Консультация фтизиатра /

Подозрение на туберкулёз — вопрос №621672

489 просмотров

Здравствуйте. Мне сделали 2х сторонний рентген легких, снимки есть, можно ли по ним хоть отдалённо определить подозрение на туберкулёз? Снимки делал в июне месяце, 2 врача сказали все чисто без патологий. Но хочется услышать специалистов в этой области

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, приложите, пожалуйста, снимки, описание (если есть), результаты других анализов. Есть жалобы, какие-либо симптомы?
Принятый ответ
Клиент
Елена, пишет файл большой. 2 снимка

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, можно на электронную почту вам прислать?
Клиент
Елена, жалоб и симптомов нет.
Фтизиатр
Александр, к сожалению, на электронную почту нельзя. Попробуйте, может быть получится выложить фото.
Клиент
Елена, как смог уменьшил
Клиент
Елена, можно что нибудь понять?
Фтизиатр
Александр, снимки хорошие, четкие. Но, честно говоря, я признаков туберкулёза не вижу. А по каким признакам заподозрили туберкулёз?
Клиент
Елена, заболела дочь, мама сдала анализы крови и КТ, я сразу сделал снимки, мне сказали, всё чисто, но врачи настаивают на нашей госпитализации.
Фтизиатр
А зачем госпитализация, если Вы здоровы? Пройдите обследование - ОАК, ОАМ, Диаскин-тест. Если врач посчитает, что этого мало, сделайте КТ. Если в семье туберкулёз, то все члены семьи должны пройти курс химпрофлечения. Но это амбулаторно.
Клиент
Елена, дочь сейчас на лечении, лежит в больнице уже с 10 июня, и только через полтора месяца после того как её госпитолизировали, нам врачи сказали, что она распространитель. Хотя до этого говорили, что нет. Мы в недоумении, жена в шоке, говорит я должен сдать все существующие анализы. Я их сдам, но дочь жена забирает амбулаторно домой, так как КТ дочери в норме, меня де вообще из дома хотят выгнать так как врачи сказали, что я потенциально для дочери опасен.
Клиент
Елена, забираем дочь в понедельник, в семье сейчас из-за этой ситуации хаос. Просто нужен ваш совет, что и как правильно сделать по анализам и какие в первую очередь сдать.
Фтизиатр
Александр, через полтора месяца выявилась палочка - мокроту посеяли на твердые питательные среды (культуральный метод исследования мокроты), это длительный процесс - до 2-2,5 месяцев. Поэтому, результат пришел через полтора месяца. Но забирать дочь домой сейчас пока нельзя, т.к. это она может быть опасной в эпид.отношении. И я не поняла, почему Вы опасны для дочери.
Анализы, чтобы было уже чётко и наверняка - Диаскин-тест и КТ.
Клиент
Елена, если сегодня ночью сделаю КТ этого достаточно будет для понятия, болен я или нет?
Фтизиатр
Да, это поможет прояснить ситуацию. КТ очень информативна.
Клиент
Елена, сегодня вам присылали снимки мои ранее.
Клиент
Елена, узнал только сейчас, когда показал переписку нашу моей супруге
Клиент
Елена, я загружу файл
Клиент
Елена, что скажете, мне даже самому интересно стало
Клиент
Елена, вы можете это обьяснить мне лично, как так получается?
Фтизиатр
Ну вот справа в районе ключицы спорная ситуация, слева меньше. Или это действительно мягкие очажки, или так падает тень и определяется легочный рисунок. Но вы пишите, что врачи не определили патологии. Поэтому я и советую сделать КТ.
Фтизиатр
Здравствуйте, Александр. Довольно часто, чтобы выставить правильный диагноз или убедиться, что пациент здоров, необходимо комплексное обследование. Которое включает и лабораторные методы, и инструментальные, и лучевые. Поэтому рекомендуют довольно сложные методы, не только КТ, но и МСКТ с контрастированием, и даже ПЭТ и другое необходимое сложное обследование. При этом учитывается и доза излучения. Да, при КТ доза выше, чем при обычном рентгене, но КТ более информативна, позволяет выяснить все вопросы и сомнения. И однократное обследование, даже при дозе 10 мЗв намного меньше годовой допустимой 50 мЗв. Сейчас эпидемия коронавируса. И (к сожалению) вирусную пневмонию, особенно тяжёлое течение, можно чётко определить только по КТ, потом необходим контроль через две-три недели, чтобы определить состояние лёгочной ткани, нет ли дальнейшего распространения воспаления. Следующая КТ через два-три месяца. К сожалению, иногда только таким способом можно определить эффективность лечения и предотвратить осложнения.
Фтизиатр
Здравствуйте. Есть жалобы ? Нужно дообследование в отношении верхушки справа.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте! В правой верхней доле в районе ключицы есть мягкие очаги. Лучше сделайте КТ, чтобы разобраться, действительно ли это очаги или просто дефект выполнения рентгеновского снимка. Если в верхней доле справа и вправду есть маленький инфильтрат, то необходимо будет пройти дообследование у фтизиатра - анализы мокроты на микобактерии туберкулеза методами микроскопии, ПЦР и посева
Принятый ответ
Клиент
Ольга, вчера было сделано КТ, легкие чистые.
Пульмонолог, Фтизиатр
Тогда просто артефакт на рентгеновском снимке. Такое бывает. Хорошо, что лёгкие чистые
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прегабалин синдром отмены
9 марта 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Шатаются зубы
12 октября 2023
Максим
Вопрос закрыт
Падает пульс от таблеток
18 ноября 2023
Юля, Бабаево
Вопрос закрыт
Есть вероятность столбняка пи пентаксиме
6 мая 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Значение узи
12 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Евгения Олеговна Мешкова
17 отзывов
Фтизиатр
2005-2011, Амурская госуд
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина