Консультация ревматолога /

Уреаплазма и воспаление сустава колена — вопрос №627873

3467 просмотров

Добрый день! Если по гинекологии у меня обнаружена уреаплазма в концентрации более чем 10 в 4 степени, может ли из-за этого болеть колено? Дело в том, что мне делали аутоплазмотерапию в колено и из-за этого стало только хуже (изначально ставили просто растяжение связок, хотя по мрт все ок.) я прочитала, что в крови могут содержаться антитела к уреаплазме и это может вызвать такую имунную реакцию, Но анализы на Ревмат. Фактор , с реактивный белок и аццп у меня отрицательные. Но в. Детстве я болела ревматоидным артритом. Но я читала, что воспаление из-за уреаплазмы относят нет к ревматоидному артриту а к реактивному. Остальные показатели у меня хорошие: билирубин, креатин, гемоглобин, алт-аст в норме, и ещё ряд показателей по печени. Вообще нет в крови показателей, которые бы говорили о воспалении. Мочевая кислота даже ниже нормы ( но я до анализов пила много мочегонных и трав выводящих мочевую кислоту). Спрашивают так как ни одни нвпс мне вообще не помогают, как и хондопротекторы. Состояние сильно ухудшилось после плазмы ( сама процедура не нарушена, место укола не болит, отёк не в месте прокола , а слева внизу от коленной чашки). При резких движениях болит связка надколенника. В состоянии покоя не болит вообще. Колено часто горячее. Вся эта история уже 3 месяца. На мрт ничего криминального нет ( гонартроз 1 степени , нигде не повышен сигнал от связок ( все целые), нет следов воспаления внутри сустава, нет увеличения количества синовиальный жидкости, мениски целые, занимаюсь спортом). Делала также узи - кисты беккера нет и также отметили, что увеличения количества синовиальный жидкости нет, как и следов воспаления, хотя отёк небольшой но есть . Общие анализы крови в норме, немного понижены лимфоциты. Температуры тела нет, но после 2 укола плазмы в сустав она была несколько дней 37.1 так что я испугалась и пошла делать тест на ковид ( он был отрицательный). Что это может быть ? И что ещё можно сделать ? Сразу скажу, я против гормональных препаратов и каких либо ещё уколов в колено. И может ли быть такая реакция от уреаплазмы ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер!

Вообще, роль уреаплазмы в возникновении артритов - очень и очень ставится под сомнение.

Приложите свои исследования - нужно смотреть. На хламидию сдавали иммуноглобулины М и А? Уреаплазма в крови какая концентрация?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, хламидий не было в тех же анализах сдавала, где и выявили уреаплазму. У меня фото нет к сожалению, у меня есть эрозия ш.матки, поэтому там я сдавала на кучу инфекций, бактерий , впч и подобное. Я уже просто искала к чему зацепиться, так как именно после введения плазмы стало хуже, а по крови у меня ничего такого нету. Анализы загрузила. Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Не совсем понятен момент по ревматоидному артриту в детстве. Дело в том, что если у вас был РА - он не может пройти, это заболевание на всю жизнь. Другой вопрос, что если вы с детства и по настоящий момент не получали никакой базисной терапии и у вас нет деформаций и стойких перефирических артритов, то никакого ревматоидного артрита и не было никогда. Проясните этот момент
Клиент
Наталья, я училась в 5 классе когда на месяц загремела в больницу : у меня болели все суставы на всех частях тела. Это был ад. Была температура. С тех пор до 31 года я несколько раз сдавала анализы на РА, но они всегда были отрицательными и сейчас тоже. Но по факту зафиксированных рецидивов у меня никогда не было. Конечно я не знаю , я была Маленькая , какие анализы у меня тогда и что показали, но знаю что меня лечили ортоференом ( диклофенак) и местно мазала ноги индометацином. Тогда мне помогало. Сейчас эти средства как и другие любые действующие вещества в нвпс на меня вообще не действуют. Мне просто интересно что могло быть такого в моей плазме, что она вызвала такое воспаление - которого не было ( у меня не был таких болей до плазмы), а после стало сложно ходить по лестницами вниз и наверх), развивать ногу( на мышцах ), если помогаю рукой, то двигательная функция не нарушена вообще. Но ничего не может убрать отёк. Мне сильно легче стало после пиявок, боль ощутимо ушла в движении. Но отёк остался слева снизу под надколенником и колено периодически нагревается. И так уже почти 2 месяца после плазмы.
Ревматолог
Здравствуйте. Нет, уреаплазма не вызывает реактивные артриты. Ори в основном связаны с хлпмидийной инфекцией.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а если нет хламидии, то что ещё это может быть ? Я уже все перебрала (
Клиент
Екатерина, мне никто не ставил диагноз ра- я им болела в детстве. Все началось с того что у меня заболело колено на занятиях танцами , но не было травмы как таковой. Я писала что в начале мне поставили - растяжение связок ( хотя мрт это не показывает, там нет повреждений свежих , следов воспаления в суставе , сигналы не повышены) и для регенерации клеток назначили плазму (гонартроз 1 степени). В итоге все переросло в дикое соложение , и я пытаюсь понять, что там такого было в моей плазме, от чего пошло воспаление. Колено не болит при покое вообще , только при резких движениях болит связка надколенника ( но изначально до плазмы болели связки под коленом , а у надколенника заболели только после плазмы). Мне было больно подниматься и спускаться с лестницы - сейчас уже легче , лечусь пока пиявками , это вообще единственное что спасает меня , мне намного лучше стало. Эффект в 1000 раз лучше чем от таблеток, которые не помогли вообще. Но отёк остался внизу под чашкой слева , ничем не убирается. Колено периодически нагревается ( до плазмы не нагревалось). По анализам ревматоидного артрита у меня все отрицательное (РФ, СРБ, аццп), но что-то ведь воспаляет это колено. Я чистила кровь ещё озоном - становится тоже немного легче. Но отёк не уходит.
Ревматолог
Я не поняла первую фразу. Вам не ставили ра, но вы им болели. Что это значит? Плазма ничего и никому не восстанавливает. Это чушь.
Ревматолог
Ра, начавшиеся с детстве, обычно отрицательны по РФ и аццп.
Ревматолог, Терапевт
Вероятно, у вас не в детстве был реактивный артрит, а не ревматоидный. Ра не проходит бесследно на одном диклофенаке.

