Что вас беспокоит?
Подскажите пожалуйста
В апреле месяце сдавала цитологию( все в норме) в июне я забеременела( не запланировано ) при постановке на учет поставили cin 1. Сказали наблюдать , на 18 неделе пришел результат уже cin 2 и обнаружен впч 18 типа с большой нагрузкой. Подскажите что делать в такой ситуации ? Опасно ли это доя ребенка и меня и какие должны быть дальнейшие действия что бы за время беременности не развился рак ? Просто 2 стадия сin появилась очень быстро буквально за несколько месяце
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Сейчас обязательно сделать кольпоскопию, далее консультация онколога. При необходимости проведение биопсии шейки матки в гинекологическом стационаре с пересмотром стекол в онкологии. Кровянистых выделений при половом контакте нет? Инфекции исключили? Посев на патогенную микрофлору из цервикального канала сдавали?
Ольга, благодарю за ответ. Кровянистых выделений нет , папиллом и кандилом видимых наружно тоже нет. Симптомов вообще никаких , чувствую себя в полне хорошо . Стекла как раз забрала вчера и к онкологу записалась . Инфекция была прт постановке на учет, которая выявилась только методом пцр ( посевы мазки на флору все были в норме , у мужа тоже ничего) по итогу мне ее пролечили , и через неделю взяли опять цитологию по которой уже и пришел cin 2. Скажите пожалуйста мужу моему сейчас нужно сдать на впч и пройти какое то лечение ?
Какая инфекция? Онколог сделает кольпоскопию, при необходимости биопсию при беременности можно делать в гинекологическом стационаре. ВПЧ лечения не имеет, соответственно и сдавать мужу смысла нет. Половой акт с презервативом.
Ольга, гонорея. Была выявлена пцр методом , но пролечили мне ее только недели через 2 т к ни один мазок ее не показывал и посев тоже. У мужа не было обнаружено ни в мазке ни методом пцр . Спасибо за ответ поняла Вас
Половой контакт исключительно с презервативом. Консультация онколога, кольпоскопия. Дальше по результатам. Не волнуйтесь! Самое основное после родов не забывать про дисплазию и через 2 месяца начать лечение.
Ольга, большое спасибо
Относительно гарднереллы после консультации онколога нео пенотран форте 7 штук по 1 во влагалище на ночь, далее восстанавление микрофлоры влагалища ацилакт 10 штук по 1 на ночь. Для поддержания микрофлоры до родов ацилакт можно ставить 1-2 раза в неделю для профилактики. Обратить внимание на гигиену: исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье, если носите, помдываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Этого для поддержания нормальной микрофлоры достаточно.
Ольга, поняла Вас спасибо
Здоровья Вам! Лёгкой беременности! Пишите после консультации онколога.
Ольга, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Тактика при беременности - заключается в том, чтобы по возможности максимально пролонгировать беременность до доношенного срока под контролем анализов ежемесячно.
Каких то препаратов, которые бы снизили нагрузку ВПЧ к сожалению нет.
Для ребенка для никак не опасно, для Вас - только если дисплазия будет прогрессировать
Вообще быстро это не происходит - цитологии не всегда можно доверять, поэтому нужно сделать кольпоскопию - и при необходимости биопсию - чтобы иметь точный диагноз и определить дальнейшую тактику.
Жалобы у Вас есть? Выделения, жжение, зуд, неприятный запах?
Адэль, спасибо большое за ответ . Мне пролечили инфекцию при постановке на учет, есть желтоватые выделения со странным запахом , по анализам у меня нарушена флора, но почему то мой гениколог игнорирует этот момент. По мазку микрофлора Гарднереллы значительно
Адэль, анализ прикрепила
Ольга, Вы сдавали более расширенные анализы? Бакпосев из цервикального канала, фемофлор? Это очень важный момент! Если есть нарушение флоры, воспаление - дисплазия конечно будет прогрессировать! Обязательно нужно лечить и санировать влагалища - от нарушения флоры, гарднереллы в том числе
Адэль, врач не назначала . Спасибо большое за ответ обязательно сдам, мужу тоже нужно сдать ?
Смотрите, Ольга - у Вас сейчас в шейке матки идут патологические процессы - прогрессирует дисплазия. Поэтому Вам нужно создать такие условия во влагалище - где абсолютно нет никакой патогенной и условно-патогенной флоры в повышенных титрах
Не будь ВПЧ, будь цитология хорошей - без жалоб можно ничего не лечить
Но когда такая ситуация - конечно - нужно чтобы биоценоз во влагалище был идеальный - чтобы не давать возможности патогенам размножаться и еще больше воздействовать на шейку.
Я бы рекомендовала сдать Вам Фемофлор 16+ПЦР на хламидии+бакпосев с чувствительностью к антибиотикам - и все, что не в норме - пролечить - так как это может так же влиять на шейку матки. У нас такая ситуация - беременность и дисплазия - мы должны все усилия приложить, чтобы до доношенного срока - дисплазия не прогрессировала и можно было получить ее лечение после родов (так как оно хирургическое - конизация шейки матки)
Мужу ничего не надо - сдайте Вы.
Если будет что то патогенное - хламидия, микоплазма гениталиум - пролечите вместе, если нет - только нарушение флоры - значит только Вы
Адэль, большое спасибо Вам. Сдам обязательно
Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.
Адэль, благодарю Вас
Адэль, благодарю Вас
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас вам нужно сделать кольпоскопию и консультация. С ребёнком и с вами будет все нормально, вы получите необходимое лечение
Асиет, спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Добрый день, Ольга! Не обязательно cin 1 перешло в cin 2 за это время. Обычно для этого надо несколько лет. Скорей всего в мазок попали клетки с разных участков шейки матки, разные доктора смотрели мазок и т.д. Сейчас надо сделать кольпоскопию и если есть патология на шейке, то взять биопсию, если нет , то просто наблюдение- пап тест и кс каждые три месяца. И если хуже не будет , то после родов через 2 месяца контроль цитологии и кс. Не волнуйтесь. Все будет хорошо.
Олег, большое спасибо, поняла
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20191 ответ
- 15 Марта 20202 ответа
- 23 Апреля 20202 ответа