Помогите расшифровать анализ крови — вопрос №2307200

Question

Помогите расшифровать анализ крови — вопрос №2307200

Инна

301 просмотр

26 июля 2024

Здравствуйте. Сдавала анализы, многие показатели в норме, кроме тех, что я перечислю ниже.
В целом, меня сейчас мало что беспокоит, кроме того, что пью очень много воды, постоянно хочется пить. В горле ощущение кома периодически и болит спина и шея. Ну а так не знаю, сильно ли плохо, что такие значения? И что значит «не определённый»? Там же написано, сколько. Что именно они не определили?

Гематокрит крови методом автоматизированного
подсчёта
34.2 Ниже предела обнаружения % 36.0-48.0

Гранулоциты, относительное количество в крови
методом автоматизированного подсчёта
57.0 Критически повышенный % 46.0-8.0

Гемоглобин общий, массовая концентрация в крови 119 Ниже предела обнаружения г/л 120.0-160.0

Мочевина, молярная концентрация в
сыворотке или плазме крови
4.97 Ниже предела обнаружения ммоль/л 5.4-7.9
Креатинин, молярная концентрация в
сыворотке или плазме крови
102.26 Выше предела обнаружения мкмоль/л 62.0-98.0

Билирубин непрямой, молярная
концентрация в сыворотке или плазме
крови
19.59 Не определенный мкмоль/л мкмоль/л
Билирубин общий, молярная
концентрация в сыворотке или плазме
крови
26.12 Не определенный мкмоль/л мкмоль/л
Билирубин прямой, молярная
концентрация в сыворотке или плазме
крови
6.53 Не определенный мкмоль/л мкмоль/л
Глюкоза, молярная концентрация в
венозной крови
4.30 Ниже предела обнаружения ммоль/л 4.5-6.1

Вопрос закрыт

кровь

анализы

норма

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Инна, 27 июля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, добавила скан.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 27 июля 2024

Терапевт

Рекомендации прежние.
Результат по билирубинам не определён, так как не указан референс норм лаборатории. Смотрим по общепринятым нормам.

Пожаловаться

Инна, 27 июля 2024

Клиент

Вероника Андреевна, загрузила.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 27 июля 2024

Терапевт

Общий уровень билирубина повышен, главным образом за счет непрямой фракции, хотя и прямая фракция также немного увеличена. Это может указывать на синдром Жильбера (доброкачественное состояние, не требующее лечения) или на проблемы с оттоком желчи, так как повышена и прямая фракция.

Рекомендую пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости и сдать анализ крови на синдром Жильбера с определением гена UGT1A1 для уточнения

Насчет гранулоцитов - в бланке ошибка в референсном интервале, у вас норма
Глюкоза тоже в норме.
Креатинин нужно пересдать через 1 месяц и сделать узи почек и мочевого пузыря, общий анализ мочи

Пожаловаться

Инна, 27 июля 2024

Клиент

Вероника Андреевна, а боль в спине может быть от почек? Просто у меня уже были камни.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 27 июля 2024

Терапевт

Да, может быть
Нужно поэтому сделать узи почек и мочевого пузыря и анализ мочи

+ 1

Пожаловаться

Инна, 27 июля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, болит спина в основном. А так всё нормально.

+ 1

Пожаловаться

Инна, 27 июля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, загрузила сканы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 июля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, повышенный креатинин указывает на недостаточный питьевой режим, нужно принимать воды из расчета 30 мл на кг веса в сутки. понижен гемоглобин, нужно принимать препарат Тотема на месяц с пересдачей анализа.

Пожаловаться

Инна, 27 июля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, проблема в том, что я пью очень много воды. За день могу 4-5 литров выпить. Вес 70 кг. Я постоянно хочу пить.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 июля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

тогда сдать анализ на гликированный гемоглобин и получить консультацию эндокринолога.

Пожаловаться

Инна, 27 июля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, добавила сканы.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 27 июля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

По результатам общего анализа крови отмечается снижение гематокрита и гемоглобина, что говорит об анемии легкой степени тяжести.
Для определения причины анемии рекомендую сдать кровь на ферритин (норма не менее 30), витамин В12, В9.
Если по результатам будет обнаружен дефицит, но восполнить соответствующим лечением.
Гранулоциты в норме (ошибка в референсе лаборатории).

