Воспаление поджелудочной железы — вопрос №661566

Question

Воспаление поджелудочной железы — вопрос №661566

Анастасия

1011 просмотров

4 ноября 2021

Здравствуйте. Ребенку 3 года 10 месяцев. В понедельник после обеда была рвота ,после в 16.00 рвота. Стал слабым ,лежал. Обратились в поликлинику ,сделали противорвотный укол. Начала поить водой ,регидроном ,смектой. Во вторник утром и днём температура 37,4. К вечеру 36,6. Рвоты не было ,но сильная слабость, изо рта запах ацетона ,он то усиливался ,то ослабевал . И периоды сильной слабости чередовались с периодами ,когда сын мог играть ,разговаривать....к ночи становился очень слабым , только лежал.....в среду в 6.30 утра проснулся и стал плакать ,говорил что болит живот . Плакал сильно ,дала четвертинку ношпы и вызвала скорую . Всё происходило быстро .за одно живот, он плакал, потом он стал в поту и как будто уснул на руках, весь обмяк ,мы его будили ,он только что то мог промычать ,как будто резко заснул. Дышал спокойно. Все это в течении минут 7 . Скорая приехала ,ребенка положили на кровать ,он пришел в себя ,сказал что не болит живот , температура была в норме .он мог разговаривать ,двигаться ,мог встать .....скорая уехала ,ничего не сделала ....сын уснул.проснулся ,начал играть ,вставал , опять периоды игр сменялись периодами сильной усталости и вялости .....в четверг вялости уже меньше .но сын очень капризный , поведение не как обычно ,немного тормозит что ли , слабость ещё есть , температура к вечеру 36..начали кушать каши на воде ,бульон куриный .сухарики . Скажите пожалуйста нормально ли такая слабость до сих и следует ли нам что то принимать сейчас из лекарств ? Смекту заменила на Полисорб . В туалет сегодня сходил после Микролакса

Вопрос закрыт

период

вторник утра

резко заснул

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 5 ноября 2021

Педиатр

Здравствуйте, все это симптомы обезвоживания и интоксикации организма!
Ребенку нужен активный питьевой режим и уже не водой, а обязательно специальными растворами.
Если ребенок хорошо пьет регидрон, то можете использовать его, но для детей есть приятный на вкус Нормобакт аквабаланс.
Применяются по одинаковой схеме, первый пакетик разведенный в 200 мл нужно выпоить по чайной ложке каждые 5-10 минут в течение 4 часов, далее пить по 20-30 мл каждый час в течение суток.
Далее можно переходить на любое другое питье( лучше морс, компот) и пить в день не менее 1,5 литров.
Диету соблюдать не менее 10 дней.
Вся еда в вареном или запеченом виде, с исключением свежих фруктов и овощей и молочных продуктов.
Смекту и полисорб отменяем, добавить Аципол по 1 капсуле 3 р. д 10 дней. И креон (10.000ме) по капсуле с каждым приемом пищи на 7 дней.

Пожаловаться

Анастасия, 5 ноября 2021

Клиент

Ангелина, а как проявляется обезвоживание ? Он ходит в туалет как обычно , во рту слюни есть ,не сохнет . Мы пили регидрон первый день только

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 5 ноября 2021

Клиент

Ангелина, и скажите пожалуйста ,вот прошло уже 4 дня . Рвоты и жидкого стула нет , кушает , в туалет ходит ,когда плачет ,слезы есть ..... единственное ,это ещё есть слабость ,раздражительность , плаксивость и температура 35,9 ..... И сейчас нам всё рано начинать пить регидрон ? Там написано ,пакет развести в 1 литре воды , сколько в день он должен выпить из этого литра ? И скажите пожалуйста ,это обратимые последствия обезвоживания ? Спустя 4 дня его можно отпоить ? Или мы упустили время и нам нужно в больницу ?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 5 ноября 2021

Педиатр

Обезвоживание у ребёнка проявляется в слабости, запахе ацетона изо рта и кетоновыми телами в моче.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 5 ноября 2021

Педиатр

Если ребенок не отказывается от питья, то конечно сможете отпоить.
За сутки желательно выпить целый литр и кроме него ещё воду, чай, что обычно пьет ребенок. Чем больше выпьет, тем лучше.
За первые 4 часа пьете 200 мл дробно, обязательно с ложки, чтоб не вызвать рвоту, а затем уже можно по трети стакана каждый час.
Вам нужно добиться частого мочеиспускания, чтоб вывести все токсины из организма. Пока сохраняются кетоновые тела в моче ребенок будет вялый.

