Зуб без нервов реагирует на горячее — вопрос №653568

Question

Зуб без нервов реагирует на горячее — вопрос №653568

Мария, Фряново

2033 просмотра

29 октября 2021

Добрый день. Чуть больше месяца назад мне залечили зуб, 7-ку снизу. Там был глубокий кариес, пришлось убрать нервы, запломбировали гуттаперчей и поставили стекловолоконный штифт. Около месяца я не наблюдала каких-то неприятных симптомов. А последние 5 дней появилось как-будто давление на зуб при употреблении любой пищи, вполне терпимо, но неприятно. Дотрагиваться до зуба тоже не совсем приятно, чувствуется какое-то давление. Вчера пошла на консультацию к другому врачу, так как мой врач до понедельника не принимает. Мне сделали снимок (прилагаю), доктор сказал, что на снимке все нормально, это возможно постпломбировочные боли. А сегодня выпила глоток горячего чая и мне несильно стрельнуло в зуб и отпустило. Недавно пила чай обычной температуры, несильная боль, почти сразу проходит. Подскажите, что это может быть, пройдет ли. (Из хронич.заболеваний аллергия). Снимок зубов до лечения и после прилагаю( зуб трёхканальный). Спасибо.

Вопрос закрыт

депульпация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация стоматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 30 октября 2021

Клиент

Диана, спасибо за ответ. Подскажите, а могут эти боли быть от полимеризационного стресса? Могут ли пройти? У меня на другой стороне, на семёрке с нервами реагирует поверхность зуба только сверху, ближе к задней части при жевании плотной пищи. Так не болит, на гряч-холодное не реагирует. Поставили пломбу перед летом, нерв далеко от пломбы.

Пожаловаться

Мария, 30 октября 2021

Клиент

Диана, ещё хотела спросить, может ли штифт быть высоко выведен и мешать?(приложила фото зуба сверху, там серое пятнышко)

Пожаловаться

Галимова Диана Ханифовна, 30 октября 2021

Стоматолог

В данном случае полимер.стресс исключён

+ 1

Пожаловаться

Галимова Диана Ханифовна, 30 октября 2021

Стоматолог

Насчёт живого зуба-возможно не стресс,а открытая эмалево-дентинах граница,от этого зуб может болеть в одной точке при накусывании

Пожаловаться

Галимова Диана Ханифовна, 30 октября 2021

Стоматолог

Штифт титановый скорее всего по фото,он имеет конусную форму и резьбу,болей при жевании и на горячее давать не может,возможен теоретически раскол корня или трещина,видно на КТ,но Вы бы вообще напустит скорее не могли и в сведём зубе с титановым штифтом такое случается крайне редко

Пожаловаться

Мария, 30 октября 2021

Клиент

Диана, спасибо за ответы. Штифт точно оптоволокно, мы с врачом это обсудили, т.к я аллергик и боюсь осложнений. Посмотрите, пожалуйста, на 1-м фото на рентгене, видно что там оптоволокно. Подскажите, это может тогда штифт виден, могу ли я есть на этом зуб( вдруг пломб.материал выйдет за пределы). Извините за вопросы, я просто аллергик и на этом фоне часто нерничаю. Может у меня индивидуальная чувствительность.

Пожаловаться

Галимова Диана Ханифовна, 31 октября 2021

Стоматолог

Да,посмотрела ещё раз первый снимок)
Повторюсь-задняя поверхность дистального корня не в кости,отсюда могутбыть жалобы)
Если даже произойдёт истирание пломб материала,-не думаю,что это приведёт к аллергич реакции

Пожаловаться

Мария, 31 октября 2021

Клиент

Диана, спасибо за ответ. Последний вопрос, всё-таки насчёт штифта, успокойте меня, пожалуйста) Это пятнышко серое на фото не штифт вылезающий? Можно спокойно есть? Мне показалось по рентгену, что это штифт высоко стоит. И подскажите, что нельзя есть на этот зуб, чтобы не развалился. Ещё раз спасибо.

Пожаловаться

Галимова Диана Ханифовна, 31 октября 2021

Стоматолог

Штифт устанавливается до эмалево-дентинной границы обычно,иногда у пациента глубокий прикус или патологическая стираемость,-и тогда штифт может просвечивать
Ничего страшного в этом нет
Главное-не есть косточки,орехи и подобное,тк зуб мёртвый и может треснуть
В идеале-коронку,через три месяца повторный рентген и если все в порядке-можно коронку изготовить

Пожаловаться

Мария, 30 октября 2021

Клиент

Людмила, подскажите, а что делать с этим карманом, если из-за него боли? Так внешне нормально, десна хорошо примыкает к задней поверхности, где пломба, отека нет. И ещё хотела спросить, может ли штифт стекловол. быть высоко выведен и поэтому боль? Просто я сегодня смотрела поверхность зуба и в том примерно месте, где он должен заканчиваться серое пятнышко(фото прикрепила). И ещё может ли быть стресс эмали и поэтому болит зуб?

Пожаловаться

Моторина Людмила Александровна, 31 октября 2021

Стоматолог

По поводу пародонтального кармана - зависит от его глубины, чаще это лекарственная терапия сперва. Стресс эмали возможен, но характер болей был бы другой, аналогично с положением штифта. Зуб уже депульпирован, нерва нет, поэтому на температурные раздражители он не должен реагировать)

Пожаловаться

Мария, 31 октября 2021

Клиент

Людмила, спасибо за ответ. Зуб, если не трогать не болит, но меня смущает, что если дотронуться пальцем до любой поверхности зуба, особенно задней большой стенки( к языку) появляются тупые боли, сразу проходящие. Примерно такие, как, у меня когда-то были, если надавить на тонкую стенку зуба, где сильно просела пломба.

Пожаловаться

Мария, 31 октября 2021

Клиент

Людмила, а если зуб не реагирует на горячее-холодное, то какие-то другие боли могут присутствовать( если не брать проблемы десен)?

Пожаловаться

Моторина Людмила Александровна, 31 октября 2021

Стоматолог

Состояние связки зуба и анатомические особенности строения корневых каналов, о чём было ранее описано. Для уточнения этих моментов нужно сделать КТ, тогда можно полноценно оценивать состояние зуба и окружающих его тканей)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зуб под коронкой реагирует на холодное болью

5 ответов

4 июля 2023

Виталий, Краснодар

Вопрос закрыт

Установка мостовидного протеза

4 ответа

18 декабря 2023

Пользователь, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

АДСКАЯ БОЛЬ В ДЕПУЛЬПИРОВАННОМ ЗУБЕ, уже месяц!!!

3 ответа

20 июня 2024

Варвара

Вопрос закрыт

Не проходит боль после удаления нервов.

7 ответов

1 февраля

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Токина Анна, 29 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-29T12:55:44+03:00

Здравствуйте!Постпломбировочные боли могут быть примерно неделю сразу после пломбирования,сейчас спустя месяц это однозначно не они.В области бифуркации корней просматривается трещина или перелом ,нужно делать КТ этого зуба для уточнения.

Галимова Диана Ханифовна, 29 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-29T13:11:47+03:00

Здравствуйте,Марина
Болит либо сосед-вполне возможно что там хронический пульпит
У седьмого зуба задняя поверхность корня лишь на половину кости,значит есть костный карман и инфекция,минуя внутренности зуба,-проходит вдоль корня,на горячее могут быть жалобы при пародонтите,воспалении десны
Нужно сделать кюретаж в области данного зуба,вывести его из травмирующего прикуса
На шестой зуб провести ЭОД-это метод определения жизнеспособности пульпы
Плюс холодновысадочный пробы на все оставшиеся Зубы

Accepted Answer · 2021-10-29T19:15:09+03:00

Добрый вечер! По данному снимку действительно каналы запломбированы хорошо, для полноценной диагностики нужно либо несколько таких снимков с разных проекций, либо одно трёхмерное изображение (КТ). Нужно оценить состояние соседнего зуба, так как он живой и вполне может реагировать на температурные раздражители. Зуб, который Вы лечили - 7, может давать такую реакцию только в том случае, если есть дополнительный канал, где нерв остался живым. Чтобы это исключить нужна компьютерная томограмма зуба. Ещё одной из причин может быть пародонтальная патология - пародонтит, а он имеется - с дистальной поверхности седьмого зуба (задняя поверхность) имеется уменьшение высоты кости, в том участке образовался пародонтальный карман, часть корня не имеет костной опоры, этот участок тоже может давать подобные боли.