Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Здравствуйте! Папа сдал анализ крови(59лет) помогите расшифровать. В августе болел, сильный кашель, температура, к врачам не обращался. Подозреваем, что ковид. После выздоровления, болели ноги, вздулись вены. В течении месяца мазал ноги гепарином. Могло это повлиять на результат анализа?
Юлия, здравствуйте! Прикрепите результат анализа.
Ольга, здравствуйте ? Прикрепила
Принятый ответ
Юлия, представленные анализы отражают внешний (МНО, протромбиновое время, протромбиновый индекс), внутренний путь свертывания (АЧТВ) и его конечные этапы (общий фибриноген, тромбиновое время). Протромбиновое время (ПТВ) укорочено, МНО рассчитывается на основе ПТВ и находится на нижней границе, что указывает на ускоренное свертывание крови, но риска тромбообразования не вижу, изменения не критичны. При этом АЧТВ в норме и есть незначительное удлинение тромбинового времени при нормальном фибриногене. Параметры коагулограммы немного рассогласованы, что является следствием применения гепариновой мази. Для полноты картины желательно сдать анализ на Д-димер - это компонент разрушенных тромбов, по нему можно оценить, есть ли повышенное тромбообразование. В целом изменений, требующих немедленной коррекции, нет.
Холестерин находится на хорошем уровне. Согласно рекомендациям для пациентов с имеющейся кардиопатологией рекомендованный уровень менее 5,1 ммоль/л. Если у пациента нет сердечно-сосудистых заболеваний, то коррекция не требуется, можно попробовать обогатить рацион продуктами с повышенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот (рыба, орехи, красная икра и др.).
Принятый ответ
Юлия, добрый вечер! Коагулограмму посмотрел: имеется удлинение свёртываемости крови (то есть кровь сворачивается дольше обычного). Такое вполне вероятно и возникло на фоне длительного использования гепариновой мази, так как гепарин - антикоагулянт, и он препятствует тромбообразованию. В инструкции и сказано о том, что применение его нужно контролировать коагулограммой. По холестерину тактика такая: 1) можно курсом в течении 1 месяца пропить Омега 3 согласно инструкции; 2) также пособлюдать "средиземноморскую" диету (постараться ограничить по возможности употребление жирной пищи и продуктов, перенасыщенных холестерином (жирное мясо (свинина, баранина), фастфуд, газировку, полуфабрикаты и консервы, яйца куриные, сало, сосиски, колбасы и другие копчености). - разбавить рацион зеленью в любом виде, фруктами (бананы, яблоки желательно), ягодами, рыбой (особенно красной), кашами. - обязательно выпивать по 2 - 2,5 литра чистой воды в сутки + соки, морсы, супы; увеличьте физическую активность, главное без фанатизма). В общем, запланируйте очный визит к терапевту. Необходимо обсудить с ним вопрос по коагулограмме
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20207 ответов
- 11 Ноября 202023 ответа
- 22 Октября 20205 ответов
- 1 Октября 202011 ответов
- 26 Августа 202025 ответов
- 12 Июля 20208 ответов
- 13 Мая 20201 ответ
- 5 Октября 201920 ответов
- 19 Мая 20182 ответа
- 3 Ноября 20151 ответ