Пожаловаться

Анастасия, 5 ноября 2021

Клиент

Ангелина, тоесть если сейчас начинать ,то с 15.30 до 19.30 ребенок должен выпить 200 мл регидрона ? А разводу правильно ? Пакет в 1 литре воды ? К сожалению не в одной аптеке мы не можем ничего найти кроме регидрона (( и ещё вопрос ,можно например ложку регидрона и запить ложкой обычной воды ? Ребенок отказывается ..... извините пожалуйста за вопросы ....уже паника у меня начинается .

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 5 ноября 2021

Педиатр

Развели правильно, да первоначально 200 мл регидрона очень часто по ложке.
Можете запивать, только так же по ложечке водой или компотом.

Пожаловаться

Анастасия, 5 ноября 2021

Клиент

Ангелина, и дальше каждый час допустим до 21.00 по 20-30 мл ? А завтра продолжать ?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 5 ноября 2021

Педиатр

Продолжать! Регидрон до литра допить, затем ещё пару дней так же часто воду или компот.

Пожаловаться

Анастасия, 5 ноября 2021

Клиент

Ангелина, Скажите пожалуйста ,ну мне сейчас бить тревогу не стоит ? Бежать с ним в больницу? Я переживаю ,что изначально мы не пили регидрон .уже 4 дня прошло с момента болезни . Сейчас мы своими силами сможем его отпоить ? Очень переживаю что температура 36 у него

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 5 ноября 2021

Педиатр

Справитесь, не переживайте, главное, чтоб не отказывался ребенок пить.
Вот если не пьет и вялость нарастает, не играет, лежит, то тогда нужно в больницу.

Пожаловаться

Анастасия, 5 ноября 2021

Клиент

Ангелина, пьет ,но со слезами . А другого мы найти не можем .....а ещё вопрос про туалет .по маленькому он ходил в 10.00 ,12.30 .15.00. 16.30. цвет мочи очень светло жёлтый ,чуть ли не прозрачный ,светло светло жёлтый. Это не страшно ?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 5 ноября 2021

Педиатр

Это хорошо!
Чем светлее сейчас, тем лучше!

Пожаловаться

Анастасия, 5 ноября 2021

Клиент

Ангелина, спасибо за ответы . А глюкозу пить ему не надо давать ?

Пожаловаться

Анастасия, 5 ноября 2021

Клиент

Ангелина, расскажите пожалуйста про ацетон в моче . А если у сына не ротовирус ,а ацетон просто появился в моче . Ведь жидкого стула не было . температуры практически не было .рвота один день . Лечение такое же ? Нам нужен регидрон ? Или глюкоза ? Извините , возможно за глупые вопросы

Пожаловаться

Анастасия, 5 ноября 2021

Клиент

Ангелина, и ещё вопрос про температуру .перед сном была 36,4 ....а сейчас во сне мерию 35,2....что это ? Страшно ?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 5 ноября 2021

Педиатр

Кетоновые тела(ацетон) являются продуктами распада жиров и белков.
При кишечных инфекциях поражается слизистая ЖКТ, и возникает недостаток ферментов необходимых для расщепления углеводов(глюкозы) . Поэтому для обеспечения жизнедеятельности организм начинает обеспечивать себя энергией за счёт жиров и белков. Так появляются кетоновые тела.
Наша задача просто вывести их из организма, чтобы они не вызывали интоксикацию.
Глюкоза не нужна, во первых даже если мы будем давать, организм не сможет её использовать так как из-за вируса недостаточно ферментов для её расщепления , а во вторых в анализе крови глюкоза в норме.
Вирус постепенно погибает в организме, и клетки вырабатывающие ферменты восстаноаятся и в дальнейшем , для обеспечения энергией снова будут использоваться углеводы.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 5 ноября 2021

Педиатр

Ничего страшного, это нормально после перенесённых инфекций.

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2021

Клиент

Ангелина, спасибо большое за ответ! А по крови нашей видно как то кишечную инфекцию? Или по крови это не определить ?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 6 ноября 2021

Педиатр

Все показатели ОАК в пределах возрастной нормы.
При кишечной инфекции вирусной этиологии он не показателен. Они не всегда дают изменения.
Для диагностики более важна копрограмма в 1-2 сутки.

