Консультация аллерголог-иммунолога /

Длительное время у ребенка держится температура 37,2 — вопрос №65263

9634 просмотра

Здравствуйте! У сына (5 лет) с января месяца (уже 3 прошло) держится температура 37,2. Вечером после прогулки или активных игр может подскочить до 37,6-37,8, утомляется быстро и нервный стал. Перед этим никаких видимых инфекций не переносили, только в конце декабря залечили зуб (болезненно перенес, зуб неделю болел). В феврале обратились к педиатру, В первом сданном ОАК критический показатель 19 лейкоцитов. Прописали антибиотики супракс пить 5 дней. Температура не спала. Лейкоциты в крови снизились до 10. ОАМ хороший, АМ по Нечипоренко тоже в норме. Прошли УЗИ брюшной полости, выявили дискинезию желчевыводящих путей, Рентген носовых пазух ничего не выявил. Бактериальный анализы из носа отрицательный, из зева обнаружены стафилококки. Сделали аспириновый тест, температура не сбилась. Анализ на малярию отрицательный. Биохим в норме. Моча на стерильность чистая. Раньше не было проблем с сердцем, теперь выскочила аритмия. Врач выписала тенотен пить 2 месяца (с 26 марта). Пока нам никакого диагноза, от чего может держаться температура не поставили. Подскажите, что еще проверить, какие анализы сдать? От чего может держаться температура?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Добрый день, Ирина! УЗИ сердца не проводилось?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, нет, только ЭКГ и мониторинг

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Результаты можете прикрепить?
Клиент
Виктория, прикрепила.
Терапевт
Здравствуйте, Ирина.Если аспириновый тест отрицательный, значит. температура невоспалительная(т.е. это не инфекция), а нарушение работы терморегуляторного центра, который находится в головном мозге в гипоталамусе, или гормональных сдвигов, которые также могут быть следствием изменений в гипоталамусе, т.к.он контролирует всю гормональную систему организма, сюда укладываются и другие симптомы-тревожность, аритмия. Анализы, в первую очередь, вам нужно сдать: ТТГ и Т4(на щитовидную железу), АКТГ(гормон контролирующий работу надпочечников)и обратиться к квалифицированному эндокринологу.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, Спасибо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, ну по всем анализам данных за воспаление у вас нет. Кровь и срб спокойны. Гормоны щитовидной железы проверили?
Принятый ответ
Клиент
Нет к эндокринологу пока не ходили
Педиатр
При отрицательном аспириновом тесте- это термоневроз. Лечение у невролога.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо
Фтизиатр
Уточните,когда делали р. Манту и результат?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, манту делали в декабре ему в садике, хорошая.
Невролог, Терапевт
У ребенка повышен иммуноглобулин Е. Это признак аллергии либо глистной инвазии. Противоглистные препараты давали когда-нибудь?
Клиент
Виктория, для профилактики давала в феврале.
Клиент
пирантел
Невролог, Терапевт
Все же, кал на я/г стоит сдать. Аллергический генез температуры не исключен.
Клиент
Спасибо
Акушер, Гинеколог
Обязательно. И сердце и температура напоминают нарушения работы щитовидной по типу гипертиреоза. Не худел ребёнок? Спит спокойно?
Клиент
Спит неспокойно, вес в норме
Клиент
Увеличены лимфоузлы, и до этого летом сильно были увеличены, потом прошли.
Акушер, Гинеколог
Обязательно сдайте гормоны. Следующий шаг - обследование головы(МРТ)
Клиент
Спасибо
Психолог, Сексолог
Проверитесь на яйца глистов и грибки. Возможен и гормональный сбой.
Принятый ответ
Фтизиатр
Инфекционный мононуклеоз (Вируса Эпштейн-Барр инфекция)

Заболевание, которое вызывается вирусом группы герпесов 4-го типа, вирусом Эпштейн-Барр в 90 % случаев, более редко причиной мононуклеоза является цитомегаловирус.
Инкубационный период заболевания длится 4-8недель.
Заболевание встречается в основном в группе молодых людей от 10 до 30 лет, но может протекать в лёгкой форме у детей младшего возраста, что часто принимается за ОРВИ.
Есть сведения, что взрослые в 90% случаев имеют положительные антитела к ВЭБ, т.е. в детском или юном возрасте встречались с данной инфекцией.


Типичной для мононуклеоза является триада клинических проявлений:
-вирусный фарингит,
- повышение температуры тела,
-увеличение лимфатических узлов (чаще значительное увеличение заднешейных групп, подчелюстных групп, реже - паховые и подмышечные группы лимфоузлов)

Может также наблюдаться:
-увеличение селезенки, печени,
-усталость, утомляемость (выраженные значительно, могут длительно сохраняться- до 6 месяцев после исчезновения других симптомов),
-сонливость,
-изредка сыпь (напоминает кореподобную, располагается на туловище, ягодицах, лице, ярко выражена,чаще возникает после применения антибиотиков пенициллиновой группы).
Клиент
Подскажите, пожалуйста: Какие анализы надо сдать? Какое лечение?
Фтизиатр
Ирина,скопируйте ссылку и введите ее в поисковик. Вот вам пост в группе про мононуклеоз. В посте ещё есть ссылка, там все доступно написано. Это только выдержка из текста. Там же в группе есть посты про увеличение лимфоузлов. Можно все найти в поисковике группы. Заметки детского врача( ВК)
https://vk.com/wall-141911698_581
Клиент
Светлана, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура перед менструацией
10 марта 2024
Полина
Вопрос закрыт
Розеола, анализ крови
17 июня 2024
Тамара, Волгоград
Вопрос закрыт
Укус клеща
1 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград