Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №664639

Что вас беспокоит?

Кислородотерапия после ковида

Моя мама 76 лет перенесла ковид. В левом легком фиброз, правое в норме. Она курильщик с большим стажет. Сейчас дома на кислородном концентраторе, без него сатурация падает до 82 и так держится, при этом чувствует себя удовлетворительно, может час просидет в таком состоянии. Нужно ли ей пользоваться аппаратом постоянно или отключать на время.

7 Ноября 2021·Просмотров: 4381·Елена

Здравствуйте, при сатурации ниже 93 показана госпитализация и профессиональный контроль врачей .

Елена, Ваша мама должна начинать дышать самостоятельно. Если она час выдерживает без аппарата, это хорошо. Но, судя по сатурации, Ваш лечащий врач должен контролировать её дыхание. Вашей маме назначали Элькар Гипоксен Мексидол Милдронат или Деринат для восстановления лёгочной ткани? Эти препараты улучшают метаболизм, энергообеспечение клеток лёгочной ткани.

Елена, Милдронат по 500 1 раз в день месяц и цитофлавин

Елена, Милдронат и Цитофлавин улучшают метаболизм, энергообеспечение клеток мозга, сердца и других органов. Поэтому Вашей маме они сейчас необходимы . При показаниях можно курс лечения повторить, но лучше обсудить это с лечащим врачом.

Елена, здравствуйте!
Фиброз в легком после ковид пневмонии или был ранее?
Противофиброзные препараты назначены?
Кислородом нужно дышать по потребности и под обязательным контролем сатурации. Сатурация 82 в покое или при движении?

Светлана, сатурация 82 в покое

Светлана, противобибрознаый препарат назначен цитофлавин

Елена, это не совсем противофиброзный препарат, он улучшает обмен в легочной ткани.
Лонгидаза 3 тыс ед в/м через день N10. Либо вобэнзим по 1-2 т 3 р в д после еды.
Обсудите эту схему с Вашим врачом. А так хорошие результаты даёт гелиокс, озоно и карбокситерапия.
Какую терапию получает мама при Хобл?

Светлана, спирива или тиотропия бромид ежедневно

Елена, а с какой сатурацией Ваша мама была выписана?
Какие препараты ей были рекомендованы, что она из них принимала?

Светлана, выписана с сатурацией 88 все назначения в прикрепленном файле есть

Выписку смотрела, там указано стационарное лечение. А что после выписки принимаете?
гормон, эликвис?

Светлана, эликвис два раза в день по 2,5, гармоны сильно повышают сахар у мамы

Светлана, если полностью, то : эликвис, амлодипин ( у мамы гипертония) глюкофаж (компенсация сахара) верашперон и торасемид от отеков, которые возникли после капельниц в стационаре, милдронат и цитофлавин плюс препарат железа при гемоглобине 99

То есть гормоны Вы не принимаете?
У нее сахарный диабет, она на каком препарате?
Дело в том, что гормоны препарат номер один в профилактике фиброза после ковида. Вам тогда к лечению нужно добавить хотя бы ингалятор гормональный. Например, беклазон эко 250 мкг по 2 вдоха 2 раза в день.

Причина анемии неизвестна?
Плохо кушает?

Светлана, бекламетазон делаем

Светлана, да, плохо ела, сейчас гемоглобин на препаратах железа растет 99 в последнем анализе

Лечение в целом верное. Единственно , чтобы оно было более эффективно, хорошо бы дексаметазон в таблетках и для компенсации диабета подобрать другой препарат. Бекламетазон в какой дозе ?

Светлана, 250

сколько раз в день и по сколько вдохов?

Светлана, 2 раза по 1 вдоху

Хорошо, хотя бы так. Но если не принимаете таблетки гормоны, то лучше увеличить дозу до 2 вдохов 2 р в день.
Чтобы в перспективе сойти с концентратора , есть смысл вызвать на дом частного пульмонолога. Обсудить возможность гормональной терапии и противофиброзных препаратов.
И вот от анемии какой препарат принимаете?

Язва желудка , дпк была ранее ?

Светлана, ферлатум фол

Светлана, нет

Принятый ответ

Елена, если будет возможность сдайте еще у мамы анализ кала на скрытую кровь. Препарат от анемии хороший. В рацион еще добавьте говядину, печенку, гранатовый сок по 100-200 мл в день, свеклу, гречку.

Здравствуйте. При сатурации ниже 92%, нужен кислородный концентратор в постоянном режиме, иначе начинается кислородное голодание тканей сердца и мозга. Проколите Лонгидазу в/мышечно 10-15 инъекций 1 р в 5 дней, Деринат в/мышечно 1 р в 3 дней курсом 10. Желательно использовать ингалятор Ультибро 110/50 мкг 1 р в день в постоянном режиме.

Екатерина, мама использует Тиотропию бромид ингалятор или спириву, Ультибро брать на замену?

Принятый ответ

Спирива вам видимо слабоват. Перейдите на Ультибро.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.