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2021

Клиент

Ангелина, копрлграмму мы не смогли сдать .так как он не ходил в туалет. так возможно ли ,что это не кишечная инфекция . А появился просто ацетон из за каких то других проблем ?и ещё вопрос про смесь ,он на ночь пил смесь фрисоголд , можно ли ее сейчас вернуть ?

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2021

Клиент

Ангелина, извините пожалуйста за множество вопросов . Я очень переживаю . Состояние ребенка вроде как хорошее. Но вот поведение ,не свойственное ему. ..и ещё купили тест полоски кетоглюк. По ним у него примерно 1,5 ммоль кетоны .

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 6 ноября 2021

Педиатр

Смесь можно.
Могут быть другие причины, но более вероятна инфекция, поэтому идем от простого и не ищем сразу тяжёлых заболеваний!
Следим за ребёнком , если состояние нормализуется и у нас получается вывести кетоны и они больше не образуются, то не нужно искать других причин.
По тест полоскам 1,5 ммоль(1+, если бы смотрели по ОАМ) это низкое содержание кетонов в моче, что хорошо!
В ОАМ который Вы прилагали кетоны 3+(соответствует кетонам >10 ммоль) .
Количество уменьшается, отслеживайте содержание дальше, только при их исчезновении можно перейти на обычный для ребёнка питьевой режим.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 6 ноября 2021

Педиатр

В чем проявляется необычное поведение?

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2021

Клиент

Ангелина, бывает заторможенность , усталость ,он хочет полежать .или раздражительность наоборот ,капризность . Взгляд даже другой ,более уставший что ли .

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2021

Клиент

Ангелина, и последний раз он ходил в туалет после Микролакса .и опять сегодня второй день не ходит по большому. Ждать или опять нужен микролакс ?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 6 ноября 2021

Педиатр

Ребенок болеет, это нормальное поведение, не переживайте, все постепенно восстановится.
Если ребёнка не беспокоит животик( нет вздутия, болей), ждем самостоятельного стула 3 суток, только на 4 день можно микролакс. Мы уменьшили объем питания, убрали овощи и фрукты. Частота стула уменьшилась, это нормально.

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2021

Клиент

Ангелина, спасибо . А ещё ,слышала про препарат Энтерофурил .нам просто доктор ничего такого не прописала. А всё таки ,он нужен был ?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 6 ноября 2021

Педиатр

Не нужен, он эффективен только при бактериальных кишечных инфекциях.
На вирусную никак не влияет!

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2021

Клиент

Ангелина, а такое поведение ,усталость ,это может до скольких дней сохраняться ? сегодня шестой день болезни

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 6 ноября 2021

Педиатр

До 2 недель после вирусных инфекций и пока сохраняются кетоны в моче.

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2021

Клиент

Ангелина, а температура низкая ?днём была 36,5 .а сейчас опять 35,8

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 6 ноября 2021

Педиатр

Так же до 2 х недель

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2021

Клиент

Ангелина, спасибо . Скажите пожалуйста ,а если у ребенка сильно заболел живот ,можно ли какое то обезболивающее ? Как я уже рассказывала ,у него был приступ сильной боли ,после которой он То ли заснул ,то ли потерял сознание ,для меня до сих пор непонятно что это было .я боюсь повторения ситуации .

Пожаловаться

Анастасия, 7 ноября 2021

Клиент

Ангелина, спасибо вам огромное. ВЫ мне очень помогли !

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 5 ноября 2021

Хирург

Здравсвуйте. Очень похоже на вирусную инфекцию желудочно кишечного тракта. Покой ребенку нужен и обильное питье жидкости регидрон очень подходит, морсы чаи давайте. Полисорб тоже нужен. По анализам сильных отклонений не выявлено. Продолжайте лечение и наблюдайте за ребенком. Период восстановления достаточно долгий и постепенный. Диету тоже стоит соблюдать агрессивную пищу давать не нужно. Будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Субфебрильная температура

4 ответа

22 февраля 2022

Илья, Курск

Вопрос закрыт

Пить АД или нет

6 ответов

28 октября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Нет красных дней уже больше года

1 ответ

7 июня 2024

Кристина

Вопрос закрыт

В горле стоит ком, ГРЭБ и грыжа пищевода.

2 ответа

14 августа 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Пила алкоголь, когда не знала, что беременна

5 ответов

17 августа 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос