Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа ребёнка
Добрый день! Можно узнать по анализам ребёнка, мальчик 13 лет,активный,меня беспокоят повышенные лимфоциты и вообще некоторые показатели скачут,очень расстроилась((кровь сдаём сами,ежегодно,лимф.,всегда были выше нормы с рождения, нужно ли вести к врачу и к какому,буду признательна за понятный ответ,спасибо)
Здравствуйте, Светлана!
У Вашего ребенка нормальные анализы. Смотрим на на абсолютное значение лимфоцитов, оно в норме. Нет повода для беспокойств.
Юлия, а подскажите пожалуйста - а повышение эритроцитов и низкие сегментоядерные нейтрофилы с чем может быть связано?
Повышение эритроцитов может быть связано с недостаточным потреблением жидкости, нужно пить не менее 30 мл воды на 1 кг массы тела.
А что касается нейтрофилов, могут быть снижены на фоне вирусной инфекции, если ребенок недавно болел.
Здравствуйте, в связи с чем сдавали анализы?
Хуршидбек, добрый день
мы сдаём всей семьей ежегодно, т.к.в школе не проверяют детей, даже кровь из пальца не берут((
Ребёнок мало пьёт воды, и возможно недавно перенёс орви бессимптомно. Все изменения из-за них
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана!
Ребенок в этом возрасте активно растет, идет гормональная перестройка, важно, чтобы ткани получали достаточное количество кислорода. Эритроциты чуть выше нормы, но при этом в них хорошее содержание гемоглобина, нормальный размер, признаков отклонений нет. При этом в норме и параметр - гематокрит - это доля объема крови, занимаемая эритроцитами, поэтому нет повода для волнений, для парня - это его физиологическая норма. Главное, соблюдать питьевой режим.
Что касается лейкоцитов: общее количество лейкоцитов в норме, а в лейкоцитарной формуле есть сдвиг в сторону лимфоцитов. Лейкоцитарная формула включает в себя соотношение отдельных субпопуляций клеток:лимфоцитов, нейтрофилов, эозинофилов, базофилов и моноцитов, в сумме они должны быть 100%. Если одна группа увеличивается, то другая закономерно будет снижаться, поэтому при увеличении лимфоцитов снижена доля сегментоядерных нейтрофилов. До 10 лет у детей наблюдается физиологический лимфоцитоз, далее идет постепенно перестройка иммунной системы и лейкоцитарная формула приближантся к нормам взрослых.
В абсолютном количестве лимфоциты в норме, но даже если ничего не беспокоит рекомендую проверить ребенка на присутствие вирусов, которые могут долго быть в организме никак не проявляя себя, но активировать иммунитет: вирус Эпштейна Барр, цитомегаловирус и вирус простого герпеса. Для диагностики нужно сдать кровь на антитела к этим вирусам.
Ольга, спасибо огромное за такой развёрнутый и подробный ответ,да, лично у меня присутствуют эти вирусы(Барра пролечивала),проверю и сына,даже не думала,сразу думаем мы на плохое,а на вирусы нет ??♀️Ещё раз огромное спасибо
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 201911 ответов
- 18 Сентября 20199 ответов
- 7 Июня 201926 ответов
- 27 Апреля 201912 ответов
- 4 Октября 20182 ответа
- 31 Июля 20183 ответа
- 9 Июля 20181 ответ
- 28 Мая 20181 ответ
- 8 Января 20183 ответа
- 10 Ноября 20171 ответ
Светлана, добрый день! В общем и целом результаты анализа у ребенка хорошие, и не предполагают в срочном порядке бежать к врачу. По анализу:
- незначительное повышение эритроцитов при нормальном уровне гемоглобина, гематокрита и других эритроцитарных показателей ни о чем серьёзном не говорит. В данном случае необходимо попробовать корректировать питьевой режим в последствии на постоянной основе таким образом: сформировать у ребенка привычку пить воду на протяжении всего дня (для удобства, носить с собой маленькую бутылочку воды на учебу) объемом не менее 2 литров + соки, морсы, супчики, сочные фрукты;
- в лейкоцитарной формуле есть незначительное отклонение по лимфоцитам (повышение) и сегментоядерным нейтрофилам (снижение). Такое перераспределение произошло по принципу пропорциональности: сегментоядерные нейтрофилы снизились пропорционально повышению лимфоцитов. Причем наблюдается относительный лимфоцитоз (то что в %). Конечно большее клиническое значение имеет абсолютный лимфоцитоз (то что на 10 в 9 степени), нежели относительный. Однако, Вы говорите, что лимфоциты преобладают в лейкоформуле на протяжении длительного периода времени. Такое может быть при хроническом носительстве вирусов Эпштейна-Барр, герпеса или цитомегаловируса. При данном носительстве клинических проявлений может не быть. Однако иммунная система будет реагировать относительным повышением лимфоцитов, направляемых в последствии на борьбу с вирусом.
В плановом порядке можете пообследовать сына на носительство данных вирусов:
- Антитела к Herpes Simplex Virus 1/2 - IgG, IgM;
- Антитела класса IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ);
- Антитела к капсидному (EBV-CA), ядерному (EBNA) и раннему (EBV-EA) антигенам EBV.
В случае, если какие-то из антител будут выявлены, в плановом порядке необходимо будет показать ребенка инфекционисту вместе с результатами анализов на антитела.
________________
С уважением, Евгений!