Консультация врача кдл /

Расшифровка анализа ребёнка — вопрос №634552

399 просмотров

Добрый день! Можно узнать по анализам ребёнка, мальчик 13 лет,активный,меня беспокоят повышенные лимфоциты и вообще некоторые показатели скачут,очень расстроилась((кровь сдаём сами,ежегодно,лимф.,всегда были выше нормы с рождения, нужно ли вести к врачу и к какому,буду признательна за понятный ответ,спасибо)

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Врач КДЛ
Здравствуйте, Светлана!
У Вашего ребенка нормальные анализы. Смотрим на на абсолютное значение лимфоцитов, оно в норме. Нет повода для беспокойств.
Клиент
Юлия, а подскажите пожалуйста - а повышение эритроцитов и низкие сегментоядерные нейтрофилы с чем может быть связано?

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Повышение эритроцитов может быть связано с недостаточным потреблением жидкости, нужно пить не менее 30 мл воды на 1 кг массы тела.
А что касается нейтрофилов, могут быть снижены на фоне вирусной инфекции, если ребенок недавно болел.
Терапевт
Здравствуйте, в связи с чем сдавали анализы?
Клиент
Хуршидбек, добрый день
мы сдаём всей семьей ежегодно, т.к.в школе не проверяют детей, даже кровь из пальца не берут((
Терапевт
Ребёнок мало пьёт воды, и возможно недавно перенёс орви бессимптомно. Все изменения из-за них
Врач КДЛ
Здравствуйте, Светлана!
Ребенок в этом возрасте активно растет, идет гормональная перестройка, важно, чтобы ткани получали достаточное количество кислорода. Эритроциты чуть выше нормы, но при этом в них хорошее содержание гемоглобина, нормальный размер, признаков отклонений нет. При этом в норме и параметр - гематокрит - это доля объема крови, занимаемая эритроцитами, поэтому нет повода для волнений, для парня - это его физиологическая норма. Главное, соблюдать питьевой режим.
Что касается лейкоцитов: общее количество лейкоцитов в норме, а в лейкоцитарной формуле есть сдвиг в сторону лимфоцитов. Лейкоцитарная формула включает в себя соотношение отдельных субпопуляций клеток:лимфоцитов, нейтрофилов, эозинофилов, базофилов и моноцитов, в сумме они должны быть 100%. Если одна группа увеличивается, то другая закономерно будет снижаться, поэтому при увеличении лимфоцитов снижена доля сегментоядерных нейтрофилов. До 10 лет у детей наблюдается физиологический лимфоцитоз, далее идет постепенно перестройка иммунной системы и лейкоцитарная формула приближантся к нормам взрослых.
В абсолютном количестве лимфоциты в норме, но даже если ничего не беспокоит рекомендую проверить ребенка на присутствие вирусов, которые могут долго быть в организме никак не проявляя себя, но активировать иммунитет: вирус Эпштейна Барр, цитомегаловирус и вирус простого герпеса. Для диагностики нужно сдать кровь на антитела к этим вирусам.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо огромное за такой развёрнутый и подробный ответ,да, лично у меня присутствуют эти вирусы(Барра пролечивала),проверю и сына,даже не думала,сразу думаем мы на плохое,а на вирусы нет ??‍♀️Ещё раз огромное спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Евгений
2021-10-13 07:10:33
13 октября 2021
Евгений Буравлев, 13 октября 2021
Светлана, добрый день! В общем и целом результаты анализа у ребенка хорошие, и не предполагают в срочном порядке бежать к врачу. По анализу:
- незначительное повышение эритроцитов при нормальном уровне гемоглобина, гематокрита и других эритроцитарных показателей ни о чем серьёзном не говорит. В данном случае необходимо попробовать корректировать питьевой режим в последствии на постоянной основе таким образом: сформировать у ребенка привычку пить воду на протяжении всего дня (для удобства, носить с собой маленькую бутылочку воды на учебу) объемом не менее 2 литров + соки, морсы, супчики, сочные фрукты;
- в лейкоцитарной формуле есть незначительное отклонение по лимфоцитам (повышение) и сегментоядерным нейтрофилам (снижение). Такое перераспределение произошло по принципу пропорциональности: сегментоядерные нейтрофилы снизились пропорционально повышению лимфоцитов. Причем наблюдается относительный лимфоцитоз (то что в %). Конечно большее клиническое значение имеет абсолютный лимфоцитоз (то что на 10 в 9 степени), нежели относительный. Однако, Вы говорите, что лимфоциты преобладают в лейкоформуле на протяжении длительного периода времени. Такое может быть при хроническом носительстве вирусов Эпштейна-Барр, герпеса или цитомегаловируса. При данном носительстве клинических проявлений может не быть. Однако иммунная система будет реагировать относительным повышением лимфоцитов, направляемых в последствии на борьбу с вирусом.

В плановом порядке можете пообследовать сына на носительство данных вирусов:
- Антитела к Herpes Simplex Virus 1/2 - IgG, IgM;
- Антитела класса IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ);
- Антитела к капсидному (EBV-CA), ядерному (EBNA) и раннему (EBV-EA) антигенам EBV.
В случае, если какие-то из антител будут выявлены, в плановом порядке необходимо будет показать ребенка инфекционисту вместе с результатами анализов на антитела.
________________
С уважением, Евгений!
Похожие вопросы по теме
Болят ноги у ребёнка
9 октября 2018
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кровь при мочеиспускании
8 августа 2020
Ангелина
Вопрос закрыт
Поликистоз
17 июля 2023
Элина
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ крови
26 июля 2024
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Вячеславович Зимков
33 отзыва
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстрый ответ на дополнительные вопросы Все четко, понятно, информативно. Однозначно, да!
— Татьяна
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстро и очень информативно все объяснил. Благодарю 🙏 конечно консультация была очень полезна! ...
— Яна