Покажите колено на фотографии с отеком. Не бывает отёка коленного сустава, при котором не видно даже следа воспалительной жидкости на УЗИ, при котором нет воспалительных изменений в крови и которого не видят специалисты. Давайте посмотрим вначале.
Клиент
Наталья, загрузила свои колени( сейчас в пластыре- так как делаю пиявки). Но есть и фото конца августа уже после плазмы , там где 2 ноги, правая, та что рядом с тапочком) а также загрузила заключение узи, сделанное на днях
Ревматолог, Терапевт
Отёк вижу, очень странно то на узи ничего нет - возникает вопрос в его качестве.
Складывается мнение, что проблемы была в связках, а внутрисуставное вмешательство (с бесполезной, если честно, плазмой) принесло побочное действие из-за неправильной техники.
Я думаю, что вам нужно сделать МРТ сейчас, уже после всех внутрисуставных манипуляций с прицельным описанием связочного аппарата. Хламидию сдать все таки методом ИФА - я так поняла, что вы сдавали ПЦР по гинекологии, это не совсем то. При отсутствии инфекции речь пойдет, вероятно, о пункции сустава с введением дипроспана в дальнейшем.
Клиент
Наталья, спасибо, поняла , наверно да придётся сделать повторное мрт . А гормон дипропсан имеет кучу побочек , это прямо страшно, да и теперь в сустав что-то вводить уже не решусь. Обидно, что так много врачей мне изначально рекомендовали эту плазму , я была не в одном месте, отписывали как натуральное средство с сильное регенерационной функцией(.
Ревматолог
Если вам выставлен диагноз ра, то это ра. Этот диагноз от вас никуда не делся и требует базисной терапии метотрекматом. Хотя надо подробно разобрать как болит колено. Утром, днём, вечером, опухает ли, посмотреть ваши обследования. Ставить докторам условия с плане того, что вы хотите в лечении и чего не хотите, может привести к тому, что вы останетесь со своей проблемой один на один. Хотя, зачем надо было лезть в колено с введением плазмы, да ещё пациенту с диагнозом ра. Это изначально очень плохая идея.
Ревматолог
Утром как колено себя ведёт? Гнется хорошо, отёк утром меньше или больше? Боли при нагрузках, определённых движениях усиливаются? Когда последнее мрт делалось?
Клиент
Екатерина, утром обычно поменьше, может увеличиваться при ходьбе. Он не очень сильный. Неопытный глаз его даже не видит, но на ощупь возле связки надколенника больше жидкости, хотя я совсем недавно делала узи чтобы исключить кисту беккера - и мне сказали что нет там ничего и син.жидкости в норме ( скорее меньше чем больше в пределах нормы так мне сказали. Мрт делала перед плазмой 2 месяца назад ( по нему гонартроз 1 степени). Мое мрт смотрели очень много врачей. Плазму мне посоветовали травматологи - причём многие. Сначала я думала что просто перегрузила колено на танцах. Но после плазмы стало сильно хуже, а перед мрт уже почти ничего не болело, только тянуло немного если присесть на корточки полностью слева наверху над надколенником. А после плазмы стало болеть совсем в другом месте. Это и дико странно. Все разводят руками(
Клиент
Екатерина, утром колено гнётся также как вечером . Оно чуть меньше может гнуться после ходьбы если немного увеличился отёк ( то есть ограничение при сильном сгибе может быть тольео из-за отёка - но в целом всегда икры касаются верхней части бедра при полном сгибе, но если есть отёк то тянет связку надколенника - если примо впритык согнут или ступню оторвать ( навесу согнуть )
Ревматолог
Характер боли больше ортопедический. Покажите заключение мрт и узи. Вам ревматолог с детстве выставлял ра? Откуда взялся диагноз, не могу никак понять. Плазма в колено, это некие экспериментальный попытки чего-то лечить. Доказанного эффекта не имеют и несут в себе риск разнообразных осложнений. Покажите колено. И на нем покажите место боли.
Ревматолог
Да, складывается впечатление проблем со связками. Не артрита. Насколько интенсивные у вас боли? Они требуют обезболивания? Если боли не интенсивные и появляются только при определённых движениях, ходить не мешают, то ни и узи нри мрт могут нричего не видеть, так как особых изменений в суставе нет...
Клиент
Екатерина, Екатерина, загрузила выше много фото колена ( на 1 отметила место боли - это связка надколенника ( снизу под надколенником) и отёк слева от связки. заключение узи тоже там приложено, а вот заключение мрт нету, есть только диск , но я его помню : гонартроз 1 степени , мелкие дегенеративные изменения медиального мениска но без разрывов/ трещин и прочего - мне сказали это связано с образом жизни, я всю жизнь в спорте. Жить мне это не так сильно мешает, а вот танцами заниматься не могу ( и очень смущает отёк и нагревание колена. Там все построено на резких движениях , при резких движениях больно прилично. Я бы хотела реально решить проблемы а не просто обезболить( травматологи ничего предложить не могут кроме как гиалуронку в колено или продолжить приём нвпс. Кто то советует дексаметазол- но это по сути супер сильный синтетический гормон , который может и уберёт симптомы временно , но не решит проблему на совсем. А побочек там огого..
Ревматолог
Я думаю, у вас проблема со связками, связанная с микротравмами. Если не танцевать, пройдёт.
Ревматолог
Если боли выраженные, действительно требуют обезболивающих и мешают ходить, надо повторять мрт и желательно с захватом верхней трети костей голени, чтобы исключить проблему под суставом. Коленные сусиавы могут реагировать отеком и болью при патологии нижележащих костей.
Клиент
Екатерина, спасибо , вот это ещё не делала) ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.3
Комментарии к вопросу
2
Пациет
2021-11-16 02:11:40
16 ноября 2021
Пациет, 16 ноября 2021
А лично моя история такая. У меня несколько лет была уреаплазма. Анализы сдавал у венерологов и урологов, брали мазки из члена и всё было чисто, один раз показало уреаплазму, но пролечили не правильно. В прошлом году заболели суставы. Не просто заболели , а вообще ходить не смог, вот почти инвалид реально. Хорошо попал к хорошему ревматологу, настоящему врачу. Проверял ВСЕ инфекции кот могут вызывать артрит. Подтвердилась уреаплазма. Сдавал кровь на анти тела в ситилаб. Вся остальная кровь вообще в норме.Диагноз мой реактивный артрит урогенный (уреаплазменный). Екатерина Даниленко явно чего-то не знает!!Ревматолог мне сказал, эти все венерологи и урологи в мазках ничего не находят, а если и находят, лечат НЕ ПРАВИЛЬНО. Схема, лично у меня была такая. Азитромицин 500мг 2 р.д. 21 день!! затем сразу Ципролет 500мг 2р. д. 20 дней! а затем доксициклин 100мг 2 р.д. 14 дней Итого 2 месяца на антибиотиках, они все разной группы. А меньше по времени нельзя, потому что не выбить её, период созревания у неё около 20 дней, а если меньше инфекцию не уберёте, а она адоптируется к лекарству !! Ну и препараты ещё для суставов (там целая история) + омепрозол для желудка. Алкоголь естественно исключён. Лечение зверское, но врач говорит жалеть пациента нельзя, потому что уреаплазма хреновая вещь лечить её надо, быть её не должно, потому что через несколько лет может давать осложнения сильные, имунный сбой всей системы идет. Через 3 месяца контрольный анализ на АТ в крови- всё чисто, и еще сдал через год тоже чисто.
Юрий
2022-07-21 10:07:34
21 июля 2022
Юрий, 21 июля 2022
А можете доктора посоветовать , дистанционно пролечиться ? Заранее ?
Похожие вопросы по теме
Медотвод от прививки
17 августа 2021
Вячеслав
Вопрос закрыт
Болит колено
3 марта 2023
Светлана, Хабаровск
Вопрос закрыт
Боль в коленном и тазобедренном суставе
26 августа 2024
Николай
Вопрос закрыт
Псориаз,артрит
22 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа