Что вас беспокоит?
Уреаплазма и воспаление сустава колена
Добрый день! Если по гинекологии у меня обнаружена уреаплазма в концентрации более чем 10 в 4 степени, может ли из-за этого болеть колено? Дело в том, что мне делали аутоплазмотерапию в колено и из-за этого стало только хуже (изначально ставили просто растяжение связок, хотя по мрт все ок.) я прочитала, что в крови могут содержаться антитела к уреаплазме и это может вызвать такую имунную реакцию, Но анализы на Ревмат. Фактор , с реактивный белок и аццп у меня отрицательные. Но в. Детстве я болела ревматоидным артритом. Но я читала, что воспаление из-за уреаплазмы относят нет к ревматоидному артриту а к реактивному. Остальные показатели у меня хорошие: билирубин, креатин, гемоглобин, алт-аст в норме, и ещё ряд показателей по печени. Вообще нет в крови показателей, которые бы говорили о воспалении. Мочевая кислота даже ниже нормы ( но я до анализов пила много мочегонных и трав выводящих мочевую кислоту). Спрашивают так как ни одни нвпс мне вообще не помогают, как и хондопротекторы. Состояние сильно ухудшилось после плазмы ( сама процедура не нарушена, место укола не болит, отёк не в месте прокола , а слева внизу от коленной чашки). При резких движениях болит связка надколенника. В состоянии покоя не болит вообще. Колено часто горячее. Вся эта история уже 3 месяца. На мрт ничего криминального нет ( гонартроз 1 степени , нигде не повышен сигнал от связок ( все целые), нет следов воспаления внутри сустава, нет увеличения количества синовиальный жидкости, мениски целые, занимаюсь спортом). Делала также узи - кисты беккера нет и также отметили, что увеличения количества синовиальный жидкости нет, как и следов воспаления, хотя отёк небольшой но есть . Общие анализы крови в норме, немного понижены лимфоциты. Температуры тела нет, но после 2 укола плазмы в сустав она была несколько дней 37.1 так что я испугалась и пошла делать тест на ковид ( он был отрицательный). Что это может быть ? И что ещё можно сделать ? Сразу скажу, я против гормональных препаратов и каких либо ещё уколов в колено. И может ли быть такая реакция от уреаплазмы ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер!
Вообще, роль уреаплазмы в возникновении артритов - очень и очень ставится под сомнение.
Приложите свои исследования - нужно смотреть. На хламидию сдавали иммуноглобулины М и А? Уреаплазма в крови какая концентрация?
Наталья, хламидий не было в тех же анализах сдавала, где и выявили уреаплазму. У меня фото нет к сожалению, у меня есть эрозия ш.матки, поэтому там я сдавала на кучу инфекций, бактерий , впч и подобное. Я уже просто искала к чему зацепиться, так как именно после введения плазмы стало хуже, а по крови у меня ничего такого нету. Анализы загрузила. Спасибо.
Не совсем понятен момент по ревматоидному артриту в детстве. Дело в том, что если у вас был РА - он не может пройти, это заболевание на всю жизнь. Другой вопрос, что если вы с детства и по настоящий момент не получали никакой базисной терапии и у вас нет деформаций и стойких перефирических артритов, то никакого ревматоидного артрита и не было никогда. Проясните этот момент
Наталья, я училась в 5 классе когда на месяц загремела в больницу : у меня болели все суставы на всех частях тела. Это был ад. Была температура. С тех пор до 31 года я несколько раз сдавала анализы на РА, но они всегда были отрицательными и сейчас тоже. Но по факту зафиксированных рецидивов у меня никогда не было. Конечно я не знаю , я была Маленькая , какие анализы у меня тогда и что показали, но знаю что меня лечили ортоференом ( диклофенак) и местно мазала ноги индометацином. Тогда мне помогало. Сейчас эти средства как и другие любые действующие вещества в нвпс на меня вообще не действуют. Мне просто интересно что могло быть такого в моей плазме, что она вызвала такое воспаление - которого не было ( у меня не был таких болей до плазмы), а после стало сложно ходить по лестницами вниз и наверх), развивать ногу( на мышцах ), если помогаю рукой, то двигательная функция не нарушена вообще. Но ничего не может убрать отёк. Мне сильно легче стало после пиявок, боль ощутимо ушла в движении. Но отёк остался слева снизу под надколенником и колено периодически нагревается. И так уже почти 2 месяца после плазмы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет, уреаплазма не вызывает реактивные артриты. Ори в основном связаны с хлпмидийной инфекцией.
Екатерина, а если нет хламидии, то что ещё это может быть ? Я уже все перебрала (
Екатерина, мне никто не ставил диагноз ра- я им болела в детстве. Все началось с того что у меня заболело колено на занятиях танцами , но не было травмы как таковой. Я писала что в начале мне поставили - растяжение связок ( хотя мрт это не показывает, там нет повреждений свежих , следов воспаления в суставе , сигналы не повышены) и для регенерации клеток назначили плазму (гонартроз 1 степени). В итоге все переросло в дикое соложение , и я пытаюсь понять, что там такого было в моей плазме, от чего пошло воспаление. Колено не болит при покое вообще , только при резких движениях болит связка надколенника ( но изначально до плазмы болели связки под коленом , а у надколенника заболели только после плазмы). Мне было больно подниматься и спускаться с лестницы - сейчас уже легче , лечусь пока пиявками , это вообще единственное что спасает меня , мне намного лучше стало. Эффект в 1000 раз лучше чем от таблеток, которые не помогли вообще. Но отёк остался внизу под чашкой слева , ничем не убирается. Колено периодически нагревается ( до плазмы не нагревалось). По анализам ревматоидного артрита у меня все отрицательное (РФ, СРБ, аццп), но что-то ведь воспаляет это колено. Я чистила кровь ещё озоном - становится тоже немного легче. Но отёк не уходит.
Я не поняла первую фразу. Вам не ставили ра, но вы им болели. Что это значит? Плазма ничего и никому не восстанавливает. Это чушь.
Ра, начавшиеся с детстве, обычно отрицательны по РФ и аццп.
Вероятно, у вас не в детстве был реактивный артрит, а не ревматоидный. Ра не проходит бесследно на одном диклофенаке.
Покажите колено на фотографии с отеком. Не бывает отёка коленного сустава, при котором не видно даже следа воспалительной жидкости на УЗИ, при котором нет воспалительных изменений в крови и которого не видят специалисты. Давайте посмотрим вначале.
Наталья, загрузила свои колени( сейчас в пластыре- так как делаю пиявки). Но есть и фото конца августа уже после плазмы , там где 2 ноги, правая, та что рядом с тапочком) а также загрузила заключение узи, сделанное на днях
Отёк вижу, очень странно то на узи ничего нет - возникает вопрос в его качестве.
Складывается мнение, что проблемы была в связках, а внутрисуставное вмешательство (с бесполезной, если честно, плазмой) принесло побочное действие из-за неправильной техники.
Я думаю, что вам нужно сделать МРТ сейчас, уже после всех внутрисуставных манипуляций с прицельным описанием связочного аппарата. Хламидию сдать все таки методом ИФА - я так поняла, что вы сдавали ПЦР по гинекологии, это не совсем то. При отсутствии инфекции речь пойдет, вероятно, о пункции сустава с введением дипроспана в дальнейшем.
Наталья, спасибо, поняла , наверно да придётся сделать повторное мрт . А гормон дипропсан имеет кучу побочек , это прямо страшно, да и теперь в сустав что-то вводить уже не решусь. Обидно, что так много врачей мне изначально рекомендовали эту плазму , я была не в одном месте, отписывали как натуральное средство с сильное регенерационной функцией(.
Если вам выставлен диагноз ра, то это ра. Этот диагноз от вас никуда не делся и требует базисной терапии метотрекматом. Хотя надо подробно разобрать как болит колено. Утром, днём, вечером, опухает ли, посмотреть ваши обследования. Ставить докторам условия с плане того, что вы хотите в лечении и чего не хотите, может привести к тому, что вы останетесь со своей проблемой один на один. Хотя, зачем надо было лезть в колено с введением плазмы, да ещё пациенту с диагнозом ра. Это изначально очень плохая идея.
Утром как колено себя ведёт? Гнется хорошо, отёк утром меньше или больше? Боли при нагрузках, определённых движениях усиливаются? Когда последнее мрт делалось?
Екатерина, утром обычно поменьше, может увеличиваться при ходьбе. Он не очень сильный. Неопытный глаз его даже не видит, но на ощупь возле связки надколенника больше жидкости, хотя я совсем недавно делала узи чтобы исключить кисту беккера - и мне сказали что нет там ничего и син.жидкости в норме ( скорее меньше чем больше в пределах нормы так мне сказали. Мрт делала перед плазмой 2 месяца назад ( по нему гонартроз 1 степени). Мое мрт смотрели очень много врачей. Плазму мне посоветовали травматологи - причём многие. Сначала я думала что просто перегрузила колено на танцах. Но после плазмы стало сильно хуже, а перед мрт уже почти ничего не болело, только тянуло немного если присесть на корточки полностью слева наверху над надколенником. А после плазмы стало болеть совсем в другом месте. Это и дико странно. Все разводят руками(
Екатерина, утром колено гнётся также как вечером . Оно чуть меньше может гнуться после ходьбы если немного увеличился отёк ( то есть ограничение при сильном сгибе может быть тольео из-за отёка - но в целом всегда икры касаются верхней части бедра при полном сгибе, но если есть отёк то тянет связку надколенника - если примо впритык согнут или ступню оторвать ( навесу согнуть )
Характер боли больше ортопедический. Покажите заключение мрт и узи. Вам ревматолог с детстве выставлял ра? Откуда взялся диагноз, не могу никак понять. Плазма в колено, это некие экспериментальный попытки чего-то лечить. Доказанного эффекта не имеют и несут в себе риск разнообразных осложнений. Покажите колено. И на нем покажите место боли.
Да, складывается впечатление проблем со связками. Не артрита. Насколько интенсивные у вас боли? Они требуют обезболивания? Если боли не интенсивные и появляются только при определённых движениях, ходить не мешают, то ни и узи нри мрт могут нричего не видеть, так как особых изменений в суставе нет...
Екатерина, Екатерина, загрузила выше много фото колена ( на 1 отметила место боли - это связка надколенника ( снизу под надколенником) и отёк слева от связки. заключение узи тоже там приложено, а вот заключение мрт нету, есть только диск , но я его помню : гонартроз 1 степени , мелкие дегенеративные изменения медиального мениска но без разрывов/ трещин и прочего - мне сказали это связано с образом жизни, я всю жизнь в спорте. Жить мне это не так сильно мешает, а вот танцами заниматься не могу ( и очень смущает отёк и нагревание колена. Там все построено на резких движениях , при резких движениях больно прилично. Я бы хотела реально решить проблемы а не просто обезболить( травматологи ничего предложить не могут кроме как гиалуронку в колено или продолжить приём нвпс. Кто то советует дексаметазол- но это по сути супер сильный синтетический гормон , который может и уберёт симптомы временно , но не решит проблему на совсем. А побочек там огого..
Я думаю, у вас проблема со связками, связанная с микротравмами. Если не танцевать, пройдёт.
Если боли выраженные, действительно требуют обезболивающих и мешают ходить, надо повторять мрт и желательно с захватом верхней трети костей голени, чтобы исключить проблему под суставом. Коленные сусиавы могут реагировать отеком и болью при патологии нижележащих костей.
Екатерина, спасибо , вот это ещё не делала) ?
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 20181 ответ
- 21 Августа 201835 ответов
- 4 Апреля 20197 ответов
- 2 Мая 20191 ответ