отсутствуют пароксизмальные формы нарушения ритма, то делать РЧА показаний нет.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20227 ответов
- 6 Января 202315 ответов
- 4 Апреля 20237 ответов
- 19 Октября 202322 ответа