Что вас беспокоит?
КТ-1, лечение дома
Здравствуйте. 6 день болезни, последние три t 38.5+ сбиваемая. На КТ сегодня - 2-х сторонее поражение до 25%. В обоих лёгких визуализируются участки уплотнения легочной паренхимы по типу "матового стекла" часть из которых с ретикулярными изменениями. Трахея и крупные бронхи не изменены. Плеврального выпота не выявлено. Средостение не изменено. Лимфатические узлы внутригрудные и подмышечные не увеличены. Мягкие ткани грудной стенки не изменены. Заключение - КТ картина вирусной пневмонии. КТ1 - лёгкая. Высокая вероятность вирусной пневмонии COVOD-19. wbc 4.9, lym% 22.3, mon% 6.7, gra% 71.0, lym# 1, mon# 0.30, gra# 3.60, rbc 4.57, hgb 117, hct 0.348, mcv 76, mch 25.5, mchc 335, rdw 16.0, plt 222, mpv 7.6, pct 0.169, pdw 10.8 Одышка умеренно, сатурация 96-97. Первый день приёма - Лефокцин, Ксарелто. С начала болезни Фавибирин, АЦЦ-600, витамины С и Д, Аскорил. Я астматик принимаю на ночь 1т сингуляр 10 мг, Симбикорт турбухалер 160/4.5. Были предложены стационар и лечение дома, выбрала второе. Паникую, не хочу госпитализации. Возможно ли полноценное лечение дома? Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если температура хорошо снижается жаропонижающими, то можно остаться лечиться дома. Лечение в целом верное и адекватное. Но антибиотики по результатам общего анализа крови не нужны.
Если температура продолжит оставаться стабильно выше 38 градусов + будет нарастать одышка подключите дексаметазон уколы внутримышечно 8 мг 2 раза в сутки на 5 дней, с постепенной отменой. Либо в случае ухудшения настаивайте на госпитализации
Ксарелто продолжите принимать
Терапию астмы сохраните в прежнем режиме.
Анна, спасибо. Подскажите, пожалуйста, если температуру удаётся сбивать комбинацией парацетамола с ибупрофеном и но-шпой, это нормально? Одна таблетка не помогает. Сегодня 8 день болезни, немного вернулись запахи и вкусы, это о чем-то говорит?
Это нормально, можно Ибуклином также сбивать.
Анна, спасибо! А запах и вкус или не стоит обнадеживать себя?
Это положительная динамика. Пока нужно дождаться устойчивого снижения температуры.
Для восстановления обоняния промывания носоглотки солевыми растворами Аквалор или Долфин.
Нейробион 1 т 3 раза в сутки до месяца.
Ароматерапия: эфирными маслами мята, эвкалипт, можно вдыхать кофе, чеснок - тренировать обонятельные рецепторы.
Принятый ответ
Здравствуйте. КТ 1 это лёгкая форма вирусной пневмонии. При лёгкой форме рекомендуется симптоматическое лечение дома.
Рекомендуется: Обильное теплое питье
Диета, обогащенная витаминами.
Обеспечение режима проветривания, гигиены рук.
Парацетамол по 500 мг при повышении температуры тела выше 38С.
Промыть полости носа растворами морской соли (Аквалор) 3- 4 раза в день.
Полоскание горла растворами антисептиков (Мирамистин) 3-4 раза в день.
Дыхательная гимнастика по стрельниковой.
Ежедневный контроль температуры тела, ЧДД, АД, ЧСС дважды в сутки с ведением дневника самоконтроля
Необходимо вызвать СМП при ухудшении самочувствия ( температура более 38 градусов, появление затрудненного дыхания, одышки, появление или усиление кашля, сатурация ниже 93%).
Сохибжон, спасибо!
Пожалуйста, на здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас лёгкое течение, спокойно можете дома лечиться. Анализы тоже хорошие.
Рекомендую обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол, полоскать горло фурацилином/ ромашкой, нос промыть солевыми растворами, при сухом кашле можно синекод или омнитус, при влажном кашле АЦЦ.
Ксарелто и антибиотик не нужны. Так как вирус не лечится антибиотиком. А для назначения Ксарелто нужен анализ Д-димера
Хуршидбек, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, при легкой вирусной пневмонии возможно лечение дома, под периодическим контролем участкового терапевта. Лечение у вас в целом, адекватное. Добавьте цинк 50 мг, грудной сбор, обильное питьё, увлажнение воздуха в квартире, делайте дыхательную гимнастику, контролируйте сатурацию.
Алексей, спасибо!
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленным данным можно лечится дома.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурацилин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.
При падении сатурации ниже 93 - госпитализация.
Марина, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 202143 ответа
- 5 Октября 202112 ответов