В биохимии крови отмечается повышение уровня креатинина, что может указывать на возможное нарушение функции почек. Нужно сдать общий анализ мочи и сделать узи почек и мочевого пузыря.

Повышен билирубин за счет непрямой и прямой фракции. Это может быть синдром Жильбера (для исключения делается генетический тест), а повышение прямого билирубина может указывать на нарушение оттока желчи. Продлите узи брюшной полости для исключения возможных проблем.

Пожаловаться

Инна, 27 июля 2024

Клиент

Сергей Николаевич, результаты загрузила.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 27 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Так как некоторый нормы в бланке с результатами анализов не приведены, возможна лишь грубая оценка результатов исходя из общепринятых норм (в норме оценка результатов проводиться по нормам той лаборатории, где выполнялся анализ).

Отсутствие референсов в бланке с результатами говорит о низком качестве работы в данной лаборатории, рекомендую пользоваться услугами лабораторий с внимательным отношением к пациентам - Инвитро, Гемотест, Хеликс.

Для уточнения причины повышения общего прямого и непрямого билирубина требуется дообследование - УЗИ печени и желчного пузыря на аппарате экспертного класса, анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1).

Повышение креатинина и снижение мочевины говорит о вероятной патологии почек, хотя разнонаправленное изменение данных показателей вызывает сомнения в достоверности результатов, рекомендую перепроверить результаты в лаборатории с хорошей репутацией прежде чем проводить дорогостоящее исследования работы почек.

Снижение глюкозы может говорить о недостатке углеводов в рационе питания или о длительном голодании перед сдачей анализа крови.

Снижение гематокрита и гемоглобина говори о железодефицитной? анемии легкой степени, для уточнения и подбора препарата для лечения - анализ крови на С реактивный бедлок, анализ крови на ферритин, анализ крови на витамины В12 и В9.

В отношении флага на гранулоциты со значением - "критически повышенный" - очередная ошибка лаборатории; данное значение является нормой, референсный интервал по данному показателю указан - не верно.

Пожаловаться

Инна, 27 июля 2024

Клиент

Сергей Николаевич, анализ брали в поликлинике, честно говоря, раньше таких проблем у них не было.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коагулограмма 11 неделя беременности

1 ответ

4 июля 2021

Ольга, Сарапул

Вопрос закрыт

Боли в суставе

1 ответ

19 июля 2023

Анна, Белгород

Вопрос закрыт

Сахар в крови

5 ответов

2 сентября 2023

Азалия

Вопрос закрыт

Применение утрожестана

1 ответ

4 ноября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Тин повысился

4 ответа

1 декабря 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Расшифрока анализов по генетике

2 ответа

27 января 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дьяконова Мария Алексеевна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T19:46:16+03:00

Здравствуйте.
Приложите фото бланков с анализами к вопросу.
По описательной части- признаки анемии легкой степени тяжести. Рекомендую дополнительно проверить уровень ферритина, уровень витамина в12 и фолиевой кислоты.
Уровень креатинина повышен незначительно. Сдайте общий анализ мочи дополнительно, сделайте узи почек. Анализ крови на креатинин для контроля в динамике повторите недели через 2-3.
Общий билирубин повышен незначительно за счет преимущественно непрямой фракции, но и прямой билирубин немного повышен. Это может быть следствием синдрома Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия, которая лечения не требует), следствием нарушения желчеоттока. Рекомендую сделать узи органов брюшной полости, сдать кровь на с-м Жильбера ген UGT1A1.
С результатами- осмотр терапевта.

Романина Вероника Андреевна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T19:46:33+03:00

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 26 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте!
Прикрепите фото бланка, пожалуйста, нужно видеть как напечатано

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T19:53:04+03:00

Здравствуйте, нужно смотреть на референс лаборатории, в каждой лаборатории он разный, может отличаться на 10-20 иногда 30%. Прикрепите бланки, посмотрю. Жалобы какие ? В связи с чем сдавали анализы? Препараты принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.